tanım
Mediastinit, mediastenin bağ dokusunu (toraksın orta kısmı) etkileyen bir iltihaptır.
Akut formlar en sık özofagus perforasyonu veya median sternotomi nedeniyledir. Öte yandan kronik mediastinitler, tüberküloz, histoplazmoz, sarkoidoz, silikoz ve diğer mantar enfeksiyonlarının sonucunu temsil eder.
Özofagus perforasyonu, travmatik lezyonlar, divertiküler hastalık, neoplazmalar, yabancı cisimlerin varlığı veya kostik maddelerin yutulması sonucu olabilir. Diğer durumlarda, anoreksi ve bulimia (Boerhaave sendromu) gibi bazı yeme bozuklukları bağlamında kusmunun zorunlu yayılmasından kaynaklanmaktadır.
Özofagus yırtılması veya delinmesi, endoskopik işlemler veya diğer enstrümantal manevralar sırasında iyatrojenik hasardan da kaynaklanabilir.
Mediastinit, göğsün merkezinde bulunan ve kalp ve büyük damarlar gibi yapılara erişime izin veren cerrahi bir teknik olan median sternotominin bir komplikasyonunu temsil edebilir. Bu durumlarda, hastalar cerrahi yara eksüdasyonu veya sepsisi sergilerler, bu nedenle derhal drenaj, debridman ve geniş spektrumlu parenteral antibiyotik tedavisi almaları gerekir.
Ayrıca, akut bir mediastinit, komşu yapılardan (örneğin, akciğer apseleri, plevral ampiyem ve retrofarengeal apseden) kaynaklanan enfeksiyonlu süreçlerin yayılmasıyla belirlenebilir.
Mediastinit, torasik ve retrosternal ağrı, ateş ve dispne ile karakterizedir; akciğerlerin, kalbin ve büyük damarların ciddi komplikasyonlarını içerir ve uygun şekilde tedavi edilmezse kardiyorespiratuar yetersizliğe dönüşebilir.
Mediastinitin Olası Sebepleri *
- Anoreksiya Nervoza
- bulimia
- Özofagus divertikülü
- Kostik maddelerin yutulması
- Pulmoner hipertansiyon
- histoplazmoz
- plörezi
- zatürree
- silikoz
- tüberküloz
- Akciğer kanseri
- Yemek borusu tümörü
