psikoloji

Kumar bağımlılığı

genellik

Kumar bağımlılığı ya da patolojik kumar oynama, her ne kadar para kazanırsanız koştuğunuz büyük riske rağmen, tekrar tekrar kumar oynama konusundaki büyük istekdir.

Kumar bağımlılığının kesin nedenleri bilinmemektedir; Bazı araştırmacılara göre biyolojik, çevresel ve genetik nitelikteki bazı faktörlerin etkisi olabilir.

Semptomatik resim, çok fazla miktarda para oynadığınızda, bir oyuncu olduğunuzu kabul etme, işten kumar oynamaya kadar zaman ayırma vs.

Düzgün tedavi edilmezse, kumar bağımlılığı ciddi komplikasyonlara yol açabilir: ciddi finansal ve yasal sorunların kurulmasından intihara bile.

Kumar bağımlılığı nedir?

Kumar bağımlılığı ya da patolojik kumar ya da ludomani, kontrol edilemez arzusudur ve kronik ana hatlar, bu davranışların ardında yatan risklere rağmen ve başlangıçta teslim olmamakla birlikte kumar oynamayı amaçlar. kumar.

MADDELERDEN BAĞIMSIZLI ANALOGLAR

2013 yılında yayınlanan , Zihinsel Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabının ( DSM-5 ) en son sürümüne göre, kumar bağımlılığı, madde bağımlılığı olarak adlandırılanlardan biridir. Aslında, alkol, kokain, vb. Kötüye kullananlara tezahür edenlere benzer semptomların ve davranışların kaynağıdır.

Kumar bağımlılığı konusundaki bu son görüş, kumarın “dürtü kontrolü bozukluklarından” biri olduğuna göre, bir süre öncekinden farklıdır; Başka bir deyişle, kleptomania veya pyromania gibi psikiyatrik hastalıklar ile karşılaştırılabilirdi; bu, taşıyıcıdaki kontrol edilemez bir arzunun kendine ve başkalarına zararlı bir jest yapma arzusuna neden oldu.

DSM Nedir?

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, tanı için ilgili kriterler de dahil olmak üzere, bilinen akıl ve akıl hastalıklarının kendine özgü özelliklerinin bir koleksiyonudur.

Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından hazırlanan en son versiyon - beşinci - 18 Mayıs 2013 tarihinde yayınlandı.

Nedenler

Araştırmacılar uzun zamandan beri kumar bağımlılığının kesin nedenlerinin neler olduğunu tartışıyorlar.

Çeşitli araştırma gruplarına göre, kumarın durdurulamaz arzusu, biyolojik, genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonunun sonucudur.

HASTALIKIN BİYOLOJİK TEMELLERİ

Kumar bağımlılığı ile ilgili biyolojik bir açıklama yapmaya çalışırken, bazı bilim adamları şunları kaydetti:

  • Birçok patolojik kumarbazda (yani kumar bağımlısı), oyun sırasındaki norepinefrin seviyesi, ara sıra kumarcılarda (yani kumar bağımlısı olmayanlar) norepinefrin seviyesinden düşüktür. ). Noradrenalin, stres altında, heyecanda ve tehlikeli durumlarda bolca salgılanan bir nörotransmiterdir.

    Kumar-noradrenalin binomuyla ilgili ilk çalışmalar, belirli bir Alec Roy'un çalışmaları sayesinde 1988'e kadar uzanıyor.

  • Oyundaki kazançlar, bir uyuşturucu bağımlısı bir doz kokain aldığında meydana gelen aynı beyin reaksiyonlarını verir. Bu gözlem, kumarbaz kazanmakta veya kaybetmekte beyin reaksiyonlarının fonksiyonel manyetik rezonans yoluyla tescilinde oluşan belirli bir deneyin sonucudur.

    Bu çalışma Harvard Tıp Fakültesi'nin Bağımlılık Bölümü, Massachusetts Genel Hastanesi'ndeki Motivasyon ve Duygusal Sinirbilim Merkezi'nin eş yöneticisi Hans Breiter ile anlaşarak yapıldı.

ORTAMIN ÖNEMİ

Bazı bilginlere göre, çevre - çevrenin ait olduğu sosyal sınıfı, bir ülkenin kültürünü, kitle iletişim araçlarını, vb. - biyolojiden daha etkili olurdu.

Bu tezin geçerliliğini göstermek için, çevrenin önemini destekleyenler Birleşik Krallık'ta son yıllarda neler olduğunu bildirmiştir: 2007 yılında, radyo ve televizyon, bahis siteleri, casinolar ve bahisçiler, kumarbaz sayısı önemli ölçüde arttı.

