genellik
CA 15-3 ( Kanser Antijeni 15-3'ün kısaltması), meme kanserinin bir tümör markeri olarak kullanılan bir proteindir.
CA 15-3 normalde memenin hücreleri tarafından üretilir; Bu nedenle, bu protein, malign patolojiye neden DEĞİLDİR, ancak gelişiminin bir sonucu olarak artar.
ne
Tümör Antijen 15-3 (CA 15-3), meme hücreleri tarafından üretilen bir proteindir.
Malign meme kanseri hastalarının çoğunda, CA 15-3 ve ilgili tümör antijeni 27.29'un üretiminde (sıklıkla, ancak her zaman değil) bir artış vardır.
Bu belirteç, hastalığın ilerlemedeki ilerleyişini izlemek ve yapılan tedavilerin etkinliğini doğrulamak için özellikle yararlıdır. Ayrıca, zaman içinde 15-3 tümör antijen rölyefi, neoplastik sürecin nihai iyileşmesini izler.
Çünkü ölçülür
Tümör antijeni 15-3, "tümör markörleri" olarak adlandırılan, yani belirli neoplazmalar varlığında kanda, idrarda veya diğer vücut sıvılarında artan miktarlarda bulunabilen maddeler kategorisine aittir.
Çoğu durumda, bu marker meme tümör hücreleri tarafından fazla üretilir ve kan dolaşımına girer.
15-3 tümör antijen testi, tümör özelliklerinin belirlenmesinde ve gelişmiş meme kanseri tanısını takiben terapötik seçeneklerin değerlendirilmesinde bir destek olarak gerekli olabilir.
Meme kanseri olan tüm kadınlarda CA 15-3 yüksek olmadığından, bu testin performansının tüm durumlarda gösterilmediğine dikkat edilmelidir.
Teşhis yardımcı programı
CA 15-3 dozu, teşhis için veya meme kanseri taraması için kullanılmaz; bunun yerine zaman içindeki evrimini takip etmek ve yapılan tedavilerin etkinliğini izlemek için kullanılır.
Aslında, inceleme, sadece ileri evrelerde pozitifleşmeye meyillidir; başlangıçta hala hastalığı olan kadınlarda nadiren yüksek değerler gösterir (deneklerin% 10-20'si, metastaz varlığında% 70-95'e karşı).
Sonuç olarak, düşük CA 15-3 konsantrasyonları meme kanseri varlığını dışlamaz.
Testin özgüllüğü de optimal değildir, çünkü CA 15-3 seviyeleri yumurtalık kanseri, kolorektal kanser, akciğer ve prostat kanseri, iyi huylu meme kanseri, yumurtalık hastalığı, endometriozis varlığında artabilir. romatizmal hastalıklar, pelvik inflamasyon, siroz ve hepatit.
Sınav ne zaman yapılır?
CA 15-3, invaziv meme kanseri formlarının izlenmesinde yararlı bir tümör markeridir. Muayenenin etkinliğini izlemek için periyodik olarak muayene istenebilir ve hastalığın tekrar ortaya çıkmasının tespiti için bir destek olarak (nüks). Bu nedenle, doktorunuz bu testi invaziv meme kanseri tedavisi sonrasında veya sırasında yapabilir.
Bununla birlikte, CA 15-3, teşhis edilmiş meme kanseri hala ilk aşamada olduğunda (yani metastazlanmadan önce) reçete edilmez, çünkü bu aşamada marker konsantrasyonları genellikle artmaz.
Her durumda, bu muayenenin sonucu diğer klinik değerlendirmeler ve diğer testlerin sonuçları ile birlikte ele alınır (örneğin, meme kanserinde gen ekspresyon profili, Her-2 / neu ve östrojen / progesteron reseptörü).
Normal değerler
CA 15-3 seviyeleri, tıpkı diğer geleneksel kan testlerinde olduğu gibi, önkoldaki bir damardan alınan kan örneğinde ölçülür.
Normal CA 15-3 değerleri, 0 - 32, 4 U / mL (mililitre kan başına birim) aralığındadır.
Not: referans aralığı analiz laboratuarında kullanılan yaşa, cinsiyete ve enstrümantasyona göre değişebilir. Bu nedenle, doğrudan raporda bildirilen aralıklara başvurmak tercih edilir.
CA 15-3 Yüksek - Nedenleri
CA 15-3'ün değeri, tümörün başlangıç aşamasında lokalize olan veya küçük bir neoplastik kitle olan kadınların% 50'sinden daha azında norm ile karşılaştırıldığında artmıştır.
