KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® irbeisartan bazlı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Antihipertansifler - anjiyotensin II antagonistleri

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları KARVEA ® Irbesartan

KARVEA®, tip II diabetes mellituslu hipertansif hastaların böbrek hastalığında esansiyel arter hipertansiyonunun tedavisi veya antihipertansif ilaç tedavisinin bir parçası olarak endikedir.

KARVEA ® Irbesartan hareket mekanizması

KARVEA ® 'nın aktif maddesi oral yoldan alınan Irbesartan, hızlı ve etkili bir şekilde emilir, 1, 5 ila 2 saat sonra pik plazmaya ulaşır.

Çoğunlukla plazma proteinlerine bağlanır, toplam konsantrasyonlar ağızdan alınan payın% 60 ila 80'i arasındadır ve renin-anjiyotensin sisteminin aşağı akışına etki eder ve AT1 reseptörünün anjiyotensin II tarafından aktivasyonunu inhibe eder. Daha kesin olarak, bu molekül, reseptörü (AT1), anjiyotensin II'ye göre daha fazla afinite ve avidite ile bağlayabilir, aktivasyonunu ve bunun sonucunda vazokonstriksiyon, aldosteron salgılanması ve hidro-salin dengesinin değiştirilmesi gibi biyolojik etkileri önler. . Aktif maddenin uzun yarı ömrü göz önüne alındığında, ortalama olarak 3/6 saat sonra devam eden ve en az 24 saat devam eden antihipertansif etki, genellikle, çoğu durumda ribauntu sınırlayan kalp ritmindeki artış gibi ribaunt reaksiyonlarına eşlik etmez. bu ilaçların klinik pratikte kullanımı.

Biyolojik etkisinden sonra, hepatik metabolizmayı takiben ibersartan idrarda yaklaşık% 20'lik bir pay bulunsa bile, dışkı yoluyla elimine edilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. IRBESARTAN VE DİYABET

Irbesartan'ın, diyabetik nefropati ile ilişkili hipertansiyonu, terapötik endikasyonlarından biri olarak tedavi ettiği de bilinmektedir. Bununla birlikte, birkaç çalışma, bu etken bileşenin kan glukoz modülasyonunda ve dolayısıyla insülin-glikoz homeostazında olası etkinliğini de vurgulamıştır. Örneğin, bu deneysel çalışma, diyabetik gine domuzlarında irbesartanın uygulanmasının, insüline duyarlı hücre içinde glikoz taşınımını iyileştirerek, insülin etkisinin daha fazla etkinliğine yol açabileceğini göstermektedir.

2. IRBESARTAN VE ERECTILE İŞLEVSELLİĞİ

Erektil disfonksiyon, sıklıkla hipertansiyon, endotel hasarı ve metabolik sendrom ile ilişkili bir durumdur. İrbesartanın, önemli bir basınç düşüşüne ek olarak, vasküler endotele karşı korumayı, ayrıca erektil fonksiyonun iyileşmesine de dönüşebilecek bir dizi iyileştirmeyi garanti edebileceği bilinmektedir. Ayrıntılı çalışma, bu ilaçla 6 ay boyunca tedavinin, metabolik sendromlu hastalarda erektil fonksiyonun belirleyici bir şekilde iyileşmesini garanti edebileceğini göstermektedir.

3. HİPERTANSİYON TEDAVİSİNDE IRBESARTAN / HİDROKLOROTİZİTİN ETKİSİ

Şiddetli hipertansiyonu ve yüksek kardiyovasküler riski olan (obezite) 468 hasta üzerinde yapılan bu çalışma, irbesartan / hidroklorotiyazid ile 7 hafta boyunca yapılan tedavinin, yaklaşık 28/42 mmHg ve diyastolik basıncının yaklaşık olarak 28/42 mmHg ve diyastolik basıncının düşmesini sağladığını göstermektedir. 23/27 mmHg, klinik olarak ilgili yan etkiler olmadan. Bu sonuçlar, irbesartanın, hipertansiyonun hızlı kontrolünde iyi etkinliğini göstermektedir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

KARVEA® 75 mg irbesartan tableti: Esansiyel arter hipertansiyonunun tedavisinde 24 saat boyunca daha iyi kan basıncı kontrolü sağlayan en etkili tedavi dozu günde 150 mg'dır. Farmakokinetik ve farmakodinamik varyasyonların bulunmadığı göz önüne alındığında, ilacın gıdaların eşzamanlı verilmesinden bağımsız olarak alınabilir.

