Bakteriüri nedir?

Bakteriüri, idrarda önemli miktarda bakteri bulunduğunu gösteren tıbbi bir terimdir. Bu mikroorganizmaların tespiti devam eden idrar enfeksiyonlarının olası bir göstergesidir, çünkü idrar normalde sterildir (dışkıların aksine bakteri açısından zengin).

Bununla birlikte, bakteriüri kurgusal olma olasılığı artar, çünkü toplama veya taşıma sırasında idrar numunesinin bakteriyel kontaminasyonundan kaynaklanır, örneğin zayıf el hijyeni veya dış genital.

Nedenleri - Üriner enfeksiyonlar

Çoğu bakteri dışkı rezervuarından idrar yolundan idrar yolundan çıkar, mesaneden biriken idrarı mesaneden dışarıya iletir. Bununla birlikte, idrar yollarında bakteri yükleri - daha büyük güçlüklerle de olsa - organizmanın çeşitli bölgelerinden, kan dolaşımından veya lenfatik yoldan ulaşabilir.

Bakteriüri genel olarak, idrarda en yaygın olanı Escherichia Coli ; diğer Gram negatif enterobakteriler (Proteus, Klebsiella) ve Gram pozitif (Enterococco faecalis) temel olarak ayaktan enfeksiyonlardan sorumludur.

Diğer yandan, hastane alanında idrar enfeksiyonları çoğunlukla Escherichia Coli, Enterococcus faecalis, fakat ayrıca Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa ve diğerleri tarafından da sürdürülmektedir.

belirtiler

Bakteriüri ile ilgili klinik tablo çok çeşitlidir; aslında, semptomların tamamen yokluğundan (bu, asemptomatik bakteriüri olarak adlandırılır), lokal semptomların, özellikle de geçersiz kılma bozukluklarının varlığına kadar gidebilir. Bunlar arasında, tipik olarak idrar enfeksiyonları ile ilişkili semptomlar, ağrılı, zor ve tereddütlü idrara çıkma (mesaneyi boşaltma zorluğu, zayıf veya aralıklı idrar jeti), sık idrara çıkma, ancak diürez artışı ve mesane tenesmusuyla ilişkili değildir. yani, idrar sfinkterinin acı verici ve istemsiz daralması, sürekli idrar yapma ve rahatsızlığı arttırma ihtiyacı ile ilişkili. Bazen bakteriüri ayrıca, özellikle enfeksiyon böbreklere (piyelonefrit) yayıldıysa ateş, halsizlik, bulantı ve kusma gibi genel semptomlarla da ilişkilidir.

tanı

Bakteriüri teşhisi, hasta tarafından idrar kültürü makalesinde açıklanan prosedürlere göre toplanması gereken bir idrar numunesi analiz edilerek ortaya çıkar.

İdrar kültürü önemli bir bakteri yükü gösterirse (> 105 koloni / ml) idrar enfeksiyonu tanısı pozitiftir.

Öte yandan, antibiyogram, enfeksiyonu oluşturan bakteri tipi ve spesifik antibiyotiklere duyarlılığı hakkında çok faydalı göstergeler sağlar. Son yıllarda, bakteriüri için test edilecek çeşitli idrar örneklerinin tepki sürelerini hızlandıran otomatik sistemler geliştirilmiştir.

Gebelikte Bakteriüri

Yaşamın sonunda, bakteriüri insidansı, kadınlarda daha yüksek kalırken, iki cinsiyet arasında benzerlik gösterirken, yetişkinlikte kadınlar bu duruma erkeklerden çok daha fazla maruz kalırlar. Hamilelik sırasında, vajinal meatusa yakın, anusa yakın olan ve erkek olandan daha kısa bir üretra tarafından verilen doğal bir fizyolojik yatkınlık, bakteriüriyi oldukça yaygın bir sorun haline getiren çeşitli predispozan faktörler eklenir. Ek olarak, idrardaki bakteri araştırması (idrar kültürü) hamileliğin altıncı haftasında tarama amacıyla yapılır. Bu test, erken doğumlarda ve kilo verme ve gelişiminde mütevazı bir artışla ilişkili olan semptomatik veya semptomatik olmayan pyelonefritte (böbrek enfeksiyonları) komplike olma riskini önlemek için gereklidir. doğmamış çocuğun generali.

kür

Bakteriüri tanısından sonra alınacak genel önlemler arasında, dinlenme ve iyi hidrasyon önemlidir (24 saatte 2 litreden fazla su); ayrıca, özel tisan kullanımı, mesanede mevcut olan bakteri yükünü seyrelterek ve tahliyesini kolaylaştırarak bu amaca yardımcı olabilir.

Bakteriüri tıbbi tedavisi yerine sefalosporinler ve kinolonlar gibi antibiyotiklerin kullanımı esas alınmaktadır.

Daha fazla bilgi için, okuyun: Sistit Bakım İlacı »

Antibiyotik direncinden kaçınmak için, birkaç günlük tedavi sonrasında koşullar belirgin şekilde düzelse bile, hastanın belirtilen tedavi döngüsünü tamamlaması önemlidir.

Hamilelik sırasında, fetüsün sağlığı ve gelişimi üzerinde olası olumsuz sonuçları olan, böbrek enfeksiyonu riskleri için asemptomatik bakteriüri varlığında bile antibiyotik müdahalesi önerilmektedir.

Daha fazla bilgi için bakınız: Gebelikte Sistit Tedavisinde Kullanılan İlaçlar »