genellik
Epistrofi veya eksen, vertebral kolonun ikinci servikal vertebatıdır .
Atlo-epistrofik eklemlenme boyunca atlasla (ilk servikal vertebra) birlikte, epistrofil çok özel bir omurdur; Aslında, üst kısmında, vertebral sütunun diğer tüm omurlarında bulunmayan, diş adı verilen bir çıkıntının olduğu küçük boyutlarda bir vertebral gövdeye sahiptir.
Diş sayesinde, epistrofil atlas için bir pivot işlevi görür: bu mekanizma insanın boynunu ve başını daha kolay döndürmesini sağlar.
Atlas ile birlikte, epistrofi en çok kırılmaya maruz kalan servikal sütunun parçasını oluşturur; epistrofilin kırılması çok korkulan bir yaralanmadır, çünkü kalıcı felce ya da en talihsiz durumlarda mağdurun ölümüne neden olabilir.
Epistrophe nedir?
Epistrophe, vertebral kolonun ikinci servikal vertebralarıdır .
Epistrop, tamamen kendine has özelliklere sahip tekil bir omurdur; atlas ile olan özel ilişkisine anatomik önemini verir, yani ilk servikal omur (epistropa göre, bu nedenle, atlas üstün bir konumdadır). ).
Epistropheus aynı zamanda: Ax, vertebrae dentata ve vertebra C2'nin isimleriyle de bilinir (burada C harfi "servikal" anlamına gelir ve 2 rakamı omurganın servikal kanal boyunca konumlandırılmasını gösterir).
Anlamak: Vertebral Kolonun ve Vertebra'nın gözden geçirilmesi
- Omurga veya rachis, şu kemik yapısıdır:
- Dikey olarak sırtın ortasından geçin;
- İnsan vücudunun bel kemiğini oluşturur;
- Omuriliğin bir koruyucusuna ev sahipliği yapar (beyinle birlikte merkezi sinir sistemini oluşturur ).
- Tepeden başlayarak, omurga 5 bölüme ayrılabilir (veya uzanır): servikal bölüm, s. göğüs, s. bel, s. sakral ve s. koksiks;
- Omur kolonu, omurlar arası disk olarak adlandırılan ince bir fibrokartilaj yapısı ile birbirinden ayrılan omur denilen, 33-34 üst üste binen düzensiz kemiklerden oluşur;
- Rakımı oluşturan 33-34 omurlardan 7'si servikal sisteme, 12'si torasik yola, 5'i lomber yoluna, 5'i sakral yoluna ve 4/5'i koksigeal yoluna;
- Spesifik anatomileri düşünülen omurga ile ilişkili olarak değişmekle birlikte, tüm vertebralar mevcuttur:
- Vertebra gövdesi adı verilen ventral pozisyonda bir küboid elemanı oluşur;
- Sırt pozisyonunda, omur kemeri adı verilen kemerli bir oluşum;
- Kemer ve gövde arasında, adı vertebra deliği olan bir delik ;
- Kemerin dış kenarının ortasındaki bir nokta , dikenli süreç olarak adlandırılan;
- Omur kemerinin her bir dış tarafı için bir enine, enine işlem adı verilir.
anatomi
Atlo ile sözde atlo-epistrofik eklemlenme yoluyla bağlanan epistrofa, çok özel bir omurdur. Aslında, küçük boyutlu bir vücut ve üst kısmında, vertebral sütunun diğer tüm omurlarında bulunmayan, diş veya odontoid işlemi denilen bir çıkıntı oluşturduğu anormal bir morfoloji ile karakterizedir.
Epistropun özellikleri ve lokalizasyon, bileşenler, kaslar ve bunlara bağlı ligamanlarla ilgili detaylar hakkındaki bilgiler bu bölümün bir sonraki bölümlerine konu olacaktır.
Epistropheusun Yerelleştirilmesi
Epistrofik, atlas (birinci servikal vertebra), üstte ve üçüncü servikal vertebra arasında daha düşük kalır.
Epistrofil, boynun üst arkasında, çenenin alt sınırının hemen üstünde bulunur.
Darülaceze bileşenlerinin özellikleri
VERTEBRAL VÜCUT
Epistrofilin omur gövdesi, üçüncü servikal omurlara doğru aşağı doğru gelişir. Beklendiği gibi, torasik omur veya bel omurları için olduğu gibi geniş bir yapı değildir.
Anterior (veya ventral) yüzeyde, merkezi bir konumda, epistrofilin gövdesi, üzerine iki uzun boyunlu kasın bağlandığı iki bastırılmış alan arasında araya giren uzunlamasına bir sırttır.
Alt yüzey seviyesinde, epistrofil merkezi bir konumda bir kıvrım ve her iki tarafta bir dışbükeylik sunar.
DİŞ VEYA ODONTOIDEO SÜRECİ
Diş, epistrofinin en karakteristik anatomik elemanıdır.
