sarılık
Sarılık, cilt rengindeki, gözlerindeki ve mukozadaki sarımsı bir görünüm almaya meyilli bir varyasyona atıfta bulunur; bu fenomen kandaki bilirubinin artmasından kaynaklanmaktadır.
Bilirubin, vücudun, hemoglobinin (oksijenin kana taşınmasına izin veren kırmızı kan hücresi proteini) bir bileşeni olan hem "yıkımından" elde ettiği atık bir üründür.
Sarılık, örneğin aşırı karotenoidler, fenol maruziyeti, bronzlaşma kremleri vb. Gibi deri pigmentasyonundaki diğer değişikliklerle karıştırılmamalıdır.
Diyet, sarılıktan potansiyel olarak sorumlu olan anormallikleri önleyebilir veya iyileştirebilir. Ancak, bu nedenlerin her birinin belirli bir şekilde ele alınması gereken farklı bir etiyolojisi vardır. Bu nedenle bir sonraki bölümde, sarılığa neden olan patolojilerin kısa bir bölümünü sunacağız.
Sarılık ve Beslenme Nedenleri
Vücutta, bilirubin iki farklı biçimde bulunur:
- Doğrudan veya konjuge (kanda dolaşan ve albümine bağlı)
- Dolaylı veya konjuge olmayan (sindirim biliyer sularının yapılandırılması için gerekli).
Sarılığa neden olan bilirubin türüne bağlı olarak, tanı, tedavi ve (gerekirse) diyeti ayırt etmek mümkündür.
Sınıflandırmayı mümkün olduğunca basitleştirerek, sarılık iki türe ayrılabilir:
- Doğrudan veya konjuge bilirubinin artmasından kaynaklanan sarılık; daha da ayırt edilebilir:
- Hepatoselüler, karaciğer hücrelerinin lezyonu nedeniyle ve çoğunlukla hepatit ve karaciğer sirozu nedeniyle.
- Hepatik, tıkayıcı ve kolestatik sonrası safranın safra kesesi veya safra kanallarına geçişini engelleyen katı cisimlerden kaynaklanır. Calculi veya lithiasis en sık nedendir, ancak kistler ve tümörler nadir değildir.
- Nedeniyle tetiklenen dolaylı veya konjuge olmayan bilirubindeki artışın neden olduğu sarılık: favizm, zararlı anemi, yanlış transfüzyon ve eritrositlerin yıkımına neden olan her şey.
Hepatoselüler sarılık ve diyet
Hepatoselüler sarılığın beslenme nedenleri, hepatit veya karaciğer sirozu ile ilgili olanlardır.
NB Hepatik siroz, genellikle organın işlevsel yetersizliği ile karakterize olan hepatitin (karsinomun takip edebileceği) bir sonucudur. Bunlar, olası tüm komplikasyonları (asitli, ensefalopati, portal hipertansiyonu, vb.) Da göz önünde bulunduran ilaçlar, cerrahi ve çok spesifik diyet rejimleriyle tedavi edilen özel durumlardır. Siroz ve / veya karsinoma için diyet kendi başına bir makalede tedavi edilmeyecektir.
Hepatit, karaciğer iltihabı olarak tanımlanır; Başlıca nedenleri: virüsler, ilaçlar, alkol ve zehirler.
Hepatit durumunda, sarılık diyeti şu şekilde ayırt edilebilir: önleyici, iyileştirici ve iyileştirici destek.
Koruyucu diyet Hepatosellüler sarılık
Koruyucu diyet, karaciğer iltihabı olasılığını azaltmayı, enfeksiyonun / alımın önlenmesini önler:
- Yiyeceklerle alınabilen patojenik ajanlar. Bunların arasında en ilgili olanı, çoğunlukla fekal altınla büzüşen A (HAV) virüsüdür . Hepatit A enfeksiyonundan sorumlu yiyecekler şunlardır: çiğ deniz ürünleri, enfekte su, kontamine meyve ve sebzeler, vb.
Daha fazla bilgi için: Diyet ve Hepatit A
- Karaciğer hücrelerine zarar verebilecek zararlı moleküller. En yaygın damar elemanı, hiç şüphesiz etil alkoldür. Bu, özellikle uzun süreli suiistimal durumunda zararlıdır, ancak organın akut enflamasyonunun birçok vakası olmuştur. Aksine, bazı doğal zehirler (mantar gibi) çok güçlüdür ve tek bir alımla (örneğin Amanita cinsinin bazı mantarlarının toksinleri) bile karaciğere (bazen geri dönüşümsüz) zarar verir.
