Atopik Dermatit Nedir?
Atopik dermatit, başlangıcı genellikle pediatrik yaşla çakışan kaşıntılı, kronik ve enflamatuar bir cilt hastalığıdır. Dermatite atfedilen "atopik" adı, belirli bir cilt konumunun bulunmadığının altını çizer: aslında, tam olarak kesin bir yeri olmayan Yunanca "a-topos" kelimesinden türemiştir.
Daha fazla fotoğrafa bakın Atopik dermatit
Atopik terim 1923 yılında A. Coca ve R. Cooke tarafından yazılmıştır. Birkaç yıl önce, 1800'lerin sonlarında, dermatologlar Leonard Marie Lucien Jacquet ve Lois Anne Jean Brocq, bu cilt durumunun genellikle güçlü ve belirgin bir duygusal bileşenle nasıl ilişkili olduğunu belirtti; Bu bakımdan, bugün atopik dermatit olarak bildiklerimize başlangıçta yaygın nörodermatit deniyordu.
oran
Kesinlikle bebekler daha büyük bir risk altındadır: Bağışıklık sistemleri henüz iyi oluşturulmamıştır, bu nedenle atopik dermatitin yaşamın ilk aylarında büzülme olasılığı yüksektir.
Atopik dermatit, sanayileşmiş ülkelerde en sorunlu durumlardan biridir; çocukların% 20'sini ve yetişkinlerin% 3'ünü etkiler. İstatistiklere göre, atopik dermatit ile ilgili astım vakaları, zengin ülkelerde, gelişmekte olan ülkelere göre üç kat daha yüksektir.
İstatistiksel olarak, astım ya da saman nezlesi gibi alerjik hastalıklara özellikle duyarlı olan bireylerde daha yüksek atopik dermatit insidansı kaydedildi.
Özellikler
Atopik Dermatitin Özellikleri
Atopik dermatit, diğer dermatit formlarından farklıdır, çünkü bununla ilgili kutanöz bulgular, belirli bir maddenin ciltle temas ettiği bölgelere denk gelmez. Atopik dermatit sadece kutanöz seviyede ortaya çıkmaz, fakat aynı zamanda mukoza zarlarını da etkiler. İlerlemiş olduğu gibi, aslında, en çok etkilenen deneklerde tekrarlayan astım, rinit ve alerjik rin-konjonktivit atakları, deri döküntüleri ve kaşıntı ile birlikte .
İlk ve Evrim
Çoğu durumda, atopik dermatit başlangıcı yaşamın ilk beş yılında meydana gelirken, bu hastalık nadiren yetişkinlikte veya ileri yaşta başlar.
Genel olarak, ilk aşamalarda, atopik dermatit kuru cilt, kızarıklık ve yüz, bacak ve gövde üzerinde kaşıntı ile kendini gösterir.
Daha sonra, büyüme ile dermatit aynı bölgelere çarpma eğilimindedir, ancak cilt daha kuru görünür ve soyulma eğilimindedir. Ancak, bazı durumlarda hastalık ergenlik döneminde kendiliğinden kaybolma eğilimindedir.
Bununla birlikte, atopik dermatitin seyri kronik olarak tekrarlayan olma eğilimindedir. Bu, iyileşme dönemlerinin, hastalığın aşağı yukarı şiddetli olduğu dönemlerle değiştiği anlamına gelir.
belirtiler
Derinleştirmek için: Atopik Dermatit Belirtileri
Belirtildiği gibi, atopik dermatitin seyri kronik olarak tekrarlayan olma eğilimindedir. Bu nedenle, semptomatoloji, hastanın yaşamının çeşitli aşamaları boyunca değişebilir.
Başlangıcında - sözde akut fazda - atopik dermatit, aşağıdaki gibi belirtilerle kendini gösterir:
- Kuru cilt;
- döküntüler;
- veziküller;
- egzama;
- Kenarlarını.
Hasta büyüdükçe hastalık ilerler ve kendiliğinden gerilemediği durumlarda kronikleşir ve aşağıdaki gibi daha ciddi semptomlara yol açar:
- Likenleşmiş alanların ve papüllerin oluşumuna yol açan cildin kalınlaşması;
- hiperkeratoz;
- siğiller;
- Yoğun ve dayanılmaz kaşıntı, öyle ki etkilenen kişi etkilenen bölgeyi sürekli ovmaktan kaçınamaz ve önceden var olan durumu daha da kötüleştirir.
Ek olarak, cilt bakteriyel enfeksiyonlara karşı daha duyarlı görünür: aslında egzama, proliferasyon için uygun bir yer bulmada cilde daha kolay nüfuz eden bakterilerle temas ederek daha da şiddetlenir. Bu durum, kanama fissürlerinin varlığında bir fortiori meydana gelir.
Mevsimsellik
Atopik Dermatit ve Mevsimsellik Arasındaki İlişki
Atopik dermatit insidansı kış aylarında, yaz aylarında ise bazı durumlarda - fakat hiçbir şekilde gerilemediğinde - kaydedilmiştir. Muhtemelen, güneş, rahatsızlığı azaltmak için olası bir çözümdür. Öte yandan, aşırı güneş ışığına maruz kalmak cilde zararlı olabilir ve döküntüleri daha da kötüleştirebilir: doktorun görüşüne göre, güneşten koruyucu kremlerle uygulandıktan sonra kısa süre güneş ışığına uygun şekilde maruz kalması tavsiye edilir. yüksek koruma
Nedenler
Atopik dermatit çok faktörlü bir hastalıktır, çünkü onu tetikleyen sebepler çoktur ve çeşitli türlerdir: etiyoloji genetikte, konunun psikosomatik durumunda ve çevrede, yiyecek ve solunan alerjenlerin başvurduğu, cilt enfeksiyonları, stres, terleme ve tahriş edici maddelere maruz kalma.
