genellik
Kleptomani, çalma dürtüsüne direnememe tekrarlayan yetersizliği ile karakterize edilen bir psikiyatrik hastalıktır.
Genellikle, kleptomania tarafından çalınan eşyaların kişisel kullanımları veya ticari değerleri yoktur, öyle ki çoğu zaman satılır, atılır veya gizlice iade edilir. Sadece bazı durumlarda, kleptomanyadan muzdarip olanlar çalınan eşyaları tutar ve belirli eşyaları çalmaya zorlanabilir.
Kleptomanili hasta hırsızlığı planlamaz ve tutuklanmamaya dikkat ederek birisinin karmaşıklığı olmadan yerine koyar. Çalma eyleminden önce zevkle birlikte artan bir gerilim hissi gelir; Jest tamamlandığında, onları rahatlama ve armağan izler.
Bununla birlikte, benzer rahatsızlıklarda olduğu gibi, denek eylemin anlamsızlığını fark ettiğinde, suçluluk, pişmanlık, endişe ve eylemlerini onaylamama duygularını takip eder.
Bununla birlikte, bu eylemi tekrar etmeme konusundaki iyi niyetlere rağmen, döngü kendisini kleptomaniac engellemeden süresiz olarak tekrar etme eğilimindedir.
Kleptomani tanısı zordur ve genellikle hastalık fark edilmeden ilerler. Bununla birlikte, zaman içinde durum yasal, aile, meslek ve kişisel zorluklara neden olabilir.
Kleptomani, dürtüsellik kontrolünü destekleyen antidepresanlar (SSRI'lar) ve / veya ruh dengeleyicilere dayalı ilaç tedavilerinden yararlanabilir. Her durumda, seçim tedavisi, genellikle belirtileri etkili bir şekilde azaltmayı başarabilen bilişsel-davranışsal psikoterapidir .
Dürtü kontrolü bozuklukları: bunlar nedir?
Kleptomani, dürtü kontrol bozuklukları kategorisine girer . Bu tanılama çerçevesi sadece yakın zamanda tanındı ve Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yazılan Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının üçüncü baskısında rapor edildi.
Terimin kendisinin de belirttiği gibi, dürtü kontrol bozuklukları, bir dürtüsel dürtü veya günaha karşı koyma konusundaki yetersizliği ile karakterize edilir. Bu önlenemez sürüş konunun kendisi ve / veya diğer insanlar için tehlikeli bir işlem yapmasına neden olur. Bu dürtü, daha sonra zevk, memnuniyet ve rahatlama ile takip eden artan bir gerilim ve heyecan duygusundan önce gelir.
Genel olarak, eylemi bir pişmanlık veya suçluluk duygusu izler.
Dürtü kontrol bozuklukları kategorisinde ayrıca patolojik kumar oynama, aralıklı patlayıcı bozukluk ve pyromania bulunur.
Nedenler
Kleptomaniye yol açabilecek sebepler bazı yönlerden bilinmemektedir.
Psikiyatri, kleptomaniyi, takıntılı bir düşünce biçimi olarak tanımlar; hırsızlık fikri ve onun yerine getirilmesi, başka türlü bir etkinliği engelleyerek zihni salıverir. Bu nedenle, kleptomaniac, bir kural olarak, yapacağı harekete karşı çıkamadığı için, anlama ve isteme kapasitesine sahip bir kişi olarak kabul edilir.
Bu nedenle, çalma eylemi, kendisini sınırlamak için rasyonel bir girişimi çok aşan duygusal bir etki yaratacaktır, öyle ki sonuçları da dikkate almaz. Bu nedenle, hırsızlıktan kaynaklanan hazlar, hareketi tekrarlamak isteyen kleptomaniac özne için vazgeçilmez hale gelir.
Bununla birlikte, psikanalitik bir yorumlamaya göre, hırsızlık bilinçdışı bir suçluluk duygusundan dolayı depresif olayları ve acı durumlarını gidermeye hizmet edecektir. Bu nedenle kleptomanyanın açıklanması, kişinin davranışları için telafi edici bir eylem olarak ceza alma arzusunda aranmalıdır. Kleptomaniac'ın amacı, bu nedenle, geçici bir sicile ulaşmanın dayandığı bir cezanın iptali, aşağılanması ve sona ermesi olacaktır.
Kleptomania, kadınlar arasında, tıpkı zorlayıcı alışverişlerde olduğu gibi, erkeklerden daha yaygın görünüyor.
Sık sık birlikte ortaya çıkan patolojiler olmasına rağmen, kleptomani diğer psikiyatrik sorunlardan kaynaklanmamaktadır.
Muhtemel ilişkili rahatsızlıklar
Kleptomani diğer bozukluklarla birlikte oluşabilir: majör depresyon, bulimia nervoza ve obsesif-kompulsif bozukluk.
