bisiklete binme

Bisiklete binme travmatolojisi

ilk bölüm

Bir sahne yarışında, bir düşüşe dahil olmak, çevrimiçi bir yarıştan daha ağır sonuçlar doğurur. Hafif excoriations bile gerçekten oldukça can sıkıcıdır ve uyuyacak konumu bulmak için geceleri çok zorlaştırabilir. Ağrı ve eksik iyileşme, bisikletçinin ertesi günlerde yüzleşmesi gereken görevi yapar. Bu gibi durumlarda, sporcunun "karakteri" ortaya çıkmalıdır. Doktor komplikasyonları dışladığında “dişleri sıkma” becerisi, bir sıralamada en üst sıralarda olduğunuz durumlarla sınırlı kalmamalı, aynı zamanda diğer tüm vakaları da (kısmi sonuçların, takım çalışmasının olasılığı vb.) Anlayın. ).

Bisikletten düşmek, esas olarak üst uzuvları, baş ve alt uzuvları etkileyen hasara neden olabilir. Düşme paternleri çoktur ve takip edilen sonuçlar basit escoriazíoní'den en ciddi kraniyal travmalara kadar gidebilir.

Gruptaki düşüş, hem kendini gösterdiği öngörülemezlik nedeniyle hem de diğer sürücüler ve bisikletler üzerindeki etkinin neden olduğu ek hasar nedeniyle önemli sonuçlar doğurabilir.

Ciddi sonuçlar iniş sırasında veya sprint sırasındaki düşmelerden veya değerlendirme veya hatalı davranıştaki hatalardan kaynaklanabilir.

Bisiklete binme travmatolojisi alanında en çok etkilenen kas grupları, eyer aşırı derecede yüksekse, kontraktrasyonlara ve iltihap eklemesine (piriformis sendromu) maruz kalabilen ischiocrural'dır (bacağın fleksör kasları). Tam tersi, eğer eyer çok düşükse, bacağın ekstansör kas yapısı ve ileopsoas kası (pelvisin derinliği) değişiklikler gösterebilir.

Bisiklete binme sırasında travmaların önlenmesi, aynı zamanda ve özellikle yarışları düzenleyenler için rekabet eden, güvenliğin sağlanması için rotaları izlemesi gereken, yere düşme durumunda fonksiyonel yardım ağı sağlayan bir görevdir. Onun için bisikletçi, mekanik araçların mükemmel verimliliğine dikkat etmelidir.

Hantal ve can sıkıcı olsa da, hafif plastikten yapılmış kabuk şeklindeki kask, giysi için tek etkili koruma aracıdır.

Aşınma (kan sızıntısı olmadan vücudun yüzeyine çarpan travmaların neden olduğu cilt veya mukoza yüzeysel lezyonlar) ve morluklar, koşucu travmalarında en sık görülen olaylardır. Bu olaylar, az ya da çok önemli kan kaybı ve etkilenen bölgenin şişmesi ile karakterize edilir. Komplikasyonlar, uygun temizlik ve pansuman yapılmaması durumunda enfeksiyonlardır.

Kas hematomu

Nedenleri: Kas liflerinin ve ilgili kan damarlarının yaralanması.

Klinik bulgular: ağrı ve kasılma etkinliğinin sınırlandırılması.

Tedavi: buz ve etkilenen uzvun geri kalanının uygulanması; Kan alımı birkaç gün içinde tekrar emilir. Hiçbir kas manipülasyonu gerekmez, bu iyileşmeyi zorlaştırabilir.

Yırtılmış yaralar

Alt kesimi etkilerler ve kas gruplarını içerebilirler. Etkilenen dokuların dikilmesi ile derhal bir pansuman gerektirir.

Genital ve karın organlarına lezyonlar

Çok sık değildirler, ancak zamanında cerrahi tedavi gerektiren travmatik bir akut karın içinde tereddüt edebilirler. Genital ve abdominal organlardaki lezyonlar, çoğunlukla tek veya kolektif bir düşmeden kaynaklanan gidonun (fren kollarının) etkisine bağlıdır.

