CELESTONE ® Betametazon

CELESTONE ® disodyum Betametazon fosfat bazlı bir ilaçtır.

TERAPEUTİK GRUP: İlişkili olmayan kortikosteroidler

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları CELESTONE ® Betametazon

CELESTONE ®, kortikosteroid tedavisinin belirtildiği enflamatuar ve alerjik hastalıkların baskılanmasında kullanılır.

Etki mekanizması CELESTONE ® Betametazon

CELESTONE ®, enflamatuar ve alerjik hastalıkların kontrolünde kullanılan sentetik bir kortikosteroid hormon olan betametazon bazlı bir ilaçtır.

Anti-enflamatuar etki, oral yoldan alınan gastro-intestinal seviyede hızla emilen ve hedef dokulara (özellikle endotel) plazma proteinlerine bağlı olan bu hormonun biyolojik aktivitesi ile desteklenir.

Bu nedenle betametazon, lipidik yapısı nedeniyle, gen ekspresyonunu modüle edebilen ve lipokortin olarak bilinen bir proteinin sentezini indükleyebilen spesifik nükleer reseptörleri bağlayan plazma zarlarına kolayca nüfuz eder.

Bu protein, fosfolipaz enziminin aktivitesini inhibe edebilir, arakidonik asit ve lökotrienler, prostasiklinler ve prostaglandinler gibi ilgili yanma önleyici metabolitlerin sentezini azaltabilir ve böylece doku hasarından sorumlu enflamatuar hücrelerin toplanmasına engel olur.

Birkaç saat uzayan bu hormonun aktivitesi, araşidonik asidin enflamatuar kaskadıyla yukarı doğru kapanmasına izin vererek, steroid-olmayan anti-enflamatuar ilaçların aracılık ettiğinden daha güçlü bir anti-enflamatuar etki gerçekleştirir.

Bununla birlikte, böyle yüksek bir terapötik etkinlik, mineracorcorcococoid (Neyse ki mütevazı) ve betametazonun glukürikoid aktivitesinden dolayı önemli yan etkilerle birleştirilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. ALOPECYA TEDAVİSİNDE BETHAMETASON

Diffüz alopesi areata, kademeli ve aleyhte saç dökülmesine yol açan çok zor bir durumdur. Muhtemel etiyopatojenik mekanizmalar arasında, darbeli uygulama tarafından kontrol edilen, yani haftada bir ya da daha az haftada bir kez kortikosteroid içeren, örneğin betametazon içeren otoimmün yanıtla ilgili olanı vardır.

2. PSORİAZİSTE METOTREXATE BETHAMETASON

Metotreksata betametazonun (haftada sadece 3 mg) eklenmesi, tek başına metotreksat tedavisi ile elde edilenden çok daha uzun bir remisyon süresi ile cilt lezyonlarının hızlı bir şekilde iyileşmesini garanti etti.

3. BETAMETASON VE HAZIRLIK PARALİZİ

Bilindiği gibi, betametazonun hamilelikteki etkileri hala zayıf bir şekilde karakterize edilmektedir. Bu çalışma, gebelikte betametazon uygulanmasının, kas yorgunluğuna ve bazı durumlarda paraliziye neden olarak hipokalemiye neden olabileceğini göstermektedir. Belirtiler ayrıca, özellikle bu kas içi enjeksiyonlardan yapılmışsa, tedavinin başlamasından birkaç saat sonra ortaya çıkabilir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

1 mg betametazon disodyum fosfat ile kaplanmış CELESTONE® tabletleri:

betametazonun dozu, bireyden bireye oldukça değişkendir.

Sonuç olarak, doğru tedavi prosedürü, uygun bir dozaj formüle etmeden önce fizyopatolojik koşulların, klinik tablonun ve hastanın tedavi hedeflerinin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini içermelidir.

Bu nedenle, uzman doktorun, spontan remisyon durumunda semptomatolojinin muhtemel iyileşmesini takiben dozu yeniden düzenleme imkanı ya da spontan remisyon durumunda askıya alma tedavisini askıya alma olasılığı göz önüne alındığında, tedaviyi tüm süresi boyunca denetlemesi önemlidir. ).

Uyarılar CELESTONE ® Betametazon

CELESTONE ® ile tedavi, potansiyel yan etkileri en aza indirgemek için faydalı, dikkatli bir tıbbi denetim gerektirir.

