genellik
Meninksler, merkezi sinir sisteminin bileşenleri (ensefalus ve omurilik) ve çevresindeki kemik yapıları (beyin, kafatası ve omurilik için omurilik) arasında yer alan üst üste binen üç laminer zardır.
Dura mater (en dış menenjit), araknoid (orta meningen) ve pia mater (en dış menenjit) olarak bilinen 3 menenç, beynin ve omuriliğin korunmasına katkıda bulunma görevini üstlenir.
Menenjitler, menenjit, subaraknoid kanama, subdural hematom, epidural hematom ve meningioma dahil olmak üzere çeşitli tıbbi durumlarda yer alır.
Merkezi Sinir Sisteminin (SNC) Kısa Bir Özeti
Merkezi sinir sistemi veya CNS, insanlar dahil tüm vertebraların sinir sisteminin en önemli organlarıdır.
Santral sinir sistemini güçlendirmek temel olarak beyin ve omuriliktir .
Çok dirençli bir kemik yapısı (beyin, beyin ve omurilik için omurlar için) ile korunan ve koruyucu işlevli (beyin omurilik sıvısı olarak adlandırılan) bir sıvıya daldırılan merkezi sinir sistemi, Organizmanın iç ve dış ortamından gelen tüm bilgileri detaylı bir şekilde analiz etmesine ve (yukarıda belirtilen bilgilere) en uygun cevapları detaylandırmasına izin veren geniş bir nöron ağı.
Meninks nedir?
Meninksler, insanda, nörokranyum ve vertebral kanalı dahili olarak kaplayan ve insanlarda içsel olarak nöral kranyumu ve omur kanalını örten ve koruyucu amaçlı merkezi sinir sistemi elemanlarını, yani beyni ve omuriliği örten üç zardır.
Esas olarak bağ dokusundan oluşan meningerler, dura mater, araknoid (veya araknoid anne ) ve pia mater olarak da bilinen laminer sinir yapılarıdır.
Anlamak için: Neurocranium ve vertebral kanal nedir?
- "Neurocranium" beyni korumak için yerleştirilen kafatası kemikleri kompleksini tanımlayan anatomik bir terimdir.
- "Vertebral kanal" ve bunun eş anlamlısı " spinal kanal ", omurun içindeki boşluğu belirten, bireysel omurlarda bulunan sözde omur deliklerinin üst üste binmesinden kaynaklanan anatomik terimlerdir.
anatomi
Üst üste binen katmanlar halinde düzenlenmiş meningenler, beyni ve omuriliği kaplayan kemikli yapıların altında bulunur. Dışarıdan başlayarak (bu nedenle kemik kısmından) ve içeriye doğru (bu nedenle sinir yapılarına doğru) ilerlerken, ilk menentasyon dura mater, ikincisi araknoid ve üçüncüsü pia mater'dir.
Zor anne
Dura mater en dış menentasyondur; bu nedenle kafatasının kemiklerine (beyinde) ve omurlara (omurilikte), dış yüzünde ve araknoidi çevreleyen meninge iç yüzünde en yakın olanıdır.
Yoğun bir fibröz dokudan, özellikle de düz hücrelerden oluşan dura mater, çok kalın ve dirençli bir menenjistir.
Dura mater üzerinde, dindar annenin kılcal damarlarının geldiği önemli arteryel damarlar meydana gelir; ayrıca, görevi dural sinüsler denilen karmaşık bir venöz damar ağıdır; bunun görevi, oksijeni zayıf olan kanı merkezi sinir sisteminden dışarı akıtmak ve kalbe yönlendirmektir.
Beynin dura mater, omuriliğin dura mater ile bazı önemli farklılıklar vardır ; bu farklılıklar bu makalenin sonraki iki bölümünde tartışılacaktır.
ENDPHALUS'UN SERT ANNE (SERT ENCEPHALIAN ANNE)
Beynin (veya sert ensefalik ananın ) dura matersı, dış tabakanın kafatasının iç yüzeyinin bir astarı (" endostal tabaka " veya " periosteal dura mater ") olarak görev yaptığı çift katmanlı (bi-lameli) bir menindir. iç katman beynin dış yüzeyini (" meningeal katman " veya " dura mater meningea ") kaplama rolünü üstlenir.
