anatomi

Sfenoid: Nedir? Anatomi (Koltuk ve Özellikler), A.Griguolo'nun Fonksiyonu ve Klinik Kullanımı

genellik

Sfenoid veya sfenoid kemiği, iki temporal kemiğin önünde bulunan ve frontal kemiğin altında bulunan kranial kutunun eşleşmemiş kemiğidir.

Ortalama kraniyal fossada bulunan sfenoid, kelebeğe morfolojik olarak benzer bir kemiğe sahiptir, üzerinde en az 6 karakteristik eleman tanınmaktadır, bunlar: sfenoid gövde, iki ana kanat, iki küçük kanat ve iki pterygoid işlemi.

Sfenoid önemli bir kemiktir, çünkü: kafatası kutusunun yan duvarını ve beynin dayandığı zemini oluşturmaya yardımcı olur; önemli çiğneme kasları için yanaşma yeridir; göz yuvalarının postero-lateral duvarlarını ve burun boşluklarının arka duvarlarını oluşturur; Son olarak, yüzeyinde bulunan bir dizi delik ve kanal sayesinde, baş ve boynun sinirleri ve kan damarları için geçiş yeridir.

Sfenoid Nedir?

Sfenoid veya sfenoid kemiği, beyin içinde bulunduğu kafatasının üst iskelet kompleksinin yani nörokranyumun (veya kranyal kutunun ) 8 kemiğinden biridir.

Sözde kranial tabanın (veya kafatası tabanının ) temel bir bileşeni olan sfenoid, çok karmaşık bir şekle sahip, eşitsiz bir kemiktir (bu nedenle benzersiz bir elemandır).

Kafatasının kısa anatomik incelemesi

İnsanın kafatası iki ana iskelet kompleksine bölünebilir: yukarıda belirtilen nörokranyum ve splanchnocranium .

Beyin damarı gibi davranan bir milletvekili olan neurocranium, sfenoidin yanı sıra diğer 7 kemik elementinden oluşan frontal kemik, iki temporal kemik, iki parietal kemik, oksipital kemik ve etmoid kemiği.

Bununla birlikte, kasaya şekil vermeyi amaçlayan splancnocranium, 14 kemikten oluşan bir yapıdır; bunlar iki zigomatik kemik, iki lakrimal kemik, iki burun kemiği, iki palatin kemiği, iki alt burun boynuzu, iki iki maksiller kemik, vomer ve çene.

anatomi

Sfenoid morfolojik olarak bir kelebeğe veya uzatılmış kanatlı bir yarasaya benzer.

Ortalama kafatasındaki fossa olarak bilinen kafatasının ideal bölgesinde yer alan sfenoid aşağıdakilerden oluşur:

  • Sfenoid gövdeli veya sfenoid gövdeli olarak adlandırılan merkezi bir kısım;
  • Vücudun her bir antero-üstün tarafı için küçük kanatlar olarak adlandırılan iki küçük uzantı;
  • Büyük kanatların adıyla tanımlanan, vücudun her bir postero-inferior tarafında, iki büyük uzantı;
  • Sfenoid cismin alt sınırının her bir ekstremitesi için bir tane olmak üzere iki kemik işlemi, pterygoid işlemler olarak adlandırılır.

Pozisyon: Sfenoid nerede?

Sfenoid gerçekleşir: yaklaşık iki yarı kemiğin (veya kraniyal kutunun tabanı) tabanının yarısına kadar, iki zamansal kemik ve oksipital kemiğin temel kısmı olarak adlandırılır ve ön kemik ve iki parietal kemik altındadır.

Sfenoid Bölümleri

SFENOİDİN VÜCUTU

Kübik bir şekle sahip ve büyük ölçüde içi boş, sfenoidin gövdesi, bu kemiğin kafatasının eşit olmadığı merkezi kısmıdır.

Anatomik açıdan bakıldığında, sfenoidin gövdesi özellikle önemlidir:

  • Üst yüzey, sözde turcik eyer ve sözde kiazmatik karık olarak adlandırılır.

    Eyer, eyer tüberkülü adı verilen bir ön kısım, eyer arkası adı verilen bir sırt ve görevi barındırmak olan hipofizeal fossa olarak bilinen merkezi bir içbükey kısım da dahil olmak üzere atlar için bir eyere benzer; hipofiz korumak.