Hepatoselüler sarılığın önlenmesi için, hepatit hipotezinin hijyene ve gıda bütünlüğüne önem veren hipotezinden kaçınmak gerekir.
A virüsünün neden olduğu enfeksiyonun önlenmesi şunları gerektirir:
- İzlenebilir ve izlenebilirliği kanıtlanmış güvenli, sertifikalı yiyeceklerin sağlanması.
- Bu, özellikle vahşi doğada büyük viral yükleri (özellikle kirli alanlarda) tutan çift kabuklu yumuşakçalar (özellikle midye ve istiridye) için geçerlidir. Çift kabuklu yumuşakçalar söz konusu olduğunda, yetiştirilen hayvanların nitel olarak avlananlardan üstün olduğu az sayıdakilerden biridir.
- Meyve ve sebzeler, özellikle kirli su ile sulanırsa (örn. Kanal) A virüsü ile kirlenebilirler. Bu nedenle hastalığı önlemek için onları dikkatlice yıkamak ve soymak gerekir.
NB. Etkili şekilde pişirme HAV'ın viral yükünü ortadan kaldırır.
- Her zaman yemekle ilgili olarak, zehirli mantar yeme riskini ortadan kaldırmak çok önemlidir. Virüslerin aksine, bu toksinlerin birçoğu termobilibl DEĞİLDİR ve birkaç gün sonra karaciğerin kötü şansının kaçınılmaz olduğu durumlarda ilk semptomları verebilir. Yabani mantarları yemenin en güvenli yolu, resmi ve düzenli kuruluşlardan malzeme temin etmektir.
- Alkolün diyetten çıkarılması veya sağlıklı ve doğru bir diyet için sınırla uyumu. Bu marj eşittir:
- Büyüyen denekler ve hamile kadınlar için 0,
- Hemşireler için ara sıra 1 birim,
- Sağlıklı yetişkinler için 1-3 ve yaşlı denekler için yarısı.
Koruyucu diyet hepatit sarılığı "bir kerelik" olsa bile, çok miktarda alkol alımını yasaklar.
Hepatoselüler sarılık iyileşme diyeti
Küratif diyet hepatik organın fizyolojik durumunu iyileştirmeye hizmet eder. Bu tür bir çözüm, aşağıdaki durumları etkiler:
- Gıda steatoz hepatiti: Bu, karaciğer hücrelerinde az veya çok şiddetli iltihaplanma ile ilişkili yağ birikimidir. Tetikleme nedeni gıda fazlalığı, özellikle rafine karbonhidratlar (özellikle sukroz ve granüler fruktoz, şuruplar ve beyaz unlar) ve "kötü" yağlardır (hidrojenlenmiş veya bifrazyonlanmış ve doymuş sebzeler). Hareketsiz yaşam tarzı belirleyici bir rol oynamaktadır.
- Alkolik steatoz hepatit: bir öncekiyle kendini gösterir. Tetikleyici sebep, yerleşik bir yaşam tarzı ile ilişkili alkol fazlalığıdır.
- Karışık steatozik hepatit: önceki iki tanenin birleşimidir.
Hepatit steatosika'nın neden olduğu sarılığa karşı diyet şunları içerir:
- Besin veya karma (düşük kalorili diyet) ise, toplam kalorinin azaltılması,
- Faktörün veya tetikleyici faktörlerin ortadan kaldırılması: rafine şekerler ve kötü yağlar içeren abur cuburlar ve / veya alkollü içecekler
- Gereksiz ilaçların, gereksiz takviyelerin, aşırı gıda katkı maddelerinin (tatlandırıcılar, boyalar) vb. Ortadan kaldırılması.
- Artan motor aktivitesi
- Taze ve işlenmemiş gıdaların tüketimini, özellikle sebze, meyve, kepekli tahıllar ve baklagillerin kullanımını teşvik etmek. Bunlar, lifler, omega 3 yağ asitleri, vitaminler, mineraller, diğer antioksidanlar ve karaciğer için yararlı moleküller (silimarin ve sinarin) gibi faydalı besinler bakımından zengindir.