Ensefalonun dura matersı, meningeal tabakanın adaptasyonundan beyindeki tipik oluklara ve boşluklara adapte olan, yansıma kıvrımları adı verilen karakteristik kıvrımlar sunar; 4 sayısında, bu yansıma kıvrımları:
- Serebral orak (veya büyük orak ). İki beyin hemisferinin arasına giren sert ensefalik annenin yansıma katlamasıdır; ön kemikten oksipitaline kadar uzanır.
- Beyincik tentoryumu (veya serebellar tentoryum ). Hilal aya benzer şekilde, beynin oksipital loblarını serebellumdan ayıran sert ensefalik annenin yansıma katlamasıdır.
- Serebellar orak (veya serebellumun orakı ). Serebellumun iki yarım küresini ayıran sert ensefalik annenin yansıma katlamasıdır; serebellar tentoryumun altında bulunur.
- Sellar diyafram (veya eyer turcica'nın diyaframı ). Hipofiz bezini (hipofiz) ve turnik eyeri kapsayan sert ensefalik annenin yansıma katlamasıdır.
SPINAL MIDOLLO'NUN SERT ANNE
Dural kesesi olarak da bilinen omuriliğin dura mater, gerçekte, aşağı doğru ilerlemesi arka kraniyal fossadan başlayan içi boş bir silindirdir, foramen magnumu geçmeyi ve omur S2 seviyesinde sonlandırmayı içerir. (ikinci sakral omur).
Omuriliğin içinde omurilik, C1 omurundan (ilk servikal omur) omur L1 ve L2 (sırasıyla, ilk ve ikinci bel omurları) arasındaki boşluğa uzanır. Bu iki şey anlamına gelir: omurilik, omuriliği içeren sürece değildir; Omuriliğin dura mater materyali, ikincisinden daha uzundur, çünkü, daha önce belirtildiği gibi, omur S2 seviyesinde sona ermektedir.
Omuriliğin dura mater direkt olarak omur kanalının omur deliklerine yapışmaz, fakat yağ dokusu ve arteriyel ve venöz kan damarları bakımından zengin bir boşlukla bunlardan ayrılır; bu ayrılık uzayına epidural uzay veya peridural uzay denir.
Bunu biliyor muydun ...
Epidural boşluk, epidural (veya sadece epidural ) anestezi sırasında, anestezi ve sedatiflerin enjeksiyon bölgesidir ; spinal anesteziden farklı olarak, epidural anestezi, gövdenin çoğunda ve her iki alt ekstremite boyunca ağrı duyarlılığını iptal etmeye yardımcı olan bir tür lokal anestezidir .
araknoid
Araknoid veya araknoid anne, orta menenj; bu nedenle, yukarıda dura mater ile pia mater arasına yerleştirilmiş menenjdir.
İnce ve şeffaf, araknoid, su geçirmez özelliklerini garanti eden düz hücreli fibröz dokudan (dura babanınkilere benzer) oluşan bir menenjistir.
Araknoidin yukarısında dura mater ile yakın temas halindeyken, aşağısı alt kısımdaki subaraknoid boşluğun adını alan pia mater'den ayrılma boşluğu sunar (kelimenin tam anlamıyla bu "araknoidin altındaki boşluktur").
Subaraknoid boşluk, menenjlerin koruyucu fonksiyonlarını geliştirmeye yarayan çok özel bir sıvı olan sefalorşidian likörüyle doldurulur.
Ayrıca, subaraknoid boşlukta, araknoidin alt yüzeyi ile pia mater'nin üst yüzeyi arasında geçen ve örümcek ağına benzer bir ağ oluşturan araknoid trabeküller adı verilen birleştirici filamentler bilinmektedir.
Bunu biliyor muydun ...
Araknoid anne, adını alt yüzeyini pia mater'nin üst yüzeyine bağlayan filament ağına borçludur. Daha önce de belirtildiği gibi, gerçekte, bu filamentler ağı (araknoid trabeküller denir) en yaygın örümcekler tarafından örülen ağlara benzemektedir: örümcekler.
