Sedef Hastalıkları

tanım

"Psoriasis", belirgin bir genetik yatkınlık ve% 2 civarında tahmin edilen küresel bir insidans ile kronik, bulaşıcı olmayan otoimmün inflamatuar bir cilt hastalığı olarak tanımlanır. Psoriazis, kendi başına ciddi bir hastalık değildir, yaşam kalitesi üzerindeki psikolojik etkisine rağmen oldukça önemlidir ve her zaman hastalığın ciddiyetine bağlı değildir.

Nedenler

Kalıtsal bileşen ve stres, psoriazis başlangıcında en çok rol oynayan iki etyopatolojik unsuru oluşturur. Depresyon, depresif ruh hali ve bir insanın hayatındaki olumsuz travmatik olaylar, sedef hastalığının belirtilerini vurgulamaya katkıda bulunabilir.

Psoriasisli bir hastada lezyonları artıran risk faktörleri: alkolizm, üst solunum yolu enfeksiyonları, aşırı kilo, sigara kullanımı

belirtiler

Sedef hastalığının semptomatik tablosu ciltte kırmızı lekelerin oluşumunda, az çok, iyi sınırlı, kuru pullarla kaplı, bol ve kırılgan olarak ifade edilir. Lezyonlar dirseğe, kafa derisine, dizlere yerleştirilebilir veya vücut boyunca yayılabilir. Sedef hastalığına genellikle lokalize kaşıntı ve kızarıklık eşlik eder.

Doğal kürler

Psoriazis Hakkında Bilgiler - Psoriazis Tedavisi İlaçlar, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Psoriasis - Psoriasis Tedavi İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.

ilaçlar

Tedaviye asi, sedef hastalığı tamamen tedavi değil, sadece "kapalı" olabilir; dermatoz az veya çok uzun aralıklarla nüks eder. Tedavinin amacı yaralanmaları olabildiğince azaltmak; Bununla birlikte, sedef hastalığının çok sık tekrarlama eğiliminde olduğunun altını çizmek için hastanın yaşamı boyunca tedavi döngüsünü takip etmesi gerekecektir.

Her bir psoriasis vakası diğerlerinden farklıdır, bu nedenle terapötik bir işleme başlamadan önce lezyonların ciddiyetinin dikkatli bir şekilde kontrol edilmesi gerekir.

Vakaların çoğunda, psoriatik hasta doğrudan sedef hastalığından etkilenen bölgeye uygulanacak kremler, merhemler, kompresler, merhemler veya spesifik jellerle topikal tedavilere olumlu yanıt verir.

Doğmamış çocuğa zarar vermemek için herhangi bir hamileliği bildirmeniz her zaman önerilir: sedef tedavisinde kullanılan tüm kremler aslında bu süre boyunca kullanılamaz.

Hafif sedef formlarında tedavi gerekmeyebilir: Bununla birlikte, doğal elastikiyetini arttırmak için cilde yumuşatıcı maddelerin uygulanması tavsiye edilir.

Topikal bakıma ek olarak, sedef hastalığı olan hasta nihayetinde alkolü ve tabagik tutumu sedef hastalığı semptomlarını kötüleştirebileceğinden alkol ve sigara tüketimini zaman zaman sınırlandırmalı veya daha da iyisi kaçınmalıdır.

Bazı sedef hastalığı türleri, daha şiddetli, D vitamini, kalsipotriol (özellikle kafa derisi sedef hastalığı için endikedir), kalsitriol ve takalsitol; ayrıca türevleriyle (örneğin tazaroten) A vitamini, hamilelik ve emzirme döneminde kullanımı yasak olmasına rağmen, psoriatik lezyonları azaltmak için önerilen bir farmakolojik preparasyondur. Bu aktif bileşenleri içeren kremler, güçlü bir anti-enflamatuar etki gösterebilen kortizonlu merhemlerle ilişkilendirilebilir. Steroidler 4 haftadan fazla kullanılamaz: kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Kömür katranı preparatları hafif ve orta şiddette sedef hastalığı tedavisinde endikedir: Gebeliğin ilk üç ayında kullanmayın.

Uzun süre boyunca, sedef lezyonlarının tedavisi, özellikle sedef hastalığının "plak" varyantı için belirtilmiş olan ditranol ilacının tedavisinde kullanılır: ürün, cilde tahriş oluşturur, bu nedenle sadece lezyonda uygulanması tavsiye edilir.