Kafa yaralanmaları

Koruyucu kask kullanılırsa, kafa derisinin yüzeysel yaraları önlenebilir; Belirli bir ağırlık yerindeki kraniyal travmalar, bisikletçi kafasının yol yüzeyi üzerindeki şiddetli etkisinin ya da kaldırımlar, çitler, direkler gibi engellere karşı etkisinin sonucudur.

Yaralı koşucu, servikal omurganın hassas alanlarının mobilizasyonuna özel dikkat gösterilmesine yardım eder. Doğru bir tanı değerlendirmesi için sporcu daha sonra donanımlı bir sağlık merkezine gönderilmelidir. Yaralanan kişinin nörolojik gözleminin birkaç kranial hematomun meydana geldiği zamansal dizi göz önüne alındığında birkaç gün devam etmesi önerilir.

BONLAR VE MAKALELERLE YÜKLENEN ENJEKSİYONLAR

En etkilenen bölgeler, koşucunun karakteristik düşme modundan dolayı üst uzuvlar ve omuzlardır. Üst ekstremite kırıkları eli, el bileği kemiklerini, önkol ve dirseği etkiler.

Radyonun başının kırılması, sporcunun travma geçirmiş dirseğinin en sık yaralanmasından biridir. Aşağıdaki faktörler ile karakterize edilir: - sık görülen tanısal ihmali, ayrışmamış formlarda veya tam tersine farkedilmeyebileceği önemli travmalarda; - diğer yaralanmalarla, özellikle de bağlarla olası birleşmesi; - immobilizasyon durumunda dirseğin erken sertleşmesine karşı sürekli eğilim.

Klinik olarak, daha sık olmamakla birlikte, düşme hikayesiyle, dirseğin valgus sıkışmasına neden olan hipertansiyonda dirsekle karşı karşıya kalıyoruz. Hasta, bazen çatlama izlenimi ile ilişkili olan dirseğin dış yüzeyinde doğrudan bir ağrıdan şikayetçidir.

Omuz kırıkları esas olarak klavikula etkilerken, akromion-klaviküler eklemde çıkıklar daha sık görülür.

Akromiyoklaviküler eklem, eklem yüzeyi akromiyona dayanan klavikulanın dış ucundan oluşur. Bir menisküs tarafından vakaların yaklaşık üçte biri için tamamlanan bu eklem, spor uygulamaları sırasında zarar görebilecek bir kapsül ligament ve kas sistemi ile stabilize edilir.

Bununla birlikte, diz, pedal çevirme ve klinik problemlerin bulunduğu yerdeki en stresli eklemdir.

Femoro-patellar patolojileri

Dizindeki spontan ağrıdan şikayet eden bir sporcuda düşünmeye ilk tanı koyanlardan biri femoral-patellar eklemden muzdariptir. Aslında, bisiklete binme, kürek çekme veya halter gibi bazı sporlar, hareketsiz bir hastada kendini daha sonra ve bazen asla tezahür etmeyecek olan bu eklemlenmenin işlevsizliğini gösterebilir.

Geçmişte, patellar kırıklar ve diz ligamentlerinin distraksiyonları göreceli sıklıkta tarif edilmiştir. Sonuncusu, düşmenin ardından ayağı ayak dayanağı pedalından serbest bırakma girişiminde bulundu. Geçerli hızlı bırakma pedalları, bu tür travmaların başlangıcını sınırlar. Şüpheli kırılma belirtileri olan bir koşucu varlığında alınacak davranış, etkilenen bölgedeki hareketlerden kaçınmayı içerir.

Sporda dizin tüm tendinopatileri arasında en sık olanı, cihazın maruz kaldığı önemli gerilmelerden dolayı, ekstansör cihazı etkileyen şeydir.

İlgili sporlar, bisiklet veya kürek gibi kuadrisepslerin büyük bir çalışmasını veya top, artistik patinaj veya atlama (uzun, üst ve üçlü) gibi itme hareketleri gerektiren sporları kapsar.

Uzatıcı aparat patellar dinamiğine müdahale eden koşullarda çalışır ve birisinin her anormalliği diğerine yansır. Bu nedenle, ekstansör düzeneğin çektiği her tendonda, bir tendinopatinin sadece sonuç olabileceği patellar bir instabilite düşünülmelidir.