Son olarak, araknoidin, kraniyal sinirlerin (beyindeki), omuriliklerin (omurilikteki) ve arteriyel ve venöz kan damarlarının içinden geçtiği bir dizi delikle donatıldığına dikkat etmek önemlidir.
Derinleşme: sefalorachidian likörü nedir?
Kan plazması ultrafiltrasyon işleminin sonucu olan, sefalokaridian (sefalorakidian) sıvı, kırmızı kan hücrelerinin olmadığı, beyaz kan hücreleri bakımından zengin ve plazma proteinleri bakımından fakir olan şeffaf bir sıvıdır:
- Beyni ve omuriliği korur,
- Sinir hücrelerinin çalışması için ideal bir ortam yaratmak
- Merkezi sinir sistemine beslenmeyi sağlamak,
- Kafa içi basıncını ayarlayın,
- Atık ürünlerin merkezi sinir sisteminden uzaklaştırılmasını teşvik etmek.
Pia Madre
Dindar anne en içteki menenektir; bu nedenle araknoidin altında yatan ve beynin ve omuriliğin üst yüzeyine yapışan meningerlerdir.
Düz hücreli fibröz dokudan oluşan pia mater, ensefalik seviyede, beyin ve serebellumun oluklarına ve kıvrımlarına mükemmel bir şekilde adapte olan ince ve çok hassas bir menenjistir.
Pia mater seviyesinde, beyni besleyen arterler ve omuriliğin damarları ve kılcal damarları olur .
Araknoid adanmış bölümde belirtildiği gibi, pia mater'in üst tarafında beyin omurilik sıvısı ile dolu subaraknoid boşluğu uzanır.
Leptomeningi: Bunlar nedir?
İnsan anatomisinde, araknoid ve pia mater meninges arasındaki ilişkiye leptomeninge denir.
Başka bir deyişle, leptomeninge anatomik terimi, ana kompleks araknoid-pia mater'yi belirtir.
histoloji
Birden fazla durumda tekrarlandığı gibi, meninksler düz hücreli fibröz dokudan oluşur; bu düz hücreler onlara subaraknoid alanda sefalorachidian likörü içermeleri için gereken sızdırmazlığı verir.
Kan püskürtme
Santral sinir sistemini kaplayan üç çenenin sadece dura mater'sinde farkedilir oksijenli kan beslemesi vardır; araknoid ve pia mater, aslında, kesinlikle püskürtülmez.
Ayrıntılara girmek, sert anneye oksijen bakımından zengin kan sağlamak için:
- Ortalama meningeal arter ;
- Posterior, etmoidal anterior ve posterior etmoidal arterlerin meningeal dalları;
- İç karotid arterin meningeal dalları;
- Aksesuar meningeal arter ;
- Yükselen faringeal arter ;
- Medial meningeal arterin ön ve arka dalları.
Bunu biliyor muydun ...
Medial meningeal arter, dış karotid arterin iki terminal kolundan biri olan (diğeri yüzeysel temporal arterdir) maksiller arterin bir dalıdır (NB: branş demeti anlamına gelir).
innervasyon
Kan beslemede olduğu gibi, innervasyon konusunda bile, kendisini ilginç kılan tek rahatsızlık dura mater'dir.
Spesifik olarak, trigeminal sinirin dalları ve alt dalları dura mater tarafından bozulmuştur.
fonksiyon
Meninks koruyucu bir işlevi vardır ; Aslında, beyni ve omuriliği fiziksel hakaretlerden (ör. kafaya travma) ve kan yoluyla merkezi sinir sistemine ulaşabilecek toksik veya başka türlü tehlikeli maddeleri korumaktır.
Okuyuculara beyin ve omuriliğin savunma eyleminde menenjleri desteklemenin, (işlevleri daha önce derinleşen bir kutuda bildirilen) sefalorşidian likörü olduğunu hatırlatmak önemlidir.
hastalıklar
Meninksler farklı tıbbi durumlara katılırlar; ikincisi arasında belirli bir sinyali hakediyorlar:
- Menenjit . "Menenjit", menenjlerin iltihabını gösteren tıbbi terimdir.