Az önce tarif edilenler, psoriazis lezyonlarının tedavisi için tedavide kullanılan birçok ilaçtan sadece birkaçıdır: aslında, hastalığın yayılması ve çeşitliliğin birçok şekilde olduğu göz önüne alındığında, araştırmacılar birçok farmakolojik uzmanlık deneyimlemişlerdir. En çok kullanılanı görüyoruz.

Yumuşatıcı Maddeler : Yumuşatıcı ve besleyici bir etkiye sahip kremlerin, merhemlerin veya merhemlerin kullanılması, en hafif bile olsa, tüm sedef türleri için önerilir. Bu ürünlerin topikal uygulaması, aslında, cildin kuruluğunu, çatlakları ve kirlenmeyi gidermek için kullanışlıdır. % 1'den az bir cilt yüzeyini içeren psoriatik varyantlar yalnızca bu tedavileri gerektirir; daha karmaşık formlar için yumuşatıcı ürünlerin uygulanmasına ek olarak tamamlayıcı tedavilerin kullanılması önerilir. Bundan sonra, kremlerin formülasyonu için en aktif yumuşatıcı aktif terkip maddeleri:

parafin
tatlı badem yağı
dimetikon
katran
Ihtiol
gliserin

D Vitamini ve Türevleri : Bu aktif bileşenler, psoriazis lezyonlarının tedavisinde, hücre çoğalmasını teşvik ettiklerinde uygulamaları bulur. Bu ilaçların sedef hastalığının genelleşmiş ve eritrodermal püstüler varyantlarında kullanılmaması önerilir: D vitamini veya türevlerinin uygulanması, aslında konuyu daha yüksek bir hiperkalsemi riski altında tutabilir. Bu ürünler cildi oldukça tahriş edici olsa da etkilidir.

Kalsitriol (örneğin Silkis merhem): D vitamini aktif türevi. Aktif madde, bu kategoriye giren maddelerin çoğunun aksine, cildi hafifçe tahriş eder. Ürünün, lezyonlardan etkilenen cilde (vücut yüzeyinin maksimum% 35'ine veya günde 30 gram ürüne kadar) günde iki kez, eller ve etkilenen bölgeyi dikkatlice temizledikten sonra uygulanması önerilir.
Kalsipotriol (örneğin Psorcutan kreması, Daivonex merhem, Psorcutan Sol.Cut): plak sedef hastalığı tedavisi için endikedir. Sedef hastalığından etkilenen bölgeyi temizledikten sonra günde 2 kez Calcipotriol bazlı krem veya merhem sürün; ciltte haftada 100 gramdan fazla ilaç kullanmayın. Kafa derisi sedef hastalığı için dozaj azaltılmalıdır. Doktorunuza danışın.
Tacalcitol (örneğin Ticlapsor merhem, Vellutan emülsiyonu): ilacı, akşam yatmadan önce, günde bir kez (10 g) merhem veya krem şeklinde uygulamanız önerilir. Plak sedef hastalığı tedavisi için endikedir.

A Vitamini ve türevleri : Bazı sedef hastalığı lezyonları, A vitamini türevi olan Tazaroten uygulamasına olumlu cevap verir: Ürün kokusuzdur ve çamaşırları kirletmez; tek yan etki, ilacı cilt ile temasında tetikleyen hafif tahriş; bu nedenle, kremin sadece yara noktasında yayılması, yaralanmamış cilde temas etmemesi tavsiye edilir.

Tazaroten (örneğin Zorac GEL): sedef veya sedef hastalığından etkilenen cilde krem veya merhem sürülmesi tavsiye edilir (hafif formlar ve plak varyantı için belirtilmiştir). Hamilelik ve emzirme döneminde kullanmayın. Üretici, püstüler sedef ve eksfoliye sedef hastalığında kullanımını kontrendike eder. Tedaviyi 3 ay uzatın.
Asitretin (örn., Neotigason): ilaç, bir A vitamini sentetik analoğu olan bir retinoiddir. Terapötik etki, tedavinin başlamasından 14-28 gün sonra ortaya çıkar. Hamileliği almayın. 2-4 hafta boyunca 1 kapsül 25 mg veya 10 mg 3 kapsül alarak tedaviye başlayın. Bakım dozu için: 6-8 hafta boyunca günde 25-50 mg ilaç alın.

