genellik
Multipl skleroz (MS), merkezi sinir sistemini etkileyen kronik, sıklıkla sakat bırakan bir hastalıktır (CNS: beyin, omurilik ve optik sinirlerden oluşan).
Multipl skleroz, bağışıklık sisteminin bir hastalığıdır
Öncelikle bu hastalığın özelliklerini belirtmek gerekir. Multipl sklerozda bağışıklık sisteminin merkezi sinir sistemine karşı bir krizi vardır.
Hastalığın her bireyin duyarlılığına bağlı olan ve aynı zamanda farklı çevresel olaylardan da etkilendiği genetik bir bileşene sahip olduğu düşünülmektedir. Bazı araştırmacılara göre, hastalık otoimmün bir hastalık olarak sınıflandırılmaktadır, ancak diğer uzmanlar bu tanımla aynı fikirde değildir, çünkü multipl sklerozun spesifik hedefi henüz keşfedilmemiştir.
Bağışıklık sisteminin saldırılarına karşı korunmasız kısımları arasında, öncelikle sinir sistemini çevreleyen ve sinir sinirlerini koruyan yağ maddesi olan miyelin her şeyden önce vardır. Multipl skleroz durumunda, aslında, miyelin hasar görür ve sonuçta sinir lifleri de görülür. Miyelin daha sonra hastalığın isimlendirildiği hasarlı skar dokusu (skleroz) oluşturur. Miyelin kılıfının veya sinir lifinin herhangi bir kısmı hasar gördüğünde veya tahrip edildiğinde, beyne ve omurilikten geçen ve omurilikten geçen sinir darbeleri değişir, yavaşlar veya kesilir ve bu skleroza eşlik edebilecek çeşitli semptomlara neden olur. birden.
Günümüzde multipl sklerozu olan çoğu kişi hastalık ile yaşamayı ve tatmin edici bir yaşam sürmeyi öğrenir.
Hastalığın dört aşaması
Multipl sklerozu olan insanlar hastalığın dört aşamasından birini yaşayabilir, bunların her biri hafif, orta veya ağır olabilir.
- Remisyonda tekrarlayan multipl skleroz : Bu tip multipl skleroz hastaları, nörolojik fonksiyonların kötüleşmesine yol açmaktadır. Relaps veya alevlenme olarak adlandırılan bu saldırıları, hastalığın ilerlememediği remisyon aşamaları sırasında kısmi veya tam iyileşme izler. Etkilenenlerin yaklaşık% 85'ine başlangıçta multipl skleroz relaps / remisyonu teşhisi konur.
- Primer ilerleyici multipl skleroz: Hastalığın seyri, multipl sklerozun başlamasından bu yana yavaş yavaş nörolojik fonksiyonların kötüleşmesi ile karakterize edilir. Bu aşamada herhangi bir tepki veya remisyon yoktur. İlerleme hızı, yayla dönemleri ve geçici hafif bozulmalarla zaman içinde değişebilir. İnsanların yaklaşık% 10'una primer ilerleyici multipl skleroz teşhisi konmuştur.
- Sekonder ilerleyici multipl skleroz: remisyonla birlikte tekrarlayan multipl sklerozun ilk periyodunu takiben, birçok kişi hastalığın sekonder, progresif fazını geliştirir. Bu aşamada, sporadik remisyonlar veya platolar ile birlikte sürekli skleroz kötüleşmesi söz konusudur. Remisyonla birlikte tekrarlayan multipl sklerozu olan kişilerin yaklaşık% 50'si, daha sonra yaklaşık 10 yıl içinde hastalığın ikincil ilerlemesine maruz kalır. Günümüzde mevcut tedavilerin bu aşamayı geciktirip geciktiremeyeceği belirlenebilecek uzun vadeli sonuçlar yoktur.
- Tekrarlayan progresif multipl skleroz: Bu evre, hastalığın primer, progresif evresine giren bireylerin sadece% 5'ini etkiler. Bu aşamada, etkilenen bireyler başlangıçta nörolojik işlevlerde belirgin bozulma atakları ile daha da kötüye gider. Bu insanlar nüksetmeden sonra bir miktar iyileşme yaşayabilir, ancak hastalık remisyon olmadan ilerlemeye devam eder.