Omur gövdesinin üst yüzeyinden başlayarak yukarı doğru gelişir, bunun yerine yuvarlanmış bir çıkıntının görünüşünü, bunun yerine sivri uca kadar gösterir.
Önde, diş, epistrofiyi atlasın omur kemerine eklemlemeye yarayan - genellikle faset denilen - oval bir alana sahiptir; Öte yandan, aksine, atlasın enine çapraz ligamanını bağlamaya yarayan sığ bir oluk ile donatılmıştır.
Atlasın enine ligamenti, epistrofi ve atlasın vertebra kemeri arasındaki birliğin güçlendirilmesi görevine sahip kalın ve güçlü bir lifli bağ dokusu grubudur.
Apikal pozisyonda, uçta, diş, apikal odontoid ligamentini bağlamaya yarayan bir alana sahiptir; biraz daha ileride, bunun yerine iki sözde kanat bağını sabitleme görevi olan iki ayrı alana yer verir.
Apikal odontoid ligament (veya diş apeksinin ligamenti) ve iki alar ligament, sırasıyla epistrofik dişin apeksine ve apeksin hemen altında oksipital kemiğe kadar olan bölgeye katılan fibröz bağ dokusu bantlarıdır ( hassas, oksipital kemiğin condyles için).
Okuyucu daha ileri gitme şansına sahip olacağından, diş epistrophe fonksiyonlarına ve ikincisi ile atlas arasındaki ilişkiye kararlı bir şekilde katkıda bulunur.
ARTE VERTEBRALE
Kural olarak, genel bir servikal vertebranın vertebra kemeri aşağıdakilerden oluşur:
- Hemen vertebra gövdesine bağlı olan kemer bölümlerine karşılık gelen iki ped;
- Omurilikten çıkan omurilik sinirlerinin geçişinde kullanılan kanallar olan iki intervertebral delik ;
- Kavisli kemik segmenti olan pedinkolden pedinkere uzanan ve enine işlemlerin ve diken işleminin kaynaklandığı lamina ;
- Omurga kemerinin üst tarafından ortaya çıkan iki çıkıntı olan iki üst eklem işlemi, üst omurlara ait olan omurun (bunun alt eklem işlemleriyle) birleştirilmesi gibi önemli bir görevdir;
- Omur kemerinin alt tarafından ortaya çıkan iki genişleme olan iki alt eklem işlemi, alt omurlara ait olan omurları (bunun daha yüksek eklem işlemleriyle) birleştirmenin temel işlevi ile.
Epistrofinin vertebral kemerinde, iki ayak çok büyüktür, özellikle vertebral gövdeye ve dişe bağlandıkları ön kısımda; intervertebral delikler normaldir ve ikinci spinal sinir çiftine geçişi sağlama görevine sahiptir (NB: intervertebral delikler iki omurun süperpozisyonundan kaynaklanır); Lamina, büyük ölçüde pedinküllerin ortaya çıkmasından sonra geniş ve büyüktür; Son olarak, iki üst eklem işlemi ve iki alt bağlantı işlemi, aslında, sırasıyla iki tutamacın hafif bir üst uzatma ve hafif bir alt uzatmadır.
Atlasın alt eklem işlemlerine katılarak, epistrofilin eklemsel süreçleri, atlas ve epistrofile katılan atlo-epistrofik eklemlenmeye kararlı bir şekilde katkıda bulunur.
SPINIOUS PROSESS
Omur kemerinin dış tarafından, iki sapın ortasında, epistrofanın sivri işlemi başlayarak, alt kısmındaki çatalların bir noktasında oluk oluşturan büyük bir kemik çıkıntısıdır.
Epistrofilin sivri işlemi, omurga sütununun diğer omurları gibi sırt kaslarını ve bağlarını tutturmaya yarar.
Tüm omurgada, epistrofi dahil, spinous prosesi en ventral kemik kısmını temsil eder.
TRANSVERSİF İŞLEMLER
Önemli boyun kaslarına bağlı olarak, epistropenin enine işlemleri, omur kemerinin iki küçük yanal çıkıntısıdır; bunlar , pedunclarla daha fazla ya da daha az kaynaklanan ve eğik oryantasyonla hafifçe aşağı doğru gelişir.
Tüm servikal omurlarda olduğu gibi, ayrıca epistrofilde de, enine işlemler, omur arterinin ve omur damarının geçtiği enine delik (veya enine delik ) adı verilen bir delik ile sağlanır.
Bunu biliyor muydun ...
Enine delik, servikal omurun bir özelliğidir; bu, yalnızca servikal omurun enine işlemlerinin sağlandığı anlamına gelir.
FORUM VERTEBRALE
Diğer tüm servikal omurlara paralel olarak, epistrofil, omuriliğin ilk bölümlerinden birinin geçtiği, büyüklükte bir omurgaya sahiptir.