Mineral katran : Bu aktif bileşen, sedef, kepek ve seboreik dermatit tedavisi için pek çok tıbbi ürünün hazırlanmasında, hücre devri sürecini yavaşlattığı ve ayrı bir lokalize anti-enflamatuar etkiye neden olduğu için kullanılır. Dezavantajı, ürünün ciltle temasta ortaya çıkardığı kokudur: Bu nedenle birçok hasta diğer ürünleri tercih etme eğilimindedir.

Katran (örn. Exorex): Lezyonların ciddiyetine bağlı olarak ürünün cildinize günde 1-3 kez uygulanması önerilir. Kullanımı kaşıntı, lokal tahriş ve alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Topikal uygulama ile kortikosteroidler :

Hidrokortizon (örneğin, Locoidon, Colifoam): topikal bir steroid ilacıdır. Solüsyonun sedef hastalığından etkilenen alana günde bir kez uygulanması önerilir; İlk gelişmeler en az 7 gün sonra gözlenebildiğinden, tedaviye birkaç hafta devam edilmelidir.
Desonid (örn. Sterades, krem veya kutanöz çözelti): sedef hastalığının tedavisi için, ilaç doğrudan lezyona uygulanacak krem, losyon, köpük veya jel şeklinde mevcuttur. Endikatif dozaj, günde 2-3 kez ince bir krem tabaka uygulanmasını içerir. Üç aylıktan küçük çocuklara vermeyin.
Mometazon (örneğin Nasonex, Rinelon): sedef hastalığının tedavisi için, doktor tarafından belirtilen talimatlara tam olarak uyarak enfekte bölgeye günde bir kez ince bir krem kat uygulayın.

Topikal olarak uygulanan kortikosteroidlerin uzun süre kullanılmaması önerilir: bu tür davranış sistemik ve topikal yan etkilere neden olabilir. Steroid tedavisi almadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

Salisilik asit: ilaç, her zaman yumuşatıcı ürünlerle birlikte kullanılmak üzere kafa derisinin sedef hastalığı agresif formları için belirtilen bir keratolik üründür.

Salisilik asit (örn. Trans Versal, Kerafilmver): ilaç sıvı, krem, losyon veya köpük şeklinde bulunabilir. Ürünü çıkarmadan önce ürünü en az bir saat bırakın. Doktorunuza danışın.

Biyolojik ilaçlar : Psoriatik lezyonlar vücut yüzey alanının% 10'undan daha fazla yayıldığında, orta ila şiddetli psoriazis için bu ilaçların kullanılması önerilir. Topikal kremlerin uygulanması yeterli olmadığında, biyolojik olarak aktif içerik maddeleri gibi oral olarak yenilikçi ilaçların alınması önerilir.

Adalimumab (örn. Humira): ilacı deri altından 80 mg başlangıç dozunda uygulayın; diğer haftada bir, 40 mg dozunda devam edin. Doktorunuza danışın.
Etanersept (örneğin Enbrel): 8 yaşın üzerindeki çocuklarda bile plak sedef hastalığının tedavisinde endikedir. Endikasyon olarak, tedavinin ilk 12 haftasında haftada iki kez 50 mg ilaç alın. Deri altından ilacı uygulayın.
İnfliksimab (örn. Remicade): İntravenöz infüzyon için ilacı, tedaviye başladıktan sonra ikinci ve altıncı haftada tekrarlanacak şekilde 5 mg / kg dozunda alın. Her 6-8 haftada bir alımı tekrar ederek devam edin. İlk infüzyondan 14 hafta sonra cevap vermeme durumunda, sedef hastalığı tedavi ürününü değiştirmeniz önerilmektedir.

İmmünosupresanlar : Bunlar, şiddetli sedef hastalığı formları için kullanılan güçlü ilaçlardır.

Siklosporin (örneğin Sandimmun Neoral): Bu ilacın uygulanması, özellikle dozaj açısından hala tartışmalara ve şaşkınlıklara tabidir. İlaç, diğer tedaviler tatmin edici sonuçlar vermediğinde, sedef lezyonlarının tedavisi için endikedir. Benzer bir tedaviye başlamadan önce doktorunuza danışın. 16 yaşın altındaki çocuklara uygulamayın. İki doz halinde, günde 2.5 mg / kg dozunda tedaviye başlayın. Doz, maksimum 5 mg / kg / gün'e kadar arttırılabilir.
Metotreksat (örn. Reumaflex, Metotreksat HSP, Securact): ilacı ağız yoluyla veya her 7 günde bir 10-25 mg dozunda intramüsküler / intravenöz enjeksiyonla almanız önerilir. Doz, psoriazis lezyonlarının iyileşme hazırlığına göre değiştirilebilir.