RİSK FAKTÖRLERİ

Herkes kumar bağımlılığına bağımlı hale gelebilir, ancak bu hastalığın ortaya çıkması daha sık görülür:

  • Diğer ruh hali veya davranış bozukluklarından muzdarip olanlar . Klasik örnekler, maddeleri kötüye kullanan veya DEHB olan kişilerdir (dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu).
  • Orta veya genç yaştaki insanlar .
  • Erkek denekler Kadınlar erkeklerden daha sonra oynamaya başlar.
  • Aile üyeleri olan insanlar kumar bağımlısı .
  • Bazı Parkinson hastaları ve huzursuz bacakları alan insanlar . Suçlanan ilaçlar bazı dopamin agonistleridir.
  • Bazı karakterleri olan insanlar . Çok rekabetçi insanlar, sanrılar ve huzursuz konular yaşama eğiliminde olan insanlar, özellikle kumar bağımlılığı geliştirmeye eğilimlidirler.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Kumar bağımlılığı olan kişiler aşağıdaki belirti ve bulguları gösterir:

  • Kumar oynadıklarında büyük bir risk aldıklarında heyecan duyuyorlar.
  • Daha büyük ve daha büyük riskler almaya meyillidirler.
  • Yaşıyorlar ve kumar konusunda endişeleniyorlar.
  • Depresyondan, zayıflıklardan veya hayatın getirdiği bazı görevlerden kaçmak için kumar oynarlar.
  • İşe ya da aileye kumar oynamaya zaman ayırırlar.
  • Kumarla ilgili her şey hakkında yalan söylüyorlar veya kumar alışkanlıklarına sahip olduklarını gizliyorlar.
  • Oynadıktan sonra suçluluk duyuyorlar veya pişmanlık duyuyorlar.
  • Oynamak için borç isterler veya para çalabilirler.
  • Artık kumar oynamama niyetini tekrar tekrar terk ediyorlar.

BT NASIL ÇALIŞIYOR VE NASIL DEĞİŞTİRİR?

Çoğu durumda, kumar bağımlılığı, birçok oyundan sonra zamanla meydana gelen bir hastalıktır . Aslında, nadiren, bir bireyin tek bir bahisten sonra patolojik bir kumarbaz haline gelmesi çok nadir gerçekleşir.

Bazı kumarbaz araştırmaları, depresyon ve stresin, hayattaki sorunlardan kaçıyormuş gibi kumar riskini artırdığını vurguladı.

PARA İHTİYACI VAR MI?

Bazı araştırmalara göre, birçok kumarbaz çok para kazanmayı umdukları için değil, büyük bahislerin yarattığı heyecan ve heyecandan ötürü çok fazla para yatırıyor .

Sonuçta, eğer para için olsaydı, büyük miktarda para kazanan en şanslı kumar bağımlısı oynamayı bırakmalı. Bunun yerine devam ederler ve bu onları net bir şekilde patolojik olmayan oyuncular tarafından ayırt eder;

BAKIMSIZ ÇIKARILMAYA DİKKAT

Bazen, kumar bağımlılığı çeken kişiler, özel bir özen göstermeden bile, kumar oynamayı bırakabilirler. Bununla birlikte, genellikle geçici bir remisyondur: er ya da geç oyun oynama isteği yeniden ortaya çıkar.

UZMANA CEVAP VERMEZ NEDİR?

Kumar bağımlılığı olan bir kişi, bir tür rahatsızlıktan muzdarip olduğunu fark etmez veya itiraf eder. Aslında, yardımcısı gizleme ve yalan söyleme eğilimindedir.

Bu nedenle durumu bilen akraba ve arkadaşlarının, sevilen kişiyi oyun alışkanlığı ile zihinsel / psikolojik hastalıklarda deneyimli bir doktora başvurmaları ve uygun bakım almaları konusunda ikna etmesi iyidir.

Kumar bağımlılığı sırasında uzmanın müdahalesi esastır:

  • Kişilerarası ilişkiler, finansal kaynaklar ve iş (veya okul kariyeri) ile etkileşime girer.
  • Bir kişinin enerjilerinin ve zamanının büyük bir bölümünü emer.
  • İyileşemediğiniz bir problemdir.
  • Akraba ve arkadaşlara her şekilde gizlenmiş bir hastalıktır.
  • Oynamak için para kazanmak için bir hırsızlık veya dolandırıcılık yaratır.
  • Ekonomik kredi talep etme, kumar oynamaya neden olur.

