tanım
Hepatik tıkanıklık (veya konjestif karaciğer hastalığı), karaciğerde yayılmış bir venöz staz ile karakterize bir durumdur. Basit bir ifadeyle, hepatik damarlar drenaj fonksiyonlarını uygun şekilde yerine getirmediğinden, organ içinde kan birikir.
En sık karaciğer tıkanıklığı, sağ kalp yetmezliğinin sonucudur. Tabanda, aslında, karaciğerdeki kan çıkışını engelleyen merkezi venöz basıncında bir artış var.
Kronik karaciğer tıkanıklığı, hepatositlerin atrofisine, sinüzoidlerin (hepatik kılcal damarların) genişlemesine ve merkezcil fibrozise yol açar. Bu ciddi ve uzun süreli dejeneratif süreç, nekroz nedeniyle karaciğer hücrelerinin kaybıyla birlikte siroz (kalp sirozu) ile ilerleyebilir.
Hepatik tıkanıklık bu nedenle kardiyomiyopatiler, triküspit yetersizliği, mitral yetmezlik veya konstriktif perikardit nedeniyle olabilir.
Çoğu hasta asemptomatiktir. Bununla birlikte, karaciğer tıkanıklığı ılımlıysa veya işaretliyse, karaciğer kapsülünün gerilmesi için sağ üst kadranda sarılık, hepatomegali ve ağrıya neden olur. Diğer ilişkili semptomlar assit, splenomegali ve hepato-juguler refleksdir (yani juguler damarlar karaciğerin palpasyonunda turgide olur).
Hepatik tıkanıklığın olası nedenleri *
- Pulmoner kalp
- Romatizmal ateş
- Kalp yetmezliği
- Pulmoner hipertansiyon
- kâlp zarı iltihabı
- Kalp yetmezliği
