tanım
"Tütün" terimi, toksik bir tütün bağımlılığı sendromuna atıfta bulunur: Dünya nüfusunun büyük bir bölümünü içeren en modern sağlık sorunlarından biri hakkında konuşuyoruz. İsterseniz sigara içmenin ya da sigara bağımlılığının, bilinçsiz ve çok zararlı bir alışkanlık olduğu yaygın bir bilgidir; ancak, bu varsayıma rağmen, bu kötülükten uzak durmanın hevesli sigara içenlerin iyi niyetleri arasında olmadığı görülmektedir.
Nedenler
Konunun sigara içmesine neden olan gerçek bir nedenden söz edemiyoruz; Sık sık, “en büyüğünü” taklit etmek için sık sık oynayarak başlarız. En önemli sorun, “oyunun başlangıcı” nın kısa sürede tam teşekküllü bir bağımlılığa dönüşmesidir; bu genellikle kontrol edilmesi imkansızdır (gerçek bir bağımlılık). Aslında tütün dumanı, hem kimyasal hem de psikolojik açıdan anlaşılması gereken bilinen bir alkaloid, nikotin, bağımlılıktan sorumludur.
belirtiler
Sigara içenler sigara içmenin elde edebileceği sonuçları fark etmiyor (ya da bunu anladıklarında sigarayı bırakamazlar); bağımlılığın yanı sıra, sigara kullanımı sağlık üzerinde şaşırtıcı bir etkiye sahiptir:
- Solunum sistemini etkileyen hastalıkları kolaylaştırır (örn. KOAH, öksürük)
- böbrek kanseri, akciğer kanseri, mide kanseri, pankreas, mesane kanseri riskini artırır
- kalp-damar hastalıkları için risk faktörüdür
- kilo artışı tercih eder
- anksiyete ve depresyon riskini arttırır
- yaşam beklentisi azalmış gibi görünüyor
Tabagism - Sigarayı Bırakma İlaçları hakkındaki bilgiler, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Tabagism - Sigarayı Bırakın İlaçlar kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Sigara içmekten kaçınmanın, kendisinin ve başkalarının sağlığını korumak için yapılacak en akıllı şey olduğu anlaşılabilirdir: aslında, pasif içiciliği unutmamak - sigara içmeyenler tarafından istemeden ve kaçınılmaz biçimde nefes alan kişilerle Sigara içiyorlar - çok tehlikeli, çünkü kanser ve hatta ölüm gibi birçok hastalığın gelişimini destekliyor.
Sigarayı bırakmak için kullanılan ilaçlar terapötik aktivitelerini ancak konunun ikna olması durumunda kullanabilirler: aslında, böyle bir niyet yoksa, ilaç almak işe yaramaz. Alışkanlıktan vazgeçmek için bir tedavi prosedürünü izlemeden önce, aynı zamanda davranışsal tedavi için bir tedavi merkezine başvurmanız da tavsiye edilir: tesadüfen sigara içen bir kimse için sigarayı bırakmak zor bir mücadele gibi görünmemektedir. bazı aşılmaz bir engel.
Nikotin, bir dizi olağanüstü mekanizma tetikler: bu uyarıcı alkaloit, nörotransmiter dopamin seviyesinde etki eden son derece memnuniyet verici bir etki belirler; Buna göre, sigarayı bırakmanın ne kadar zor olduğu anlaşılabilir çünkü kaygı, depresyon, anımsatıcı zorluklar ve kötüleşen ruh hali ile karakterize bir yoksunluk sendromu kuruluyor.
İrade gücü sigarayı bırakmak için yeterli olmadığında, belirli ilaçların yardımından yararlanabilirsiniz: genellikle, yoksunluk sendromunun tetiklenmesini önlemek için yararlı olan çok düşük dozda nikotinli ilaçlar sunarsınız.
Bir kez daha, sigara içme alışkanlığının bile bir uyuşturucu bağımlılığı biçimi olduğunu hatırlıyoruz.
Nikotin ve nikotinik ikameler : nikotin bazlı ilaç tedavisi ( nikotin yerine koyma ), bu alkaloidin çiğnenebilir sakızlar veya nikotin salgılayan transdermal yamalar şeklinde uygulanmasından oluşur. Bu kategoriye ait ilaçlar, hasta alışkanlıktan vazgeçmeye şiddetle ikna olduğunda reçete edilir, ancak iyi niyet ve irade yeterli değildir. Terapiye başlamadan önce, sigara içmekten mümkün olduğunca kaçınmak gerekir.