Mikro travmalar, lokomotor sisteminin bazı bölgelerinin maruz kaldığı sürekli yüklerin ardından, yavaş geçici ilerleme ile kurulur. Alt ekstremite kemik bölümlerinin hizalanmasında değişiklik ve / veya eyerde yanlış bir pozisyon bulunması, predispozan faktörlerdir.

Bisikletçideki mikro travmatik patoloji, esas olarak diz, özellikle hassas ve kıkırdak yapılarında etkilenir.

Patellar ve kuadrisepslerin tendonitleri, çok düşük bir sele bağlı olarak diz eklemi fleksiyonundaki artış veya sele noktasında uzun süre tutulan pozisyon veya uzun süre krank kullanımı nedeniyle ortaya çıkar. Çok uzun oranların seçimi, özellikle de preparatın başlangıcında, diz kas-tendon ekstansörünü aşırı yüklüyor.

Diz eklemi anatomik nedenlerden dolayı hizada değişiklik gösterebilir. Dizleri olan koşucuda dış bölme daha gergindir; dizler halinde iç bölmeyi çevirin. Bu değişiklikler diz artriti ve patellar tendinit ile sonuçlanabilir. Önleyici amaç için kuadrisepslerin seçici olarak güçlendirilmesi kullanılmalıdır .

Ayağın kemik bölümlerinin hizalanmasındaki değişiklikler

Bu tür değişiklikler diz seviyesinde sonuçlara neden olur. Ayağın fazla sıkılması, diz ekleminin doğal olmayan bir şekilde kaçırılmasını sağlar. Bu durumda, kuadrisepslerin pedal çevirme aşamasında büzülmesi, patellayı dışa doğru hareket ettirme eğilimindedir. Bu, patellanın alt yüzeyi ile zamanla patellar kondromalaziye yol açabilecek femoral kondiller arasında sürtünmeler yaratır. Ağrı ve eklem içi efüzyonla kendini gösteren bu patolojinin önlenmesi, ayağın dayandığı yükü yeniden dengelemek için ayağın destek kaslarını güçlendirmek ve ayakkabının içine yerleştirilen özel tabanları kullanmaktan ibarettir.

Aşil tendonunun iltihabı

Bisikletçide, Aşil tendonunun iltihabı, zeminde aşırı yüklenme (ayakla koşan) ile dirençli sporlardan çok daha az sıklıkta görülür. Bu tendinitin predispozan faktörleri düşük sele, pedal strokunun çekiş fazı sırasında ayak bileğinin aşırı dorsifleksiyonu ve valgus ve varus retropritidir.

Başlıca semptomlar şunlardır: tendonun arkası boyunca, özellikle topuğa doğru ağrı ve sertleşme, ayak bileğinin esnekliği, boğaz bölgesindeki ısı ve kızarıklık, yara izi boyunca parmaklarla dokunabilecek bir topak (yara dokusu tarafından oluşturulmuş) tendon.

Tedavi, atletik dinlenme (iyileşmenin ilk aşaması, daha sonra sadece yüzme gibi ayağı yüklemeyen fiziksel aktiviteler) ve fiziksel terapilerden yararlanır.

Metatarsalji

Pedal üzerine ayağın uyguladığı aşırı baskı ve yanlış pozisyon nedeniyle metatarsal kafaların acı verici bir etkisidir. Tedavi, bir fizik tedavi döngüsünün uygulanmasına ve metatarsal kafaları boşaltan bir iç tabanın uygulanmasına dayanır.

Servikalji ve bel ağrısı

Bisiklet üzerindeki aerodinamik konumların varsayımı ve gidonun belirgin şekilde düşmesi, servikal sistemin hiperekstansiyonuna ve lumbo-dorsal sistemin hiperfleksyonuna neden olur. Bu, dorsal düzeyde ağrılı kontraktürlerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Sırt ağrısı ve servikaljinin önlenmesi, eyer pozisyonunu değiştirerek, gidonun yüksekliğini değiştirerek ve üst ekstremite ile güçlü çekişlerden kaçınarak elde edilir. Tedavi, masaj, fizik tedavi ( ultrason ve kızılötesi ) ve diğer tıbbi tedaviler yardımıyla sözleşmeli kasları gevşetmeyi amaçlar.

Düzenleyen: Lorenzo Boscariol