tanım
"Benign prostat hipertrofisi", erkek üreme işlevi için gerekli olan bir sıvının üretilmesine adanmış bir yapı olan prostat bezinin anormal bir şekilde genişlemesi anlamına gelir. Bu fenomen, 50 yıldan beri yetişkin erkeklerde neredeyse fizyolojiktir.
Nedenler
İyi huylu prostat hipertrofisinin tezahüründe rol oynayan faktörler hala çalışmanın amacıdır; Her durumda, androjenlerin ve östrojen seks hormonlarının artması - yaş ilerledikçe ve prostat bezinin etkilerine olan duyarlılığı ile ilişkili - etiyolojik etkenlerin en fazla olduğu görülüyor.
belirtiler
İyi huylu prostat hipertrofisi ile ilişkili semptomlar arasında idrar tutamama, idrar kalibrelerinde azalma ve idrara çıkma zorluğu kesinlikle büyük bir rol oynar. Bunlara ek olarak, unutmayın: idrar yaparken ağrı, ağrılı boşalma, hematüri, geceleri bile idrara çıkma ihtiyacı, poliüri, pollakiüri, mesane tenesmus.
diyet
Doğal kürler
Benign Prostat Hipertrofisinin Bakımı İçin İlaçlar hakkında bilgi, sağlık uzmanı ve hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Benign Prostat Hipertrofisi İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
İyi huylu prostat hipertrofisi durumunda, semptomların yavaş ama durdurulamaz ilerlemesini önlemek ve komplikasyonları önlemek için (akut idrar retansiyonu dahil) ilaç tedavisi esastır ve vazgeçilmezdir.
Aşağıda, iyi huylu prostat hipertrofisinin tedavisi için tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir: aktif maddeyi ve hasta için en uygun dozu tetikleyiciye göre seçmek doktorun görevidir, hastalığın ciddiyetine ve hastanın tedaviye yanıtına:
Antiandrojen ilaçlar : özellikle dutasterid ve finasterid, prostat üzerindeki en güçlü androjen hormonu olan dihidrotestosterondaki testosteronun metabolizmasında yer alan enzim olan 5-alfa redüktazın spesifik inhibitörleridir.
Antiandrojenlerin prostat üzerindeki etkisi şaşırtıcıdır: prostat bezinin büyüklüğü azalır, idrar fonksiyonu iyileşir ve tıkanma semptomları düzelir.
- Dutasterid (örn. Avodart ve Duagen): oldukça uzun bir süre boyunca günde 500 μg (0, 5 mg) alın. Semptomatik iyileşme gözlenmeden önce 6 aylık tedavi gerekebilir.
- Finasterid (örneğin Finasteride, Sitas, Asterid, Ridestin, Proscar, Prostide): günde 5 mg ilaç verilmesi tavsiye edilir. Genellikle, iyi huylu prostat hiperplazisi olan hastalar, 6-12 aylık Finasteride tedavisinden sonra ilk terapötik yararları görür; Bu süreden sonra hastanın herhangi bir pozitif sonuç bulamaması durumunda, doktor tedaviyi değiştirecektir. Bununla birlikte, bu ilacın sürekli alımının hem idrar yolu semptomlarında kalıcı bir iyileşme hem de prostat hacminde bir azalma sağlamak için etkili olduğu görülmektedir.
İyi huylu prostat hipertrofisinin tedavisi için özellikle özellikle genişlemiş prostat hastalarında, antiandrojen ilaçlar tedavide tercih edilmektedir.
Adrenoseptör ajanlar (periferik etki): Alfa blokerleri, prostatik hipertrofinin tedavisi için tedavide yaygın olarak kullanılır, çünkü düz kasları gevşeterek, idrar akışında önemli bir artışa neden olarak ve tıkanma semptomlarını iyileştirerek hareket ederler.
- Doxasozina (örneğin Atensil, CARDURA, Doxazosina alm, Noradox): Bu ilaç, özellikle idrar retansiyonu ve hipertansiyon ile ilişkili olan benign prostatik hipertrofinin tedavisinde kullanılır. Tedaviye günde bir kez (hemen salınan tablet) veya kahvaltıdan sonra 4 mg / gün (uzatılmış salımlı tabletler) günde 1 mg oral ilaç alarak başlanması önerilir. Bakım tedavisi için, günde bir kez 1-8 mg'lık bir ani salma tableti veya uzun süreli salımlı tabletler için 4-8 mg'lık bir ilaç alınması tavsiye edilir. Dozaj, hastanın tedaviye verdiği cevaba göre doktor tarafından değiştirilebilir; önerilen maksimum doz 8 mg / gün.
- Tamsulosin (örn. Tamsulosin, Omnic, Pradif, Probena) günde 0.4 mg ilacın oral olarak verilmesi, ana yemekten yarım saat sonra, her zaman aynı anda önerilir.
- Terazosin (örneğin Ezosin, Terazosin, Prostatil, Itrin): Günde bir kez, tercihen kahvaltıda 1 mg ilaç alarak tedaviye başlayın. Bakım dozu: Hastanın klinik profilini iyileştirmek için dozu kademeli olarak 2 mg, 5 mg, günde bir defa 10 mg'a çıkarın.
- Alfuzosin (örneğin; Alfuzosina HEX, Mittoval, Xatral): Ana yemekten hemen sonra, yaklaşık olarak aynı anda 10 mg aktif madde oral yoldan alınması tavsiye edilir. Bu ilaç özellikle 65 yaşın üzerindeki hastalarda, iyi huylu prostat hipertrofisine bağlı akut idrar retansiyonu durumunda endikedir: bu durumda da günde 10 mg ilaç verilmesi tavsiye edilir. Terapi süresi uzman doktor tarafından belirlenmelidir.
- Prazosin (örn. Minipress): Günde 2-3 kez os başına 1 mg aktif madde (tablet) alarak tedaviye başlayın. Devam eden hekim tarafından belirlenen bölünmüş dozlar halinde günde 6-15 mg bakım tedavisine devam edin. Çok seçici olan bu ilaç, iyi huylu prostat hipertrofisinin tedavisinde yaygın olarak kullanılmaz.
- Silidosine (Silodyx): Günde 8 mg'lık bir kapsülün ağız yoluyla alınması, bir bardak su ile yutulması halinde öğünlerle birlikte alınması önerilir. Önerilen doz, günde bir 8 mg kapsüldür. Orta derecede böbrek sorunu olan hastalar için, başlangıç dozu günde bir kez 4 mg'dır ve daha sonra haftada bir kez günde bir defa 8 mg'a geçirilir. Silidosin, ciddi böbrek problemleri olan hastalar için önerilmez.
