MOTILIUM ® domperidon bazlı bir ilaçtır
TEDAVİ GRUBU: Fonksiyonel gastrointestinal - prokinetik bozukluklar için ilaçlar
EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler
Endikasyonları MOTILIUM ® Domperidone
MOTILIUM ® mide bulantısı, epigastrik sarkma ve üst karın bölgesindeki rahatsızlık hissini azaltmada yararlıdır.
Bu ilaç aynı zamanda kusma tedavisinde ve mide içeriğinin yetersiz kalmasında da başarıyla kullanılmaktadır.
MOTILIUM ® Domperidone hareket mekanizması
MOTILIUM ® 'da bulunan ve ağız yoluyla alınan Domperidon, gastrointestinal sistemden hızla emilir ve 30 ila 60 dakika arasında maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşır.
Bu aktif bileşenin katıldığı yüksek ilk geçiş metabolizması, plazma konsantrasyonlarında% 15 civarında önemli bir azalmaya neden olur. Hareketinin sonunda, metabolit dışkıdan 2/3, idrardan kalan kısım için elimine edilir.
Belirgin anti-emetik etkisinin, hem mide-bağırsak sisteminin kinetiği üzerindeki düzenleyici etkisiyle garanti edilen merkezi bir harekete, hem de kan-beyin bariyerinin aşırı uç bölgesinde mevcut olan reseptörlerin aktivasyonunu modüle eden merkezi bir etkiden kaynaklandığı görülmektedir. Muhtemelen emetik uyarıcının oluşumunda rol oynar.
Bununla birlikte, insanlarda, antidopaminerjik etkisinin, merkezi bölge yerine yerel bölge üzerinde üstün olduğu, bağırsak tonikliği ve peristalizin gelişmesini sağladığı, mide boşalmasını hızlandırdığı ve bağırsak içeriğinin proksimal-distal yönde ilerlemesini teşvik ettiği görülmektedir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. GELİŞTİRMEDE DOMPERIDONE
Domperidon, cerrahi müdahaleleri takiben, gastrointestinal sistemin doğru fonksiyonunu geri kazanmada özellikle etkili olduğunu kanıtlamıştır. Daha kesin olarak, bu aktif prensip gastro-intestinal kas sisteminin işlevselliğini desteklemede genellikle bu durumlarda kullanılan metaklopramitten daha etkili ve karar vermeden daha hızlıydı.
2. DOMAPED VE DÜZELTİLMİŞ GASTROESOFAGEO
Astımlı hastalarda bulunan çeşitli semptomlar arasında, her şeyden önce gece meydana gelen gastro-özofageal reflü de dahil edilebilir. Domperidon ve omeprazolün birlikte uygulanmasının, monoterapilere kıyasla daha büyük başarı ile bu sorunun tedavisinde özellikle etkili olduğu kanıtlanmıştır.
3.DOMPERIDONE VE SÜT MATERNO'NUN GİZLİĞİ
Domperidonun, prolaktin salgılanması ve üretimini artırarak hipofiz bezine etki edebileceği bilinmektedir. Bu sekresyon o kadar önemliydi ki, emzirme döneminde kadınlarda süt sekresyonunu önemli ölçüde arttırdı. Bununla birlikte, sütün besleyici bileşimi neredeyse değişmeden kalmıştır.
Kullanım ve dozaj yöntemi
Domiperidon 10mg ile kaplanmış MOTILIUM® tabletleri veya 1mg / ml domperidonun oral süspansiyonu için efervesan granüller: önerilen doz günde 3 veya 4 kez alınmak üzere 10 mg'dır (bir tablet veya 1 poşete eşdeğer).
Giriş, etken maddenin emiliminin gıda varlığıyla kuvvetle inhibe edildiği ve 4 haftayı geçmediği için, öğünlerden önce yapılmalıdır.
Bu süre zarfında herhangi bir olumlu etki kaydedilmemişse, doktor hastanın klinik durumuna bağlı olarak bu ilacın alımını uzatmaya karar verebilir.
Her durumda, MOTILIUM ® Domperidone'un varsayılmasından önce - DOKTORUNUZUN TANIMLANMASI VE KONTROLÜ GEREKTİRİR.
UYARILAR MOTILIUM ® Domperidone
MOTILIUM ® 'un karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda alınması, domperidonun kullanıldığı önemli hepatik metabolizma ve böbrek salgılanması göz önüne alındığında, özel bir dikkatle ve yakın tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.
Aynı bakım, nörolojik sorunların görülme sıklığının belirgin şekilde arttığı pediatrik hastalar için de ayrı tutulmalıdır.
Kapsüller ve efervesan granüller sırasıyla laktoz ve aspartam içerir, bu nedenle alımı, laktoz intoleransı, galaktoz / glukoz malabsorpsiyonu, laktaz enzimi eksikliği ya da hiperfenilainemiye maruz kalmanın artması durumunda acı çeken hastalarda bile ciddi yan etkilerle ilişkilendirilebilir.
Gebelik ve Laksiyon
Şu anda, hamilelik sırasında domperidonun güvenlik profilini netleştiren önemli bir çalışma yoktur; hayvan modellerinde yapılan deneylerle ilgili verilerin çoğu, yüksek dozlarda alındığında fetüs üzerinde potansiyel bir teratojenik etki göstermiştir. Bu veriler ışığında ve ayrıca etken maddenin anne sütünde salgılanması da göz önünde bulundurulduğunda, hamilelik veya emzirme döneminde MOTILIUM ® alınması tavsiye edilmez.
Etkileşimler
Domperidonun, farklı aktif içeriklerle kolayca modüle edilen, sitokrom CYP3A4 enzimleri tarafından hepatik seviyede etkileyici bir ilk geçiş metabolizmasına maruz kaldığı bilinmektedir.
Ketokonazol ve eritromisin gibi bu enzimin inhibitörlerinin eşlik eden varsayımı, domperidonun farmakokinetik ve farmakodinamik özelliklerini değiştirebildiğini, özellikle de kardiyovasküler sistemi etkileyebilecek yan etkilerin potansiyelini arttırdığını kanıtlamıştır.
MOTILIUM ® Domperidone kontrendikasyonları
MOTILIUM ®, gastrointestinal sistemin hareketliliğinin artmasının, aynı sağlık koşullarının kötüleşmesiyle ilişkili olabileceği veya prolaktin üretimi artmış hastalarda kontrendikedir.
Doğal olarak, bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, MOTILIUM ® uygulamasından kaçınılmalıdır.
Yan etkiler - Yan etkiler
Hiperprolaktinemi vakaları, galaktore, jinekomasti ve amenore gibi nöro-endokrin bozuklukları ile birlikte sıklıkla kullanılan MOTILIUM® kullanımının ardından gözlenmiştir.
Daha nadir olarak, mide-bağırsak bozuklukları, ekstrapiramidal sendromlar, kardiyovasküler bozukluklar ve alerjik reaksiyonlar gözlenmiştir.
notlar
MOTILIUM ® sadece tıbbi reçeteyle satılabilir.