Epistropheus'a Bağlı Kaslar ve Bağlar
Epistrofile bağlı kasların ve bağların yapısını özetlemek isteyenler şöyle sonuçlanır:
- Dişin üzerinde 4 önemli bağ bulunur: atlasın enine bağ, apikal odontoid bağ ve iki alarm bağ. Bu bağlar, atlası epistrofile bağlayan yukarıda belirtilen atlo-epistrofik eklemlenmenin bir parçasıdır;
- Enlemesine işlemlerde, başın dönmesinde temel bir rol oynayan , skapula yükselen, orta ölçekli ve boynun splenyosu kaslarına sahiptirler ;
- Dikenli işlem sırasında , ense ligamentinin bir kısmı ve boynun semispinal kaslarının bir kısmı , başın üst arka rektusu, inferior eğik, boynun spinali, kesişen ve multifid (NB: bu kaslar, sırtın üst kısmının kaslarına katkıda bulunur);
- Lamina üzerinde, işlevi epistrophe bitişik omurlar arasındaki ilişkiyi sağlamlaştırmak olan sarı ligamanların bir parçası bulunur.
kemikleşme
Epistrofi, kesin oluşumu 5 birincil ossifikasyon merkezine ve 2 ikincil ossifikasyon merkezine katkıda bulunan bir kemiktir:
- Beş birincil ossifikasyon merkezinden biri, omur gövdesinin canlanacağı yerlerden biri; iki omur kemerinin görüneceği yerde bulunur; diğer iki tanesi diş tabanının oluşacağı yerde;
- İki sekonder ossifikasyon merkezinden biri dişin tepesinin şekilleneceği, diğeri ise vücudun alt tepesinin görüneceği yerde gerçekleşir;
- Etkinleştirilecek birincil ossifikasyon merkezlerinin ilki vertebra kemerinde bulunan iki tanesidir (fetal yaşamın yedinci ve sekizinci haftası arasında); daha sonra, sırasıyla, omur gövdesi üzerinde bulunan birincil ossifikasyon merkezini (IV ve V ayı arasında fetal yaşam süresi) ve diş tabanında mevcut olan iki primer ossifikasyon merkezini (fetal yaşamın VI ayı);
- Omur kemerinin birincil ossifikasyon merkezlerinden omur kemerinin ve çeşitli bağlı işlemlerin (spino işlemi, enine işlemler, vs.) oluşumuna bağlıdır; vertebral cismin primer ossifikasyon merkezinden inferior apeks hariç, vücudun oluşumuna bağlıdır; Son olarak, dişin tabanında mevcut olan birincil ossifikasyon merkezlerinden, üst tepe hariç, dişin oluşumuna bağlıdır;
- Dişin üst tepesinin ve vücudun alt tepesinin oluşumu iki ikincil kemikleşme merkezine bağlıdır.
Bunu biliyor muydun ...
Ossifikasyondan önce, epistrophe'nin gelecekteki dişi aslında atlasın gövdesidir.
fonksiyon
Epistrofil iki işlevi kapsar:
- Diş sayesinde, üstteki atlas (veya ilk servikal vertebra) için bir pivot görevi görür.
Atlas'ın epistrofilin dişi üzerinde dönmesi insan için son derece önemli bir mekanizmadır, çünkü ikincisinin baş ve boynu daha kolay döndürmesini sağlar;
- Önemli boyun kasları (başın ve boynun kendisinin dönmesine de katkıda bulunur) ve önemli sırt kasları için bir bağlantı noktası görevi görür;
- Omuriliğin kısa bir bölümünü korur.
hastalıklar
Atlas ile epizophonus, servikal omurganın kırılmaya en yatkın segmentidir.
Hipistrofilin Kırılması: Nedir, Sebepleri ve Çeşitleri
Epistrofilin kırılması, kalıcı felce veya en kötü durumlarda mağdurun ölümüne neden olabileceğinden çok korkulan bir yaralanmadır.
Epistrofilin kırılmasının en yaygın nedenleri boyuna şiddetli şok travması ve başın şiddetli hareketlerinin travmasıdır; bu iki durum (boyundaki şiddetli bir çarpışmadan kaynaklanan travma ve başın şiddetli hareketlerinden kaynaklanan travma) çoğu durumda trafik kazalarının sonucudur.
Anderson-D'Alonzo sınıflamasına göre, epistrofinin üç çeşit kırığı vardır :
- Tüm kırılmaları apeksin diş ucunda gruplandıran Tip I.
Özellikleri: genellikle stabil bir kırılmadır;
- Epistrofik diş tabanının tüm kırıklarını içeren Tip II.
Özellikleri: genellikle kararsız bir kırık;
- Epistrofik vertebra gövdesinin tüm kırıklarını bir araya getiren epistrofik tip III kırığı.
Özellikler: stabil veya kararsız olabilir.