Bir kural olarak, menenjit atakları bulaşıcı bir temeldedir, yani bir enfeksiyondan kaynaklanmaktadır.
Menenjite neden olan bulaşıcı maddeler arasında bakteri (ör: Meningococcus ), virüsler (ör: Enterovirüs ) ve mantarlar (ör: Cryptococcus neoformans ) bulunur.
Meningokok nedeniyle bakteriyel kaynaklı menenjit özellikle tehlikelidir ve korkmaktadır; Menenjlerin bu iltihaplanma şekli, etkilenen birey üzerinde kalıcı sonuçlara yol açabilir ve ayrıca ölüm nedeni olabilir.
- Subaraknoid kanama . Subaraknoid kanama ile doktorlar, araknoid menenjler (orta meningeler) ve pia mater (en içteki meningeler) arasındaki boşluğa bir kan dökülmesi niyetindedir.
Subaraknoid kanama atakları, spontan süreçlerin, kraniyal travmaların veya bir beyin anevrizmasının yırtılmasının sonucu olabilir.
- Subdural hematom . Subdural hematom, dura maternal (daha dış meningeli) ve araknoid (orta meningeli) menenjleri arasındaki alanda kan dökülmesidir.
Çoğu durumda, subdural hematom atakları araba kazalarına ikincil kraniyal travmanın, büyük yükseklikten düşmelerin veya şiddetli saldırıların sonucudur.
- Epidural hematom . Epidural hematom ile, doktorlar dura mater (en dıştaki menenj) ve bitişik kemik yapısı arasındaki boşlukta kan dökülmesini amaçlar.
Epidural hematomun ana nedenleri arasında araba kazalarını takiben kraniyal travmalar bulunur.
- Menenjiyom . Meningioma, menenj hücresinin kontrolsüz çoğalmasından kaynaklanan bir tür beyin tümörüdür.
Henüz bilinmeyen nedenlerden dolayı meningioma vakaların% 90'ında iyi huylu, yavaş büyüyen bir tümör tipidir ve vakaların yalnızca% 10'unda hızlı büyüyen malign bir tümördür.
Klinik anlamı
Meninks, klinik tanı ve klinik tedavi alanlarında da önemli bir role sahiptir. Aslında meningerler, lomber ponksiyonun uygulanmasında ve yukarıda belirtilen iki anestezi tekniğinin uygulanmasında rol oynar: epidural anestezi ve spinal anestezi .
Lomber ponksiyon: Nedir?
Lomber ponksiyon, bir sefalorachidian likör kotasının omuriliğinin omuriliğinin subaraknoid boşluğundan ekstraksiyondan ve bu kotanın daha sonraki laboratuvar analizlerinden oluşur.
Lomber ponksiyon omurilikte (ve genel olarak merkezi sinir sisteminde) bulaşıcı ajanların varlığını saptamak ve lokal inflamasyon olup olmadığını anlamak için yapılan temel bir testtir.
Epidural anestezi: Nedir?
Epidural anestezi (veya epidural anestezi ), omuriliğin epidural boşluğuna anestezi ve analjeziklerin, alt sırt ve hem de alt ekstremitelerdeki ağrılı hissi iptal etmek için enjekte edilmesini içeren bir tür lokal anestezidir. (Not: epiduralın dura materyi omurilikten vertebral kanaldan ayıran alan olduğunu unutmayın).
Bunu biliyor muydun ...
Epidural anestezi, hamile kadınlarda doğum sancılarını hafifletmek için kullanılan anestezik bir uygulamadır.
Spinal anestezi: Nedir?
Spinal anestezi, alt sırt ve her iki alt ekstremite boyunca ağrı hissini iptal etmek için, anestezi ve analjeziklerin omurilik meningelerinin subaraknoid boşluğuna enjeksiyonunu içeren bir tür lokal anestezidir (NB: NB: araknoid ve pia mater meninges arasındaki boşluğa araknoid denildiği unutulmamalıdır).