Yaşlı veya hemodiyaliz hastalarında ve diğer risk altındaki kategorilerde, tedaviye günlük 75 mg dozla başlamak uygun olacaktır.

Doktorunuz, terapötik yanıtın azalması veya yok olması durumunda günde 300 mg'a kadar irbesartarn dozunu arttırmayı seçebilir veya diğer antihipertansif ilaçlara eşzamanlı uygulamayı tercih edebilir.

Her iki durumda da, hastanın sağlığına ve durumunun ciddiyetine göre, uygun dozaj seçimi doktorunuz tarafından yapılmalıdır.

Uyarılar KARVEA ® Irbesartan

Özellikle, genel olarak bir antihipertansif ve özellikle bir anjiyotensin II inhibitörünün tatbik edilmesi - kan basıncı değerlendirmesine ek olarak - bazı elektrolitlerin (özellikle sodyum ve potasyum) serum seviyelerinin sürekli izlenmesini ve diğer kreatinin gibi renal fonksiyonun markerleri. Bu yüzden bu periyodik kontroller ayrıca potasyum koruyucu diüretiklerle birlikte tedavi durumunda daha sık görülen hiperkalemiden kaçınmak için de yararlı olacaktır.

Irbesartanın neden olduğu vazodilatuvar etki, şiddetli kalp yetmezliği, şiddetli böbrek hastalığı olan hastalarda ve vasküler ton ve böbrek fonksiyonunun ağırlıklı olarak bu sistem tarafından korunduğu tüm durumlarda hipotansif krizlere ve akut ilişkili hastalıklara neden olabilir.

Ek olarak, eşlik eden antihipertansif tedavi durumunda, yaşlı hastalarda ve diğer risk altındaki gruplarda (hemodiyaliz hastaları veya karaciğer hastalığı olan hastalar) dozajlara özel dikkat gösterilmelidir.

Literatürde, makine kullanma ve kullanma kabiliyetini azaltmak için KARVEA'nın kullanımını açıklayan doğrudan vakalar olmamasına rağmen, antihipertansif tedavi ile ilişkili bazı yan etkilerin algısal ve reaktif yeteneklerde önemli bir düşüşe yol açabileceğini düşünmek önemlidir. hastanın baş dönmesi ve uyuşukluğa neden olabilir.

Gebelik ve Laksiyon

ACE inhibitörlerinin ve renin-anjiyotensin sisteminin antagonistlerinin uygulanması olarak çeşitli deneysel çalışmalardan bilinir, anormalliğe, yaralanmaya ve ölüme neden olan doğru fetal gelişimi önemli ölçüde etkileyebilir. Bu nedenle hamilelik sırasında KARVEA ® 'nın kullanılması kesinlikle önerilmez.

O zaman anne sütünde irbesartanın salgılanmasının salgılanması bilinmediğinde, tedavi sırasında laktasyonun askıya alınması tavsiye edilir.

Etkileşimler

KARVEA ® 'nın antihipertansif aktivitesi, diğer antihipertansif ilaçların birlikte uygulanması durumunda artabilir; Bu özellik, kan basıncı ve bazı kan parametreleri izlendiği sürece ilacın etkinliğini artırmak için terapötik amaçlar için de kullanılabilir. Uygulanan antihipertansif ilaçlardan biri, olası hiperkalemi insidansı göz önüne alındığında, potasyum koruyucu diüretikler kategorisine aitse özel dikkat gösterilmelidir.

Steroid olmayan antienflamatuarlar ve kortikosteroidler irbesartanın terapötik etkinliğini azaltabilir.

Irbesartan tarafından lityum tuzları üzerinde indüklenen farmakokinetik varyasyonlar, sonuçta bu bileşiğin sitotoksisitesinde bir artışa yol açabilir.

Kontrendikasyonları KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® bileşenlerinden ve metabolitlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, safra yolu tıkanıklığı, ciddi karaciğer yetmezliği, hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Irbesartanın iyi tolere edilebilirliği üzerinde ve bu KARVEA ® örneğinde olduğu gibi bazı çalışmalarda, yan etkiler çoğu mütevazı klinik ve geçici alaka düzeyi olması nedeniyle anlaşılıyor gibi görünmektedir. Advers reaksiyonlar arasında en çok gözlenenler solunum sistemini etkileyenler, özellikle enfeksiyonlar, baş ağrısı, miyalji, asteni, ishal ve bulantıdır. Deri döküntüleri veya sinir hastalıkları gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları daha nadir görülmüştür.