Salmeterol, uzun etkili β2-adrenerjik reseptörlerin seçici agonistleri sınıfına ait bir ilaçtır.
Salmeterol bir bronkodilatördür, bu yüzden astım tedavisinde kullanılır. Aslında, soluma için uygun farmasötik formülasyonlar formunda mevcuttur.
Salmeterol - Kimyasal Yapı
Salmeterol içeren tıbbi uzmanlık örnekleri
- Aliflus ®
- Serevent ®
- Seretide ®
Endikasyonları
Kullandığın şey için
Salmeterol kullanımı için endikedir:
- Bronkosastik durumların uzun süreli semptomatik tedavisi;
- KOAH'lı hastalarda uzun süreli bronş tıkanıklığı tedavisi (kronik obstrüktif akciğer hastalığı).
Uyarılar
Astımın salmeterol ile tedavisi sırasında, devam eden tedaviye nasıl tepki verdiklerini doğrulamak için hastalar yeterince izlenmelidir.
Astımı belirgin olarak kötüleşen hastalarda veya alevlenme durumunda salmeterol tedavisine başlanmamalıdır.
Astımın kötüleşmesi hasta için son derece tehlikeli olabilir, bu nedenle, bu meydana gelirse, acil bir tıbbi değerlendirmeden geçmek gerekir.
Gerekli görülürse, doktor kortikosteroid tedavisini salmeterol ile birleştirmeye karar verebilir.
Salmeterol uzun bir etki süresine (yaklaşık 12 saat) sahiptir, ancak yavaş bir etki başlangıcı (10-20 dakika) vardır, bu nedenle akut astımlı ataklarda kullanılmamalıdır. Salmeterol, aslında, gece astım semptomlarının başlamasını önlemek için özellikle yararlıdır.
Etkileşimler
Salmeterol ve ketokonazolün (bir antifungal) birlikte uygulanması, aynı salmeterolün plazma konsantrasyonunda bir artışa neden olabilir, böylece ikincisi tarafından indüklenen yan etkilerin ortaya çıkma riski artar.
Salmeterol, IMAO (monoamin oksidaz inhibitörleri) alan hastalarda veya trisiklik antidepresanlarda son derece dikkatli uygulanmalıdır. Aynı uyarı, bu ilaçlarla tedaviyi iki haftadan daha az bir süredir bitiren hastalarda kullanılmalıdır.
Her durumda, reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ve / veya homeopatik ürünler de dahil olmak üzere herhangi bir ilaç kullanıyorsanız (veya yakın zamanda alınmışsa) doktorunuzu bilgilendirmeniz her zaman gereklidir.
Yan etkileri
Salmeterol, her hasta olmasa da, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bu, her bireyin ilaca karşı sahip olduğu farklı hassasiyetten kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, istenmeyen etkilerin her insanda aynı yoğunlukta gerçekleştiği kesin değildir.
Salmeterol tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek ana advers etkiler aşağıda kısaca listelenecektir.
Alerjik reaksiyonlar
Diğer tüm ilaçlar gibi salmeterol de hassas kişilerde bazen şiddetli alerjik reaksiyonları tetikleyebilir. Bu reaksiyonlar şu şekilde oluşabilir:
- Deri döküntüsü;
- ödem;
- anjioödem;
- bronkospazm;
- Anafilaktik şok.
Sinir sistemi bozuklukları
Salmeterol ile tedavi, aşağıdaki gibi rahatsızlıklara neden olabilir:
- Baş ağrısı;
- Titremeler;
- Baş dönmesi.
Psikiyatrik bozukluklar
Salmeterol tedavisi sinirlilik ve uykusuzluğun başlamasını teşvik edebilir.
Akciğer ve solunum bozuklukları
Salmeterol ile tedavi sırasında, paradoksal bronkospazm ve orofaringeal tahriş gibi solunum sistemi üzerinde istenmeyen etkiler oluşabilir.
Kalp hastalıkları
Salmeterol tedavisi şunlara neden olabilir:
- taşikardi;
- Çarpıntı;
- Atriyal fibrilasyon;
- Supraventriküler taşikardi;
- Ekstrasistol.
Kas-iskelet sistemi hastalıkları
Salmeterol ile tedavi, kas krampları ve eklem ağrısının başlamasına neden olabilir.
Metabolizma ve beslenme bozuklukları
Salmeterol tedavisi sırasında hipokalemi oluşabilir (kanda potasyum seviyesini düşürür) ve hiperglisemi olabilir.
Diğer yan etkiler
Salmeterol tedavisi sırasında mide bulantısı ve spesifik olmayan torasik ağrı da görülebilir.
aşırı doz
Aşırı dozda salmeterol durumunda, gibi belirtiler:
- Baş ağrısı;
- Titremeler;
- Baş dönmesi;
- taşikardi;
- Artmış sistolik kan basıncı;
- Hipokalemi.
Doz aşımı durumunda tedavi sadece destekleyicidir.
Her durumda, aşırı dozda salmeterol olduğundan şüpheleniliyorsa, derhal doktorunuza başvurun ve en yakın hastaneye başvurun.
Eylem mekanizması
Salmeterol, -2-adrenerjik reseptörlerin seçici bir agonistidir. Bu tip reseptörler bronşiyal seviyede bulunur ve uyarıldığında bronkodilasyonu tercih ederler.
Salmeterol, yukarıda bahsedilen alıcılara bağlandığı zaman, bronkostatrik mekanizmada yer alan Ca ++ kalsiyum iyonunun bronş düz kas hücrelerinden salınımını sağlar, böylece serbest kalmasına neden olur.
Kullanım ve dozaj yöntemi
Salmeterol, basınçlı bir inhalasyon süspansiyonu olarak ve uygun cihaz yoluyla uygulanacak inhalasyon tozu formunda mevcuttur.
Kullanılan farmasötik formülasyonun türünden bağımsız olarak, yetişkinlerde ve dört yaşın üzerindeki çocuklarda önerilen salmeterol dozu, günde iki kez alınacak ilacın 50 mikrogramıdır.
İlacın dört yaşın altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez.
İnhalatörlerin kullanımı ile ilgili talimatlar için, ayrı tıbbi ürünler için prospektüse bakınız.
Hamilelik ve emzirme
Hamile kadınlarda ve emziren annelerde salmeterolün güvenli kullanımı konusunda yeterli veri bulunmadığından, ihtiyati tedbir olarak bu hasta kategorisinde ilacın kullanılması önerilmez.
Her durumda emziren hamile kadınlar ve anneler, herhangi bir ilaç kullanmadan önce mutlaka tıbbi yardım almalıdır.
Kontrendikasyonlar
Salmeterol kullanımı, aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- Aynı salmeterol aşırı bilinen duyarlılığı olan hastalarda;
- Astımı kötüleşen hastalarda;
- Dört yaşın altındaki çocuklarda;
- Gebelikte;
- Emzirme döneminde.