Muhtemel sebepler
Bugüne kadar, hastalığın başlangıcından sorumlu nedenler hala belirsizdir. Bununla birlikte araştırmacılar, multipl sklerozun başlamasında faktörlerin bir kombinasyonunun rol oynayabileceğini söylüyor. İmmünoloji alanında (vücudun bağışıklık sistemi ile ilgilenen bilim), epidemiyolojik ve genetik çalışmaların yanı sıra bir cevap vermeye yönelik çalışmalar yürütülmektedir. Multipl sklerozun altta yatan nedenlerini anlamak, bu hastalığın nasıl tedavi edileceğini veya nasıl önleneceğini anlamakta temel bir yardımcı olacaktır.
Multipl sklerozun olası nedenleri arasında şu anda:
- İmmünolojik nedenler : Artık, multipl sklerozun, merkezi sinir sistemi seviyesinde, bağışıklık sisteminin aracılık ettiği bir nörodejeneratif süreci (vücudun kendi bağışıklık sisteminin anormal bir tepkisi) içerdiği kabul edilmektedir. Bağışıklık hücrelerinin bir saldırı ile cevap vermesine yol açan kesin antijen veya hedef bu güne kadar bilinmemektedir. Bununla birlikte, son yıllarda, araştırmacılar belirleyebildi: hangi bağışıklık hücresinin saldırıyı hazırladığını, hücrelerin hücum etmesine neden olan faktörlerin ve bazı sitelerin, miyeline sürecini başlatmak için "çekiciydi" gibi görünen reseptörleri aynı imha. Açıkçası çalışmalar hala devam ediyor.
- Çevresel nedenler : Ekvatordan uzak bölgelerde multipl sklerozun daha sık meydana geldiği bilinmektedir. Araştırmacılar, bu kanıtın nedenini anlamaya çalışmak için coğrafi, demografik (yaş, cinsiyet ve etnik köken), enfeksiyonlar ve daha fazlası gibi birçok faktörü araştırıyorlar. Örneğin, coğrafi bölgelerde doğan ve multipl skleroz gelişme riski yüksek olarak bilinen ancak 15 yaşından önce riski düşük olan bir coğrafi bölgeye taşınan insanların, yeni alanla ilgili risk. Bu, ergenlikten önce belirli çevresel faktörlere maruz kalmanın, kişiyi daha sonra multipl skleroz geliştirmeye yatkınlaştıracağını düşündürmektedir. Bazı bilim adamları bunun, cilt güneşe maruz kaldığında normalde vücudun ürettiği D vitamini ile bir ilgisi olabileceğini savunuyorlar. Ekvator'a çok daha yakın yaşayan insanlar, yıl boyunca çok miktarda güneş ışığına maruz kalır; Sonuç olarak, doğal olarak üretilen D vitamini daha yüksek seviyelere sahip olma eğilimindedir. D vitamini, immün fonksiyon üzerinde yararlı bir etkiye sahip olduğu düşünülmektedir ve multipl skleroz gibi otoimmün hastalıklara karşı korunmaya yardımcı olabilir.
- Enfeksiyonlardan Kaynaklanan Sebepler: Ergenlik döneminde çok sayıda virüse, bakteri ve diğer mikroplara maruz kalma meydana geldiğinden ve virüsler demiyelinizasyonun nedenleri olarak iyi tanındığından, bir virüs veya enfeksiyöz bir ajanın sklerozun nedeni olması mümkündür. birden.