Bu patolojik durum, madde kötüye kullanımı ve alkol bozukluğu olan hastalarda da sıklıkla gözlenmiştir. Kleptomani ile ilişkili diğer durumlar kaygı bozuklukları ve sosyal fobiyi içerir.
Hastalık ayrıca bir beyin travması veya karbon monoksit zehirlenmesi yaşadıktan sonra da ortaya çıkabilir.
İşaretler ve Belirtiler
Kleptomani, nesnenin değerini ve yararlılığını göz ardı eden hırsızlığa karşı eğilimli bir eğilim ile karakterize karmaşık bir hastalıktır (yani hareket için hayatta kalmak için gerekli değildir).
Konu yanlış bir davranışa sahip olduğunun farkında olmasına ve eylemleri için belirli bir ıstırabı (depresyon ve güçlü suçluluk duygusu) göstermesine rağmen, bu davranışı kesintiye uğratmada belirgin bir zorluk yaşamaktadır. Hırsızlığı işlemeden önce, konu bir gerginlik hissi yaşar; Ancak çaldıktan sonra, belirgin bir rahatlama hissediyor ve memnun hissediyor.
Konu hareketin anlamsızlığını fark ettiğinde, depresif bir durum kendini gösterebilir.
Semptomların başlangıcı tipik olarak ergenlik döneminde ortaya çıkar, ancak aynı zamanda çocukluk ve yetişkinlik döneminde de ortaya çıkabilir.
Kleptomania değişikliklere uğrayabilir: bazı durumlarda, çalma dürtüsü sporadik ve kısa bir süre ile sınırlıdır; diğer zamanlarda, hırsızlık olayları remisyon dönemleriyle değişebilir veya patoloji kronik hale gelebilir.
Doğal olduğu için, zamanla kleptomanyanın yasal, aile, iş ve kişisel zorluklara neden olabilir.
tanı
Kleptomania'nın teşhisi kolay değildir, çünkü bu hastalıktan etkilenen kişilerin çoğu sorunu çözmek için yardım arama eğiliminde değildir.
Hastalığa doktora başka nedenlerle (örneğin, depresyon, bulimya vb.) Sevk edildiklerinde veya duygusal olarak dengesiz olduklarını hissetmeleri durumunda bu durum sıklıkla teşhis edilir.
Kleptomaniacların davranışlarını haklı çıkarmak için öne sürdüğü açıklama genellikle geçim kaynağı veya kişisel memnuniyetsizlik eksikliğidir, ancak gerçekte nedenler çok daha derin ve nedenleri çoktur.
Psikolojik değerlendirme, ilişkisel çatışmalar veya aşırı strese neden olan faktörler bulabilir. Tekrar eden çalma eylemi belirli nesneler ve yöntemler ile sınırlı olabilir, ancak hasta bu özel tercihleri tanımlayabilir veya tanımlayamaz.
Teşhis sürecinde, diğer psikopatolojik veya organik bozukluklar dışlanmalıdır.
Cleptomania: DSM tanı kriterleri
Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM), bir kleptomaniak bireyin davranışını teşhis etmek için beş kriter belirlemiştir:
- Kişisel kullanım için ya da ekonomik değer için gerekmeyen eşyaları çalma dürtüsüne karşı tekrarlanamama.
- Hırsızlık yapmadan hemen önce gerginlik hissinin artması.
- Hırsızlığın işlendiği tarihte zevk, memnuniyet veya rahatlama.
- Hırsızlık, öfke veya intikam ifade etmek için veya deliryum veya halüsinasyona cevaben yapılmaz.
- Hırsızlık davranış bozukluğu, manik atak veya kişilik bozukluğu ile ilişkilendirilemez.
tedavi
Eğer konu yardım almak için gerçekten motive olmuşsa, kleptomaniye yönelik terapötik müdahaleler nispeten kısa sürede etkili olabilir.
Bozukluğun tedavisinde bilişsel davranışçı terapi kuvvetle belirtilir. Bu yaklaşım, yanıt önleme ile maruz kalma ve bilişsel yeniden yapılandırma gibi belirli tekniklerle dürtü kontrolü sağlar.
Sorunu psikoterapötik bir bakış açısıyla çözmeye çalışmanın yanı sıra, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (fluoksetin gibi SSRI'lar), duygudurum dengeleyiciler ve opiat reseptör antagonistleri gibi bazı ilaçlar kullanmak da mümkündür. naltrekson). Destekleyici ilaç tedavisi, zorlama şiddetini azaltmak, kontrol edilemeyen dürtülerin durmasını teşvik etmek ve depresif belirtileri hafifletmek için faydalı olabilir.