Özellikle, genetik ve çevresel bileşenler cildin alerjenlere karşı enflamatuar hiperaktivitesini artırarak neredeyse simbiyozda etki eder.
Atopik dermatitin neden olduğu şiddetli kaşıntı, hasta yaralı bölgeyi sürekli ovalama eğiliminde olduğundan deri lezyonlarını bırakır: bu nedenle cilt kuru ve kuru görünür. Derinin su kaybının nedeninin, kullanılan esansiyel yağ asitleri kategorisindeki omega 6 metabolizmasında yer alan 6-gama-redüktaz enziminin aktivitesindeki değişikliklerden kaynaklandığı anlaşılmaktadır. cilt koruma bariyeri.
tanı
Lezyonların dermatolog tarafından klinik olarak analizi, atopik dermatit teşhisi için bir araçtır: Yaralı dokuların incelenmesi (biyopsi) sadece bazı durumlarda daha ciddi patolojilerin varlığını hariç tutmayı hedefleyerek gerçekleştirilir. Allerjik dermatit durumunda olduğu gibi tanı Patch Test ile yapılmalıdır: Bu durumda da analiz, potansiyel olarak alerjen maddelerin cilt üzerinde uygulanmasını içerir. ve 48 ve 72 saat sonra sonraki analiz. Daha sonra, özel yamaların uygulanmasıyla toz akarları ve otlar gibi alerjenleri inceleyen Atopy Yama Testi adı verilen başka bir yama testi türü vardır. Yama testlerine ek olarak, hasta PRIST ve RAST (sırasıyla toplam IgE testi - E-tipi immünoglobulin ve spesifik IgE) ve PRICK testi (olası alerjenler önkol seviyesinde uygulanır) gibi diğer testlere tabi tutulabilir. soya, buğday, inek sütü, yerfıstığı, balık vb. gibi yiyecekler).
Önemli, rinit, astım ve gergedan konjonktivit gibi atopik dermatit ile ilgili diğer hastalıkların araştırılmasıdır, çünkü hali hazırda analiz edildiği gibi solunum atopik hastalıkları genellikle cilt hastalığının hemen sonucunu temsil eder.
tedavi
Ayrıca bakınız: Egzama ilacı
Atopik dermatitin çözülmesine veya iyileştirilmesine yönelik tedaviler, durumun ciddiyetine, hastanın yaşına ve psikolojik durumuna, diğer hastalıkların eşlik eden varlığına ve konunun ihtiyaçlarına göre seçilmelidir.
Bununla birlikte, hastalığın tamamen çözülmesi, özellikle hasta yetişkin ise, çok sık değildir. Aslında, farmakolojik tedaviler çoğu zaman durumu yalnızca geçici olarak çözerler. Muhtemel çözümler aşağıda özetlenebilir:
- Farmasötik formülasyonların uygulanması - kremler, merhemler, losyonlar veya köpük - özellikle akut atopik dermatit formlarında etkili bir klasik ilaç olan kortikosteroidlere dayanır.
- Alerjik veya tahriş edici maddeler olmadan hasarlı ciltlere uygulanacak yumuşatıcı maddeler: örneğin, hidrolipidik filmin fizyolojik bakımına katkıda bulunan esansiyel yağ asitlerine dayanan kremler tercih edilebilir.
- Antihistaminikler , antiviraller ve antibiyotikler (eylemini içerden gerçekleştiren sistemik terapi).
- Antiseptik maddeler .
- UVA fototerapi ; UVB; kombine UVA / B.
Yumuşatıcı kremlerin kullanımıyla desteklenen kortikosteroidlerin kullanımı, atopik dermatitin neden olduğu semptomları iyileştirmek için çok etkili bir kombinasyondur.
Tedaviler çok sayıda ve çeşitli olsa da, atopik dermatitin tamamen ortadan kaldırılmasını sağlayan doğal tedaviler veya farmakolojik veya fototerapötik tedaviler yoktur.
Yararlı ipuçları
Atopik Dermatit belirtilerini önlemek için faydalı ipuçları ve püf noktaları
Atopik dermatitten tam iyileşme zor olsa da, sinir bozucu belirtileri sınırlamak ve semptomları azaltmak için bazı davranışsal önlemleri almak ve birkaç yararlı ipucu uygulamak yararlı olabilir.
Her şeyden önce, cilde zarar vermeyen hassas ve kaliteli ürünler kullanarak cilde dikkat etmeniz önerilir. Bu bakımdan, vücudun uygun hijyeni ( hassas ciltler için hassas deterjanların kullanılmasıyla, muhtemelen doktor tarafından da reçetelenir) kullanılması, tekrarlayan atopik dermatit formlarının azaltılması için esastır.
Öyleyse, vücudun hijyeni, cildi daha fazla tahriş edebilecek pamuktan veya doğal elyaftan yapılmış ve sentetik materyalden yapılmış giysilerden ve / veya çok sıkı giysilerden oluşan uygun kıyafetlerin kullanımı ile ilişkilendirilmelidir.
Muhtemelen atopik dermatitin klinik tablosunu daha da kötüleştirebilecek parfümler veya diğer alerjenik maddeler olmadan, kesinlikle kaliteli olması gereken kozmetiklerin ve makyaj ürünlerinin seçiminde de özel dikkat gösterilmelidir.
Yukarıdaki önlemlerin alınmasına rağmen, atopik dermatit kendini kötüleştirir ve kendini gösterirse, ilaç tedavilerinin olası kullanımını değerlendirebilen doktora başvurmak gerekir.