KOMPLİKASYONLAR

Zaman içinde tedavi edilmezse, kumar bağımlılığı gibi bir bozukluk, her şeyden önce ciddi ekonomik problemleri ve kişilerarası problemleri (özellikle akraba ve arkadaşlarıyla) içerir.

İkincisi, yasal sorunlar, hapis, iş kaybı, diğer bağımlılıkların (alkol veya uyuşturucu) oluşumu, depresyon ve aşırı durumlarda intiharı içerebilir.

tanı

DSM-5’e göre, bir kişi aşağıdaki durumlardan 4 veya daha fazlasına maruz kalırsa veya uğrarsa kumar bağımlısı olur:

  • Konu, özellikle bu riskin gerektirdiği heyecan için, büyük miktarlarda para riskine girme ihtiyacı duyuyor.
  • Konu oynayamadığı zaman huzursuz ve huzursuzdur.
  • Konu, başarı olmadan, kumar problemini kontrol etmeye ya da kesmeye çalışır.
  • Kumar, konu için yaşamın tek endişesini (yani, tekrar eden bir düşünceyi) temsil eder.
  • Özne, özellikle daha büyük stres ve üzüntü zamanlarında oynamaya başlar.
  • Oyundaki kayıplar tekrar oynamanın bir nedeni.
  • Konu oyunun yardımcısını gizlemek için yalan söylüyor.
  • Oyun nedeniyle, kişilerarası ilişkiler, iş aktivitesi, skolastik kariyeri ve finansmanı büyük ölçüde tehlikeye atıyor.
  • Konu, kumar borçlarını oynayabilmek ve oynayabilmek için borç para almanızı ister.

tedavi

Kumar bağımlılığından iyileşmek kolay değildir.

İki ana tedavi hedefi:

  • Hastaları, kendilerini etkileyen rahatsızlığın farkında olun.
  • Hastaların, kumar oynamaya dayanılmaz arzusu tarafından boğulmadan, eylemlerinin kontrolünü geri kazanmasını sağlamak.

Bu hedeflere ulaşmak için, kumar bağımlıları temel olarak psikoterapiye, belirli ilaçların yönetimine ve destek gruplarından yardım almaya başvurmaktadır.

Bunlar, sadece aynı anda uygulanırsa iyi sonuçlar verebilen üç farklı terapötik yaklaşımdır.

PSİKOTERAPİSİ

Kumar bağımlılığı tedavisi için uygulanan iki psikoterapi tedavisi vardır: sözde davranış terapisi ve sözde bilişsel davranış terapisi .

Kısacası, psikoterapinin amacı hastaya hastalığın özelliklerini (neden olur, belirtiler ortaya çıktığında vb.) Ve kumar oynama arzusunun nasıl kontrol edileceğini öğretmektir.

FARMAKOLOJİK TEDAVİ

İlaç tedavisi genellikle aşağıdakilerden oluşur:

  • Antidepresanlar ve ruh dengeleyicileri . Özellikle depresyon, dikkat eksikliği bozukluğu ve hiperaktivite veya obsesif-kompulsif bozukluk çeken hastalar için ayrılmıştır.
  • Narkotik antagonistleri . Bunlar ayrıca madde bağımlılığının tedavisinde kullanılan ilaçlardır.

DESTEK GRUBU

Aynı hastalıktan muzdarip insanlarla ve iyileşmiş olanlarla karşılaştırma, hastalara tedavi yollarında yardımcı olur.

BAZI TAVSİYE

Terapi sırasında ve iyileşme sağlandıktan sonra bile, nüksetmekten kaçınmak için, şu önerilebilir:

  • Kumar oynayan ve kumar ortamından uzak duran insanlarla ilişkilerden kaçınmak.
  • Oynamak için cazip davranıyorsanız veya oynamak için cazip davranıyorsanız, derhal doktorunuza başvurun ve gerekli desteği almak için sevdiklerinize güvenebilirsiniz.
  • Unutma ki bir oyun bahsi diğerine sebep olur.
  • Psikoterapi sırasında öğrendiklerinizi, özellikle de kumar arzusuna hükmetmenin püf noktalarını unutmayın.

önleme

Kumar bağımlılığının nedenlerini tam olarak bilmemekle birlikte, akıl hastalıklarında deneyimli hekimler kesinlikle etkili bir korunma yöntemi bildiklerini iddia edemezler.

Bununla birlikte, hevesli kumarbazlarla ve kumarın oynandığı yerler (kumar salonları) ile temastan kaçınmak için mükemmel bir önleyici etkisinin olabileceğine inanıyorlar.

prognoz

Kumar bağımlılığından iyileşmek zordur, ancak özellikle hasta kesin olarak gösterirse mümkün.