Daha fazla bilgi için: Steatosi Epatica İçin Diyet
Hepatoselüler sarılık destek diyeti
Koruyucu diyet etkisiz olduğunda ortaya çıkar.
Destek diyeti, iyileşme sürecinde vücudu desteklemeyi amaçlar; Endikatif örnekler hepatit A, B ve C için diyetlerdir.
İyileşmeye benzer, ancak mutlaka IPOkalorik olması gerekmez. Enflamasyon patojenik veya zehirli bir ajana atfedilebilirse, kalorileri azaltmanın olumlu bir etkisi olmaz.
Bunun yerine gereklidir:
- Durumu kesinlikle kötüleştirecek zararlı moleküllerin önlenmesi (fazla miktarda alkol, kötü yağ ve şeker, katkı maddeleri vb.)
- Yararlı moleküllerin alımını teşvik edin (omega 3, antioksidanlar, mineral tuzları, vb.).
Kolestasik Sarılık ve Diyet
Obstrüktif kolestatik sarılık birçok nedene neden olabilir, ancak besleyici kökenli olan tek safra kesesi safra kesesi taşıdır.
Bu "çakıl taşları" (büyük veya küçük) safra suyunun çeşitli "bileşenleri" arasındaki bir parçalanma ile oluşur. Kolesterol veya pigmente olabilirler.
Spesifikasyona girmeden, hesaplamaların önceden belirlenmiş konularda daha sık yapıldığını, hatta kadınlarda ve yaşlılarda, MA'nın çok önemli bir gıda etiyolojisine sahip olduğunu unutmayın.
Safra kesesinde safra kesesi taşlarına atfedilen diyet faktörleri şunlardır:
- Çok fazla miktarda kolesterol ve "kötü" yağ (doymuş veya hidrojenlenmiş).
- Diyet "iyi" (doymamış) yağ ve kolesterol çok düşük.
- Dehidrasyon. NB Üçü de, safranın bileşiminde bir ayrışmaya ve bunun sonucunda malzemenin ayrıştırılmasına neden olur.
- Safra boşalmasını azaltan, hızlı, uzun süreli.
- Obezite ve tip 2 diabetes mellitus, bu insülin ve trigliseritlerde aşırı bir artışa neden olur. Her ikisi de doğrudan ve dolaylı olarak safra taşlarına eğilimlidir.
- Hareketsiz yaşam tarzı. Fiziksel egzersiz, safra kesesinin peristalsisini (kasılmasını) ve safranın boşalmasını teşvik eder.
- Kabızlık ve lif eksikliği. Her ikisi de biliyer lithiasis ile ilişkilidir.
- Derinleştirmek için: Beslenme ve Safra Taşı
Kolestatik sarılıkta beslenme önleyicidir; temel ilkeler şunlardır:
- Kilo dengesi veya aşırı kilo durumunda kademeli olarak kilo kaybı sağlayan enerji arzı; ayda 3 kg'dan fazla kaybetmemek önerilir.
- Lipitlerden toplam kalorinin% 25-30'u. Çoğu, doymamış ve esansiyel çoklu doymamış tipin en az% 2.5'i olmalıdır. Pratik açıdan, tercih edilmesi gerekir: soğuk preslenmiş bitkisel yağlar (örneğin, sızma zeytinyağı), kurutulmuş meyveler, mavi balıklar (sardalye, uskumru, palamut, vb.) Ve yenilebilir yosun. Aksine, en aza indirmek daha iyidir: sosisler, yağlı peynirler, domuz pastırması ve kaburgalar, tereyağı, krema, domuz yağı, domuz yağı, tatlı ve tuzlu atıştırmalıklar, margarin, kızartılmış, hurma yağı vb.
- Yüksek glisemik yüklere ve yüksek glisemik indeksli yiyeceklerin azaltılması, orta kısımlarda lif ve su bakımından zengin yiyeceklerin tercih edilmesi. Tatlı ve tuzlu atıştırmalıkların, keklerin ve böreklerin, büyük porsiyon patateslerin, makarnaların, ekmeklerin ve rafine unlardan yapılan pizzaların elimine edilmesini öneriyoruz. Aksine, az miktarda kepekli tahılların (çavdar, yazıldığından, mısır, pirinç vb.), Baklagillerin (baklagiller, nohut, mercimek vb.), Sebzelerin (salata, radicchio, kabak, lahana vb.), Sebzelerin (salata, radicchio, kabak, lahana, vb.) Katkısını tercih edin. portakal, çilek, kivi, elma, greyfurt vb.) Liflere, suya, vitaminlere ve minerallere ek olarak, bu ürünler fenolik antioksidanlar ve bitki lesitinleri bakımından zengindir.