- Genetik nedenler: Multipl skleroz, kelimenin tam anlamıyla kalıtsal bir hastalık değildir, ancak bir ebeveyn veya erkek kardeş gibi, hastalıktan muzdarip birinci dereceden bir akrabaya sahip olmak, onu popülasyondan birçok kez daha yükseğe çıkararak kişisel gelişim riskini arttırır. genel. Araştırmalar, multipl skleroz oranları yüksek olan popülasyonlarda bazı genlerin prevalansının daha yüksek olduğunu göstermiştir. Etkilenen birden fazla kişinin bulunduğu bazı ailelerde ortak genetik faktörler de bulunmuştur. Bazı araştırmacılar, bağışıklık sisteminin, organizmanın maruz kalması durumunda, otoimmün bir yanıtı tetikleyen bazı çevresel ajanlara reaksiyona girmesine yol açan genetik bir yatkınlık nedeniyle çoğalarak sklerozun geliştiğini varsaymaktadır. 2016 yılında, NR1H3 genindeki belirli bir mutasyonun taşıyıcılarının% 70'inin, hızlı ilerleyen multipl sklerozun nadir ve ciddi bir formunu gösterdiği gösterilmiştir.
belirtiler
Derinleştirmek için: Multipl Skleroz Belirtileri
Multipl sklerozda, merkezi sinir sistemindeki miyelin seviyesinde meydana gelen hasar beyin, omurilik ve insan vücudunun diğer bölümleri arasında sinir sinyallerinin iletimini engeller. Sinir iletiminin bu şekilde değişmesi, hasarın meydana geldiği yere bağlı olarak değişen, multipl sklerozun birincil belirtilerine neden olur.
En sık görülen semptomlar arasında, insanların yaklaşık% 80'ini etkileyen yorgunluğu hatırlıyoruz. Yorgunluk, hem işte hem de evde, etkilenen kişinin aktivitelerine ciddi şekilde müdahale edebilir. Ayrıca yüz, vücut veya ekstremitelerde uyuşukluk hissedebilirsiniz.
Multipl sklerozun bir başka belirtisi de yürüyüş ve yürüme zorlukları ile ilgilidir.
Bir başka semptom serisi, mesane ve bağırsaktaki işlev bozuklukları, görme bozuklukları, baş dönmesi, ağrı, bilişsel değişiklikler, ruh hali değişiklikleri, depresyon ve spastisite ile gösterilir. Bu oldukça yaygın semptomlara bazen konuşma bozuklukları, işitme problemleri, titreme ve daha fazlası gibi diğer daha hafif ve daha az sık görülen semptomlar eşlik eder.
Multipl skleroz teşhisi
Halen, bir kişinin multipl sklerozdan muzdarip olup olmadığını belirleyebilecek hiçbir semptom veya laboratuvar testi yoktur. Doktor genellikle, bir kişinin multipl skleroz tanısı için kılavuz ilke kriterleri olup olmadığını kontrol etmek için farklı stratejiler kullanır, ayrıca incelenen semptomlardan sorumlu diğer olası nedenleri dışlamak da önemlidir. İzlenen stratejiler arasında tıbbi geçmişin dikkatlice incelenmesi, nörolojik muayene ve manyetik rezonans görüntüleme, uyarılmış potansiyeller ve omurilik sıvılarının analizi de dahil olmak üzere çeşitli testler yer almaktadır.
Multipl skleroz tedavisi
Derinleştirmek için: Multipl Sklerozu tedavi edecek ilaçlar
Şu anda multipl sklerozun tedavisi yoktur, ancak hastalığın seyrini yavaşlatan kanıtlanmış olan gıda ve ilaç ürünlerinin düzenlenmesiyle ilgilenen ABD devlet kurumu olan Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanan ilaçlar vardır. . Ayrıca, birçok teknolojik ve terapötik gelişme, multipl sklerozdan etkilenen insanların hastalığın semptomlarını yönetmesine yardımcı olabilir. Her yıl gerçekten cesaret verici bir tedavi bulmak için multipl sklerozun nedenlerini anlamaya çalışmak konusunda çok fazla ilerleme var.
Mevcut ilaçlar, hastalıkta meydana gelen atakların sıklığını ve yoğunluğunu azaltmaya, beyinde yaralanma (hasarlı alanlar) birikimini azaltmaya ve engelliliği yavaşlatmaya yardımcı olur
Halen onaylanan ilaçlar arasında Aubagio, Avonex, Betaferon, Copaxone, Extavia, Gilenya, Novantrone, Rebif, Tecfidera ve Tysabri bulunmaktadır.
Ayrıca bakınız: Multipl Skleroz İçin Diyet