    Chiasmatic sulcus, öte yandan, turtica eyerinin tüberkülünün önünde bulunan karakteristik oyuktur; içinde optik sinirler çaprazlanır ve optik kesik denir.

  • Yanal yüzey, çünkü ana kanatlarla birlikte optik kanalın orta duvarını oluşturur; optik kanal, optik sinirin ( II kranial sinir ) ve oftalmik arterin, göze ulaşmadan önce geçtiği alandır.
  • Ön yüzey, burun boşluklarını oluşturmaya yardımcı olduğu için; burun boşlukları, burun dışlarına (burun delikleri) bağlanmış, içinden ciğerlere ulaşmak için havanın girdiği boşluklardır.
  • İç boşluk, sözde sfenoid sinüs olarak adlandırıldığından; farenks mukozası ile kaplanmış sfenoid sinüsler, diğer paranazal sinüsler gibi, koku algılarını iyileştirmek, sesleri ve sesi yükseltmek, kafatasını daha az ağır hale getirmek ve esinlenen havayı nemlendirmek için kullanılır.

derinleşen

Turkuaz eyer, anterior klinoid süreçleri ve posterior klinoid süreçleri ile çevrilidir; anterior klinoid süreçler küçük kanatlarla ilişkiliyken, posterior klinoid turtica sırtının arkası ile işlemektedir.

Fonksiyonel bir bakış açısına göre, ön ve arka klinoid süreçler, beyindeki serebellumun onda birine, yani beyni beyincikten ayıran beynin sert ana kısmını bağlamak için tasarlanmış sfenoid kemik yapılarıdır.

KANAT BAŞI

Sfenoid kemiğin ana kanatları, sfenoid gövdesinin arka kısmının sağına ve soluna doğru uzanan ve yukarı doğru uzanan iki kemik çıkıntısıdır.

Ana kanatlar anatomik olarak önemlidir, çünkü:

  • Ortalama kranyal fossa olarak bilinen bölgedeki kranyal kutunun tabanını oluşturmaya kararlı bir şekilde katkıda bulunurlar;
  • Lateral yüzeyleriyle kafatasının yan duvarının bir kısmını oluştururlar;
  • Ön yüzeyleri ile iki göz yörüngesinin postero-lateral duvarını oluştururlar ;
  • Bunlar, 3 deliğin yuvasıdır: içinden maksiller sinirin içinden geçtiği yuvarlak delik, mandibular sinirin ve aksesuar meningeal arterin içinden geçtiği oval delik ve medial meningeal damarların geçtiği dikenli delik . dikenli sinir (mandibular sinirin bir dalı).

Küçük kanatların ve gövdenin katkısıyla büyük kanatların, üst yörünge çatlağı denilen ve aşağıdakilerin geçişine hizmet eden büyük bir açıklığı sınırlandırdığına dikkat etmek önemlidir:

  • Üst oftalmik ven ;
  • Oftalmik sinir ( trigeminal sinirin dalı veya V kranial sinirin dalı) ve dalları;
  • Kaçırılan sinir ( VI kranial sinir );
  • Okülomotor sinir ( III kranial sinir );
  • Traklear sinir ( IV kranial sinir ).

Bunu biliyor muydun ...

Kafatasının tabanı, aslında beyni destekleyen kafatasının kemik bölgesidir.

ALI MINORS

Düz ve üçgen, sfenoidin küçük kanatları, biri sfenoid gövdesinin ön kısmının sol tarafından, biri yandan diğeri tarafından ortaya çıkan, sonra çıkan iki kemik çıkıntısıdır. Bu nedenle sfenoidin küçük kanatları ana kanatların önünde bulunur.

Sfenoidin küçük kanatlarından, vurgulamak esastır:

  • Sfenoid gövdenin lateral duvarı ile birlikte, daha önce bahsedilen optik kanalın (optik sinir ve oftalmik artere geçiş yeri;
  • Üst yüzeyleri, ön kranyal fossa ile ortalama kranyal fossa arasındaki sınırı işaretlerken (içinde birden fazla durumda tekrarlanan sfenoid bulunduğu);
  • Alt yüzeyleri, çünkü göz yuvalarının yanal kenarına katılırlar ve daha önce bahsedilen yörüngesel fissürün gerçekleşmesine katkıda bulunurlar;
  • Serebellumun tentoryumuna hizmet eden anterior klinoid işlemlerin oluşumuna katkıları (sfenoid gövdeyle ilgili önceki çalışmaya bakınız).