Doktorun, terapötik etkiyi iyileştirmek için yararlı olan doğru dozu ve herhangi bir değişikliği belirlemek için hem terapötik protokol öncesi hem de sırasında hastanın sağlık durumunu izlemesi önemlidir.

Uzun süreli kortikosteroid tedavisi alan hastalar, tıbbi endikasyon altında osteo-artiküler, kas, görsel ve kardiyovasküler sistemin sağlık durumunu periyodik olarak izlemelidir.

Betametazonun glikoz, protein ve lipid metabolizması üzerindeki etkileri, diyabetik hastalarda hipergliseminin durumunu kötüleştirmeye, büyümeyi geciktirmeye ve doğru kas gelişimini tehlikeye sokmaya, adipoz doku üretimini arttırmaya ve böylece farmakolojik tedavinin olası bir düzeltilmesine ihtiyaç duymasına neden olabilir, yaşam tarzı ve diyet.

Anti-enflamatuar etki ayrıca çeşitli türde immünolojik protokolleri etkisiz hale getirebilir.

Betametazon tedavisiyle ilgili nörolojik ve psikiyatrik bozukluklar hastanın algılayıcı özelliklerini değiştirebilir, bu da makinelerin kullanımını ve motorlu taşıtların kullanılmasını tehlikeli hale getirir.

Gebelik ve Laksiyon

Annenin ve doğmamış çocuğun sağlığına yönelik gebelikte betametazonun güvenlik profilini değerlendirmede faydalı olan yeterli klinik çalışma yapılmaması, ciddi yan etkilerin dışlanmasına izin vermez.

Bu hormonun plasenta bariyerini geçme ve anne sütünde salgılanma yeteneği doğumda ve yaşamın ilk aylarında hipoksenalizm riskini önemli ölçüde artırır.

Sonuç olarak, hamilelik sırasında ve emzirme döneminde CELESTONE ® alımı yalnızca gerçek ihtiyaç durumunda ve tedaviyle ortaya çıkan riskler ve faydalar arasındaki ilişkiyi doktorla dikkatli bir şekilde değerlendirdikten sonra yapılmalıdır.

Etkileşimler

Betametazonun dahil olduğu sayısız metabolik ve biyolojik yol ilaç etkileşimi riskini önemli ölçüde arttırır.

Aslında, bu hormon amfoterisin B, tiazid diüretikler ve furosemid gibi aktif bileşenlerin aktivitesinin arttırılmasından ve oral antikoagülanların, antikolinesterazların ve NSAID'lerin terapötik etkinliğinin azaltılmasından sorumludur; östrojen, barbitüratlar, fenitoin, efedrin ve rifampisin, betametazonun anti-enflamatuar etkisini önemli ölçüde azaltabilir.

Bu nedenle, kullanılan ilaç dozunun ayarlanması yukarıda belirtilen durumlarda talep edilebilir.

Kontrendikasyonları CELESTONE ® Betametazon

CELESTONE ®, yeterli tedavi olmadan sistemik enfeksiyonlar sırasında veya çeşitli aşı prosedürleri sırasında kontrendikedir.

Betametazon ayrıca aktif maddeye, cilde ve çeşitli türde mukozal aşınmaya karşı aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Betametazonun yan etkilerinin büyüklüğü ve klinik önemi, dozaj ve tedavinin süresinden kaynaklanmaktadır.

Aslında, yüksek dozajlar ve zaman içinde uzun süreli tedaviler olarak bilinir, tedavi kesildikten sonra yavaş yavaş gerileyen neyse ki ciddi yan etkilerin ortaya çıkmasıyla ilişkili olabilir.

Betatamhazon için de asgari ölçüde tarif edilen mineralocorticoid eylem, aslında, hipertansiyon ve kalp yetmezliği ve osteoporoz, hipotrofi ve artropati risklerine maruz kalan, kardiyovasküler ve osteo-artiküler sistem için potansiyel olarak tehlikeli olan hidro-elektrolit değişikliklerinden sorumludur.

Anti-enflamatuar ve glukokortikoidler de dahil olmak üzere betametazonun diğer biyolojik etkileri, bunun yerine nörolojik ve psikiyatrik semptomlardan, endokrin-metabolik bozukluklardan ve önemli oftalmolojik ve dermatolojik reaksiyonlardan sorumludur.