PALUDRINE ® - Proguanil hidroklorür

PALUDRINE ® Proguanil hidroklorür bazlı bir ilaçtır

TEDAVİ GRUBU: Antimalarials - biguanitler

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları PALUDRINE ® - Proguanil hidroklorür

PALUDRINE®, sıtma profilaksisi için, genellikle klorokin ile kombinasyon halinde, ancak bazen tek başına kullanılır.

Etki mekanizması PALUDRINE ® - Proguanil hidroklorür

PALUDRINE ®, Plasmodium Falciparum'un neden olduğu malign sıtmanın önlenmesinde kullanılan tıbbi bir üründür.

Terapötik aktivite, bir kez alındığında, sikloguanil içindeki sitokrom p450 enzimi tarafından metabolize edilen Proguanil'in metabolik özelliklerinden kaynaklanır, buradaki dihidrofolat redüktaz enziminin bir inhibitör substratı olarak işlev görür, böylece folik asit sentezini bloke eder; aktif replikasyondaki hücreler.

Özellikle, folik asit eksikliği, klasik semptomatolojiden ve parazitin yaşam döngüsünün kapanmasından sorumlu olan eritrosit döngüsünün temel unsurları, ekzerit eritrosit döngüsünün temel unsurları ve eritrosit formunun başlatıcılarının oluşumunu önemli ölçüde sınırlar.

Proguanilin profilaktik etkinliği genellikle, dihidrofolat redüktaz kodlayan genin sürekli mutasyonları yoluyla Plasmodium tarafından uygulanan farmakolojik direnç mekanizmalarının eşzamanlı görünümü ile tehlikeye girer.

Bu nedenle, tam da bu nedenle, parazitin hematojen yayılımını sınırlamada yararlı olan diğer ilaçlar ile birleştirilmesi gerekli hale gelir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

ANTIMALARICI'NİN TANIMI

J Travel Med 2012 Ekim 19 (6): 357-60.

Antimalarial ilaçların reçetelerini 4 yıllık bir zaman diliminde değerlendiren ilginç bir çalışma. Proguanil, genel olarak atovaquone gibi bir ilaçla birlikte sıtmanın önlenmesinde hala en çok reçete edilen ilaçlardan biridir.

MALARİSTAN İÇİN ÖNLEYİCİ STRATEJİLER

Biri. 2012; 7 (8): e42284.

Malavi gibi endemik bölgelerde sıtma tedavisi ve önlenmesinde önemli çalışma. Daha kesin olarak, atovaquone ve proguanil gibi ilaçların zaman içinde kullanımı, klorokin dirençli plazmodi sıklığını azaltmış, bu nedenle Proguanil gibi ilaçlara karşı yeni direnç mekanizmalarının ortaya çıkmasına karşı bu aktif bileşenin yeniden kullanılmasını haklı gösterebilmiştir.

PROGUANİL'İN TOLERABİLİTESİ

Chemother'i enfekte et. 2013 Feb; 19 (1): 20-3.

Japon gezginlerinde atovaquone ve proguanil arasındaki ilişkinin genellikle etkili ve daha iyi tolere edildiğini gösteren çalışma.

Kullanım ve dozaj yöntemi

PALUDRINE ®

Proguan hidroklorür 100 mg tablet

Sıtma profilaktik şeması, doktor tarafından protozoal hastalıkların önlenmesi için uluslararası protokollere göre tanımlanmalıdır.

Aynı zamanda, diğer ilaçlar ile de olası bir ilişki olduğu düşünüldüğünde, şema türü, hastanın fizyopatolojik özellikleri ve konakçı bölgedeki sıtma endemik derecesi temelinde tanımlanacaktır.

Önleyici protokoller genellikle ayrılmadan birkaç gün önce başlayıp eve döndükten birkaç hafta sonra sona eren uzun süreli farmakolojik tedaviyi gerektirir.

Proguanilin farmakokinetik özelliklerini optimize etmek için ilacın, tam bir mideye su ile ve tercihen her zaman aynı anda alınması önerilir.

Uyarılar PALUDRINE ® - Proguanil hidroklorür

PALUDRINE ® tedavisine, Proguanil tedavisiyle uyumlu olmayan koşulların varlığını değerlendirmek için mutlaka dikkatli bir tıbbi kontrol gelmelidir.

Proguanilin farmakokinetik özellikleri göz önüne alındığında, hem yoğun karaciğer metabolizması hem de daha sonra böbreklerin yok edilmesi gerektiren yaşlı hastalar veya böbrek hepatik hastalıkları olan hastalar için özel dikkat gösterilmelidir.

PALUDRINE ® ile tedavi sırasında, doktorunuzun sağladığı tüm endikasyonları dikkatlice takip etmek önemlidir; bu ilacın, akut atakların tedavisi için değil sıtmanın önlenmesi için uygun olduğunu unutmayınız.

Farmakolojik tedavinin yanı sıra, sıtma vektörünün delinme riskini sınırlamak için basit hijyen kurallarının uygulanması ve böylece yukarı akışta enfeksiyon riskinin önlenmesi uygun olacaktır.

Gebelik ve Laksiyon

PALUDRINE ® genellikle hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde, fetüsün ve bebeğin sağlığı için ilacın güvenlik profilini tam olarak tanımlayabilecek iş bulunmaması nedeniyle kontrendikedir.

Kaçınılmaz ihtiyaçlarla bağlantılı olan bu ilacın herhangi bir kullanımı jinekoloğunuz tarafından sürekli denetlenmelidir.

Etkileşimler

Proguangile'nin profilaktik etkinliğini, ciddi yan etkilerin ortaya çıkmasını mümkün olduğunca sınırlayarak maksimize etmek için, bağlamsal varsayımdan kaçınması için PALUDRINE ® ile tedavi edilen hasta için tavsiye edilir:

Aktif maddenin azaltılmış sistemik emilimini verilen, magnezyum trisilikat bazlı ilaçlar;
Antikoagülan aktivitesinin arttırılması için oral antikoagülanlar.

Kontrendikasyonları PALUDRINE ® - Proguanil hidroklorür

PALUDRINE ®, gastroduodenal ülserin yanı sıra şiddetli karaciğer ve böbrek hastalığı olan hastalardan ziyade, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlı olan hastalarda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Proguanile uygulaması, kramp ağrıları, diyare, kabızlık, ağız ülseri, stomatit ve ilaca aşırı duyarlılık nedeniyle nadiren daha ciddi reaksiyonlar ile gastro-enterik reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olabilir.