- Susuzluğun uyarılmasına bağlı olarak ağırlık verdiğinizden emin olun. Zaten mesanenin boşaltılmasını destekleyen motor aktivite, tüm fizyolojik dürtülerin (açlık, tahliye vb.) Düzenlenmesinde çok önemli bir rol oynar.
- Safra kesesinin peristalsisini uyaran gıdaların / tıbbi bitkilerin tedarikini teşvik etmek; bunlar colagogues (veya kolesinetik) olarak adlandırılır ve en iyi bilinenler: hindiba, ravent, süt devedikeni, aloe, karahindiba, biberiye ve boldo.
- Ayrıca bakınız Safra Kesesine Diyet ve Matematik
Hemolitik sarılık ve diyet
Hemolitik sarılık, kırmızı kan hücrelerinin tahribatından kaynaklanır. Diyetetik alanda, bu çok ciddi reaksiyon iyilik ve zararlı anemi için gerçekleşebilir.
Favism için diyet sadece önleyicidir; zararlı anemi durumunda, ayrıca terapötik bir fonksiyon kazanır.
- Favism, bir enzimin (6-glukoz-fosfat dehidrogenaz) kalıtımsal eksikliğine dayalı bir hastalıktır. Zaten eksik, eğer bu enzim bazı baklagillerin, bitkisel ilaçların, ilaçların veya diğer maddelerin yutulmasıyla inhibe edilirse, sonuçta sarılık ile eritrositlerin tahrip olmasına neden olur. Favism için olanı basit bir dışlama diyetidir ve tamamen yok edilmesi gerekir: bakla, bezelye ve Verbena x Hybrida . Buna ek olarak, aşağıdakilerden kaçınılması önerilir: naftalen ve bazı ilaçlar veya analjezikler, antipiretikler, antimaillerler, salisilatlar, bazı kemoterapötikler, kinidin, metilen mavisi vb.
Zararlı anemi, kırmızı kan hücrelerinin (sarılık motifi) yıkımını artıran ve sözde atrofik glossit (kenarlarda pürüzsüz ve kızarıklık) ile ilişkili olan beslenme etiyolojisine sahip bir hastalıktır. Asıl sebep B12 vitamini veya kobalamin eksikliğidir.
- Gıda kusuru: hayvansal kaynaklı gıdaların eksik olduğu diyetler.
- İçsel faktörün azlığı: Kobalaminin emilimi için mide tarafından salgılanan bir molekül. Örneğin atrofik gastrit gibi bazı mide hastalıklarında oluşabilir.
- Terminal ileumun komplikasyonu: B12 vitamininin emildiği bağırsağın bir kısmı. Bu, Crohn hastalığı gibi kronik bağırsak hastalıklarında bazen gerekli olan cerrahi rezeksiyonlardır.
Bu nedenle, hemolitik sarılıktan sorumlu olan zararlı anemi diyetinin aşağıdaki özelliklere sahip olması önemlidir:
- B12 vitamini içeren gıdaların zenginliği: karaciğer, böbrek, kalp, çift kabuklu yumuşakçalar (istiridye, istiridye vb.), Sefalopod yumuşakçaları (örneğin ahtapot), balık, et vb.
- Demir ve folik asitin zenginliği: doğrudan zararlı anemiye karışmamasına rağmen, bu durumu kötüleştirebilir veya iyileştirebilirler. Biyolojik olarak kullanılabilir demir esas olarak hayvansal kaynaklı gıdalarda (yumurta sarısı, et, balık, kabuklu deniz ürünleri, vb.) Bulunur, folik asit ise çiğ sebze ve meyvelerde bulunur (kivi, marul, avokado, hindiba, agretti, portakal vb.)
NB zararlı anemiden hemolitik sarılık durumunda, en doğru ve kesin müdahale diyet değil B12 vitamini enjeksiyonudur.