Bununla birlikte, tümör antijeni, ileri ya da metastatik meme kanseri olan kadınların yaklaşık% 80'inde önemli ölçüde artmaktadır.
Zaten metastaz fazındaki meme kanserinde, tümör kemik ve / veya karaciğere yayıldıysa en yüksek CA 15-3 konsantrasyonları gözlenir.
Uyarı! Normal CA 15-3 konsantrasyonları, kişinin lokalize veya metastatik göğüs tümörüne sahip olmamasını sağlamaz:
- Bazı durumlarda, tümör 15-3 tümör antijeninde yeterince yüksek konsantrasyonlara sahip olmayacak şekilde hala erken bir aşamada olabilir.
- Diğer zamanlarda, ileri evreye rağmen, düşük tümör antijen seviyeleri ile karakterize edilen bir tür meme kanseri (vakaların% 20-25'i) olabilir.
CA 15-3, sağlıklı insanlarda veya diğer kanser türlerinde bile (örneğin: kolon, akciğer, pankreas, yumurtalık veya prostatın kötü huylu tümörleri) orta derecede yükselebilir.
Tümör antijeni 15-3'te bir artış, ayrıca aşağıdakiler gibi çeşitli diğer klinik şartlarda / koşullarda da bulunabilir:
- Siroz;
- hepatit
- Memenin bazı iyi huylu hastalıkları.
Bu markerin yüksek seviyeleri romatizmal hastalıklarda da bulunabilir.
Tümör dışı hastalıklarda CA 15-3'ün artması zaman içinde sabit kalma eğilimindedir.
Ölçmek için nasıl
CA 15-3 sınavı, hastanın kolundan alınan kan numunesi üzerinde yapılan bir laboratuvar analizidir.
hazırlık
CA 15-3'ün analizi için özel bir hazırlık gerekmez.
Bazı durumlarda, yiyeceğin sonuçla karışmasını önlemek için en az 8 saatlik bir açlık önerilebilir. Bu süre zarfında, ılımlı miktarda su alımına izin verilir.
Sonuçların Yorumlanması
Yüksek CA 15-3 değerleri, bir meme tümörünün varlığının göstergesidir. Genel olarak konuşursak, kan dolaşımındaki antijen konsantrasyonu arttıkça, meme tümörü aşaması ve neoplastik kütle daha da artar.
Bununla birlikte, romatizmal hastalıklar veya siroz, hepatit ve bazı meme hastalıkları gibi diğer hastalıklar / klinik durumlar sırasında, bu markörün konsantrasyonundaki ılımlı bir artışın da gözlenebileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, muayenenin sonucu normdan yüksek ise, doktor tümör olup olmadığını değerlendirmek için uygun araştırmaları önerecektir.
CA 15-3 dozajı, bir neoplastik prosesi engellemek için terapötik bir protokolün izlenmesi bağlamında gerçekleştirilmişse, zaman içinde markör konsantrasyonundaki artış, tedavilere cevap eksikliğini gösterebilir (bu nedenle değiştirilmesi gerekir). ) veya bir nüksetmenin varlığı.
Meme kanseri izlemesinde fayda
Beklendiği gibi, 15-3 tümör antijeni özellikle meme kanseri olan kadınların, özellikle ileri ve yayılmış evrelerde tedavisini izlemek için kullanılır. Aslında konsantrasyonu, kanserin büyümesi ve diğer dokulara, özellikle de kemiklere ve karaciğere yayılmasıyla artma eğilimindedir.
CA 15-3 dozajı, herhangi bir nüksetme veya metastaz tespit etmek için tümörün çıkarılmasından sonra periyodik kontrollerde yapılır. Duruma bağlı olarak, değerlerinde bir artış, tedaviye cevap vermenin, karsinomun ilerlemesinin ya da nüksünün olduğunu gösterir.
- Serum CA 15-3'teki% 25'lik bir artış, karsinomun ilerlemesi ile ilişkilidir.
- % 25'ten daha fazla bir düşüş, tedaviye olumlu bir cevap ile ilişkilidir.
- % 50'lik bir düşüş, tedaviye pozitif yanıt ve hastalığın gerilemesiyle ilişkilidir.
- % 25'ten daha az bir artış veya azalma, hastalığın stabilizasyonu ile ilişkilidir.
CA 15-3 dozajı birlikte veya tümör antijeni 27-29'a alternatif olarak yapılabilir.
Erken evrelerde nüksleri saptama kabiliyeti ile ilgili olarak, CA 15-3, CEA'dan (karsino-embriyonik antijen); Bununla birlikte, iki test, tedavinin gelişimini ve tedavinin etkinliğini izlemek için birlikte kullanılabilir.
kaynakça
