İlgili makaleler: Trigeminal sinirin enflamasyonu
tanım
Trigeminal nevralji, yoğun yüz ağrısı ile karakterize nöropatik bir hastalıktır.
Trigeminal, kafada hem sağa hem de sola simetrik olarak dallanan, yüze zarar veren, kafatasının ön kısmını ve ağız boşluğunu simetrik olarak dağıtan 5. kranial sinirdir.
Trigeminal nevraljinin altında yatan kesin mekanizma henüz net değildir. Çoğu durumda, anormal uyarıcıların beyne iletilmesini içeren lokal demiyelinizasyon nedeniyle sinir uçlarının işlevsel bir değişimi vardır. Bu işlev bozukluğu, trigeminal sinir ile yakınlarda ilerleyen bir kan damarı arasındaki temasla belirlenebilir. Bazen başka koşullara da bağlı olabilir: tümörler, multipl skleroz plakları, travmalar, enfeksiyonlar veya 5. kranial siniri sıkıştıran veya ensefalik gövde içerisindeki yollarını kesen diğer yaralanmalar. Trigeminal nevralji esas olarak yetişkinleri, özellikle yaşlıları etkiler.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Kulak çınlaması
- Çiğneme ile ilişkili ağrı
- Yüz ağrısı
- Göz ağrısı
- Kafa karıncalanma
- Fotofobia
- kulak ağrısı
- Parestezi
- Kas spazmları
Diğer yönler
Trigeminal nevralji, genellikle elektrik çarpması veya kirpik olarak tanımlanan, acımasız bir ağrı krizinde kendini gösterir. Ağrı paroksismaldir (şiddetli ve kısa ömürlü), trigeminal sinirin bir veya daha fazla hassas dalında bulunur: alın ve göz, çene veya üst yanağa mandibula.
Trigeminal nevralji uyarmadan ortaya çıkabilir. Acı verici bir bölüm birkaç saniyeden 1-2 dakikaya kadar sürer, ancak daha fazla saldırı hızlı bir şekilde art arda tekrarlanabilir. Bir kriz ile diğeri arasındaki aralıklarda, altta yatan donuk bir ağrı devam edebilir.
Çoğu zaman, yüzün belirli bölgelerinin uyarılmasıyla (tetik bölgeleri) bir saldırı tetiklenebilir. Örneğin ağrı, titreşimlerle tetiklenebilir veya çiğneme, fırçalama, tıraş veya makyaj sırasında ortaya çıkanlar gibi yanakla temas yoluyla tetiklenebilir.
Çoğu durumda, nevralji yüzün sadece bir tarafını etkiler (tek taraflı). Hastalar nadiren bilateral acı çeker.
Trigeminal nevralji, anamnez, nesnel muayene ve görüntüleme teknikleri ile teşhis edilir. Özellikle sonuncusu, ağrı ve yüz hassasiyeti kaybına neden olabilecek diğer nedenleri (migren, herpetik sonrası ağrı, kanser, anevrizma, multipl skleroz, felç, vasküler malformasyonlar, vb.) Dışlamak için faydalıdır.
Trigeminal nevralji kronik (uzun süreli) bir hastalıktır. Eğer tedavi edilmezse, zamanla iyileşme eğilimi gösterir, atakların ardından kısa remisyon dönemleri görülür. Ağrıyı etkili bir şekilde hafifletebilecek çeşitli tedaviler mevcuttur: tedavi genellikle antikonvülsan ilaçların (örneğin karbamazepin veya gabapentin) veya ameliyatın kullanılmasını içerir. Bununla birlikte nevralji sekonder ise, altta yatan nedenleri tedavi etmek gerekir.