PTERİGOİT PROSESLER

Sfenoidin pterygoid süreçleri, sfenoid gövdesinin alt kısmının birinden sağa ve bir tanesi sola doğru gelişen, aşağı doğru gelişen iki kemik çıkıntısıdır (her bir pterygoid işlemi için, tam başlangıç ​​noktası) sfenoid gövde ve ipsilateral büyük kanat).

Sfenoidin her pterygoid işlemi, lateral pterygoid plaka ve medial pterygoid plaka olarak adlandırılan iki bölümden oluşur:

  • Lateral pterygoid plak, pterygoid işleminin en dış kısmıdır ve 4 mastiktör kastan biri olan (NB: mandibular hareketine katkıda bulunan 4 mastriktör kastan biri olan lateral (veya dış) pterygoid kasın köken bölgesidir ) çiğneme).
  • Öte yandan, medial pterygoid plaka, pterygoid sürecinin en iç kısmıdır ve yutak için gerekli olan farenksin ve palatal perdenin tensörünün daraltıcı kasları için bir yerleştirme bölgesi olarak işlev görür;

derinleşen

Medial pterygoid plakanın alt ucunda, palatal perdenin tensör kasıyla ilişkili tendonun kaymasını desteklemeye ve yutma için damak hazırlamaya yarayan, hamulus pterygoid adı verilen bir kemik eksresansı yaşar .

Ayrıca, her pterygoid işlemde iki kanal vardır: ana petro-genöz sinirin, derin poreioid kanalın, pterygoid kanal arterin ve pterygoid kanal venin (ve kanalın) denilen pterygoid kanal arterin ve derin poreioid kanalın bulunduğu pterygoid kanal faringeal ), faringeal sinirin içinden aktığı.

Sınırlar ve Raporlar

Sfenoid 12 kafatası kemiğiyle temas halindedir; kesin olarak, sfenoid kemiği 4 eşit olmayan kraniyal kemikle sınırlıdır - ki bunlar ön, etmoid, vomer ve oksipitaldir - ve hatta 8 bile kranial kemik - iki zigomatik, iki parietal, iki fırtınalar ve iki palatine.

Eklemler

Sfenoidi kendisine bitişik olan kafatasının 12 kemiğine bağlamak için, kraniyal dikişlerin genel adıyla özdeşleşen uzmanlar lifli (dolayısıyla çok hareketli olmayan) birleşim yerleridir .

Sfenoidleri çevreleyen kraniyal kemiğe bağlayan çeşitli lifli eklemler arasında özel bir sözü hakediyorlar:

  • Sfenoidi frontal kemiğe birleştiren sfeno-frontal sütür ;
  • Sfenoid ile parietal kemiğe (hatta kranyal kemiğe) bağlanan sfeno-parietal sütür ;
  • Sfenoidi temporal kemiğe (hatta kranyal kemiğe) bağlayan sfeno-skuamöz sütür ;
  • Sfenoidi oksipital kemiğe bağlayan sfeno-oksipital sütür (NB: bu eklemlenme, yaklaşık olarak 50 yıl boyunca sfenoid ve oksipital kemik olarak birbirleriyle birleştikleri yerde "kaybolur").

fonksiyon

Uzmanlar sfenoidleri en az 5 fonksiyon olarak tanır;

  • Kafatası kutusunun temel oluşumuna ve yanlarına katkıda bulunmak;
  • Göz yuvalarının tabanını ve postero-lateral duvarlarını yapın ;
  • Burun boşluklarının arka duvarlarının oluşumuna katkıda bulunmak;
  • Çiğneme işlemine bir dizi çekirdek kasını takın;
  • Kemik yüzeyinde bulunan çeşitli delikler ve kanallar sayesinde, baş ve boynun anatomik bölümlerine ait kan damarlarının ve sinirlerin geçişine izin verir.

Klinik kullanım

Sfenoid kemik, hipofiz tümörlerinin cerrahi tedavisinde çok önemli bir kemiktir (örneğin: hipofizeal adenom ), çünkü sfenoid sinüsleri, hastalıktan etkilenen organa tedavi için gerekli araçların kullanılmasına izin verir.

Daha invaziv kraniyotominin en iyi alternatifi, sfenoid vücutta mevcut olan boşlukları kullanan cerrahi teknik, trans-sfenoid endoskopik cerrahi olarak adlandırılır.