ayak bileği
Bir "hassas" bölge
Ayak bileği (tibio tarsic eklem) bacağını ayakla birleştiren eklem bölgesidir. Tibia'yı fibula, üç lateral ligament ve deltoid ligamenti bağlayan iki ligamandan oluşan etkili bir ligament kompleksi ile stabilize edilir.
Çoğu durumda ayak bileği kırığı, onu dengeleyen çok sayıda bağ gibi çevre anatomik yapılarını da içerir.
Nedenler
Yaralanma genellikle ayağın tabanının ve ön ayağın abartılı bir iç veya dış dönmesinden kaynaklanır. Bu durum kazalar sırasında ortaya çıkabilir veya sıçrayan bir ayağın üzerine yürüyerek inişli çıkışlı inişler gibi ağır travmalar ile azaltılabilir. Ayrıca bu sebepten spor ayakkabısı seçiminde azami özen gösterilmesi önerilir.
Ayak bileği kırığından bahsettiğimizde, genellikle tibia distal kısmının (medial malleol) veya fibula / fibula'nın distal kısmının (lateral malleolus) yırtılması anlamına gelir. Talusun kırıkları (eklem kompleksini oluşturan üçüncü kemik) gerçekten nadirdir.
belirtiler
Ayak bileği kırığı belirtileri ayak yük altındayken vurgulu lokal ağrı, şişlik ve eklem deformitesidir. Kesin olarak, bu son özellik, ayrıca her zaman mevcut değildir, kırılmayı bozulmadan ayırır. Bununla birlikte, basit bir radyografi, herhangi bir iskelet zedelenmesini vurgulayabilir, genellikle basit objektif inceleme ile teşhis koymak zor olur.
tedavi
Ayak bileği kırılması durumunda, etkilenen bölgeye derhal buz uygulanması, bir sıkıştırma bandajı yapılması ve kolun bulunduğu konumda hareketsiz hale getirilmesi tavsiye edilir. Bu önlemler, ağrıyı hafifletmek ve daha fazla yaralanma riskini en aza indirmek için kesinlikle gereklidir.
Genellikle ayak bileği kırığının tedavisi ameliyat gerektirir, çünkü bölgenin eklem stabilitesi ciddi şekilde travma nedeniyle tehlikeye girebilir. Operasyon, kırık kemiği fizyolojik konumunda yeniden konumlandırmayı hedefleyecektir. Bu şekilde osteoartrit ve kronik instabilite riski, bu tip lezyonlarda oldukça sık görülen komplikasyonlar ortadan kalkacaktır.
kurtarma
Doktor belirgin çıkıkları kaydetmezse, 4-8 hafta boyunca korunacak olan bir ayraç veya çizgili ayak bileği botu uygulayarak koruyucu tedaviyi tercih etmeye karar verebilir. Yük altında bileğin hareketlerini sınırlandıran, yürüyüşe daha hızlı geri dönüş sağlayan özel ayak bileği botları da vardır.
Travma sonrası iyileşme süreleri oldukça uzundur ve genellikle üç ila dört ay arasındadır. Hareketsizleştirme periyodunun sonunda, propriyoseptif egzersizler, bir mobilizasyon ve kas güçlendirme çalışmasıyla birlikte (topuk veya baldırın kaldırılması, ayakların çıkarılması ve tersine çevrilmesi, ayağın bükülmüş lastik bantlarla uzatılması vb.) Yapılır. Aslında, immobilizasyon kas hipotrofisine ve hareketliliğin sınırlandırılmasına, titiz rehabilitasyon egzersizleriyle yeniden kazanılması gereken fiziksel kapasitelere neden olur. Bu egzersizler, terapötik programın başarısını belirlemek için esastır. Aslında, yetersiz rehabilitasyon sendromları sporda oldukça sık görülür ve artmış nüks (burkulma) riski ve ikincil komplikasyonlar (artrit) ile ilişkilidir.
Bu ilk aşamadan sonra motor yeniden eğitim yolu ayak bileği burkulması için öngörülenlere oldukça benzer; bkz: ayak bileği burkulmasının rehabilitasyonu.