- Nikotin dilaltı tabletleri (tamamen çözünene kadar ağızda tutulmalıdır, yaklaşık 20-30 dakika): günde 20'den fazla sigara içen ve sigarayı bırakma eğiliminde olan hastalar için endikedir. Gösterge olarak, 2mg / saat ilacı alın. Belirgin sekonder semptomlar durumunda dozu 4 mg / saate arttırın. Genellikle, ilk tedavide (6 hafta sürer) günde 9 tablet alınması önerilir; önümüzdeki üç hafta boyunca, her 2-4 saatte bir 2-4 mg tablet alın. Onuncu haftadan itibaren her 4-8 saatte bir dozu bir tablete düşürmeniz önerilir. Tipik olarak, tüm tedavinin süresi 3 aydır (12 hafta).
- Nikotin çiğneme tabletleri (örneğin Niquitin Mini, Nicorette): 6 hafta boyunca her 1-2 saatte bir 4 mg sakız alır. Önümüzdeki üç hafta içinde, her 2-4 saatte bir 2-4 mg sakız alınması önerilir. Her 4-8 saatte bir onuncu haftadan 4 mg sakızla devam edin. Günde 24'ten fazla lastik kullanmayın. Sakızın yavaşça 30 dakikaya kadar çiğnenmesi önerilir. Terapiye 6 aydan daha fazla devam etmeyin.
- Nikotin bazlı sigara bırakma yamaları (örneğin Nicopatch): genel olarak, kuru ve temizlenmiş cilde günde bir yama uygulayın; Yama, lokal tahrişleri önlemek için her zaman farklı bir yere yerleştirmeye çalışarak, kol veya vücudun üst kısmına uygulanmalıdır.
- Bupropion hidroklorür (örneğin Elontril, Wellbutrin, Zyban): günde bir kez, oral olarak 150 mg aktif alarak tedaviye başlayın. Bakım dozu: dozaj, günde 300 mg'a kadar artabilir (gün boyunca iki bölünmüş dozda verilir), ancak tedavinin başlangıcından itibaren üç günden daha erken olamaz. İlaç, epilepsi öyküsü ve yeme bozukluğu olan hastalar için endike değildir.
Sigarayı bırakmak için diğer ilaçlar:
- Vareniklin (örn. Chapmix, 25-28-56 tablet): nikotin reseptörlerine (asetilkolin α4β2'nin nikotinik reseptörleri) bağlanabilen, etkisini taklit eden ve semptomları gideren kısmi bir nikotinik agonistidir. sigara içme arzusunun. Sigarayı bırakmak için tedavinin ilk üç günü boyunca günde bir kez oral olarak 0.5 mg aktif alınması önerilir. Terapinin 4. ila 7. gününden, dozu günde iki kez 0.5 mg aktif hale getirin. Sekizinci günden itibaren günde iki kez 1 mg aktif alın.
- Topiramat (örneğin, Topamax, Sincronil): antikonvülsan ilaç karbonik anhidraz inhibitörü, ayrıca kilo verme tedavisinde kullanılır. Sigarayı bırakmak ikinci seçenek bir ilaçtır.
- Nortriptyline (örn. Dominans, Noritren): sigara bırakma terapisinde ve sigaradan kaynaklanan ikincil semptomlarla mücadele etmek için kullanılan trisiklik antidepresan ilaçlar (depresyon). Dozaj, sigara ile ilgili ikincil semptomların ciddiyetine göre doktor tarafından belirlenmelidir.
- Klonidin (örneğin Catapresan, Isoglaucon): ilaç, hamilelik sırasında hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılan birinci basamak bir anti-adrenerjik ajan olan imidazolin reseptörlerinin bir agonistidir. Bazen sigarayı bırakmak için de endikedir. Gösterge olarak, ilacı günde iki kez 0.1 mg dozajda oral yoldan uygulayın; alternatif olarak, sigarayı bırakmak için haftada bir kez bir klonidin bandı uygulayın. Daha fazla bilgi için doktorunuza danışın.
