Hiperkalaemi - Nedenleri ve Belirtileri

İlgili makaleler: Hiperkalemi

tanım

Hiperkalaemi, 5.5 mmol / L'ye eşit veya daha büyük bir serum potasyum (K) konsantrasyonu olarak tanımlanır. Bu koşul, organizmada bu elementin aşırı rezervinden (artan alım veya azaltılmış eliminasyon için) veya aynı hücrelerin dışında anormal bir yer değiştirmeden kaynaklanır. Nedenleri eksojen veya endojen olabilir. Her durumda, potasyum homeostazının değiştirilmesi potansiyel olarak öldürücüdür ve acil müdahale gerektirir.

Birçok faktör eşzamanlı olarak, daha fazla potasyum alımı, belirli ilaçların kullanımı ve böbrek fonksiyonunun azalması dahil olmak üzere hiperkalemiye neden olabilir. Hiperkalaemi ayrıca metabolik asidozda ve diyabetik ketoasidozda da görülebilir.

Hiperkalaemi ayrıca yumuşak doku veya mide-intestinal kanamalar, akut intravasküler hemoliz, doku nekrozu ve tümör lizis sendromu durumunda olduğu gibi doku katabolizmasına da bağlı olabilir. Toplam vücut potasyum fazlalığı hiperkalemi oligürik hallerde (özellikle akut böbrek yetmezliğinde), rabdomiyolizde, yanıklarda ve adrenal yetmezlikte yaygındır. Potasyumdaki artış, masif kırmızı kan hücresi transfüzyonları ve potasyum tuzları (örneğin penisilin G veya potasyum fosfat) içeren ilaçların uygulanması gibi iyatrojenik nedenlerden de oluşabilir.

Hiperkaleminin klinik belirtileri genellikle nöromüsküler olup kas güçsüzlüğü, sarkık felci ve kalp toksisitesi ile sonuçlanır. Bu son olay, eğer ciddise, ventriküler fibrilasyon veya asistolde dejenere olabilir.