Hydromorphone

genellik

Hidromorfon, opioid ağrı kesici sınıfına ait güçlü bir μ-opioid reseptörü agonistidir.

Morfinin bir türevidir, ikincisine kıyasla, yaklaşık sekiz kat daha güçlüdür.

Hidromorfon - Kimyasal Yapı

Hidromorfon, yoğun ağrının tedavisinde kullanılır ve oral uygulamaya uygun farmasötik formülasyonlarda bulunur.

Idromorfone içeren tıbbi uzmanlık örnekleri

Jurnista ®

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Hidromorfon kullanımı yetişkin hastalarda yoğun ağrının tedavisi için endikedir.

Uyarılar

Meydana gelebilecek yan etkiler nedeniyle, hidromorfon ile tedaviye başlamadan önce, aşağıdaki durumlardan herhangi birinin olup olmadığını doktorunuza bildirmelisiniz:

Solunum güçlüğü veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (veya KOAH);
Kronik kabızlık;
Baş ağrısı veya kafa travması;
Ani ishal;
Her türlü bağırsak hastalıkları;
pankreatit;
Hepatik, böbrek, adrenal ve / veya kalp rahatsızlıkları;
Hipotiroidi;
Prostat hipertrofisi;
Alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığı;
Merkezi sinir sisteminin depresyonu;
Epilepsi veya konvülsif bozukluklar;
Toksik psikoz;
Kifoskolyoz.

Ek olarak, hidromorfon kullanmadan önce, ağrıyı azaltmak için ameliyat olmak zorunda olan hastalar (kordotomi gibi) doktorlarını bilgilendirmelidir.

Birlikte gelen hidromorfon ve alkol alımı, aynı hidromorfonun neden olduğu yan etkilerde bir artışa neden olur, bu nedenle bu ilişkiden kaçınılmalıdır.

Hidromorfon, makine kullanma ve / veya makine kullanma yeteneğini etkileyebilir, bu nedenle bu faaliyetlerden kaçınılmalıdır.

Spor yapanlar için, terapötik zorunluluk olmadan hidromorfon kullanımı, doping oluşturur ve bununla birlikte, ilaç terapötik amaçlar için alındığında bile pozitif anti-doping testlerini belirleyebilir.

Etkileşimler

Hydromorphone, monoamin oksidaz inhibitörleri (veya IMAO'lar, Parkinson hastalığı ve depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar) alan veya son iki hafta içinde almış olan hastalara uygulanmamalıdır.

Hidromorfon ve diğer opioid analjeziklerin birlikte kullanılmasından, oluşabilecek yan etkiler nedeniyle kaçınılmalıdır.

Ayrıca, hidromorfon kullanmadan önce, kas gevşetici ilaçlar, hipnotik yatıştırıcılar ve anksiyolitikler gibi ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

Ancak, reçeteli ilaçlar ve bitkisel ve homeopatik ürünler de dahil olmak üzere herhangi bir tür ilacı alıyorsanız (veya yakın zamanda işe alınmışsanız) doktorunuza söylemeniz her zaman iyidir.

Yan etkileri

Hidromorfon çeşitli yan etkilere neden olabilir, ancak tüm hastalar bunları tecrübe etmez. Bu, her bireyin ilaca karşı sahip olduğu farklı hassasiyete bağlıdır.

Aşağıda, ilaç tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek ana olumsuz etkilerden bazıları listelenmiştir.

Alerjik reaksiyonlar

Hidromorfon, hassas kişilerde alerjik reaksiyonları tetikleyebilir. Bu reaksiyonlar şu şekilde oluşabilir:

Solunum ve yutma güçlüğü ile sonuçlanan anjiyoödem;
Kaşıntılı kızarıklıklar.

Gastrointestinal bozukluklar

Hidromorfon tedavisi bulantı, kusma, kabızlık veya ishal, mide ağrısı, mide-bağırsak iltihabı, dispepsi, mide ekşimesi, bağırsak tıkanması, hemoroid, şişkinlik, geğirme ve şişmeye neden olabilir.

Sinir sistemi bozuklukları

Hidromorfon ile tedavi, aşağıdakilere neden olabilir:

Uyuşukluk;
Baş ağrısı;
baş dönmesi;
Zayıflık;
Anormal rüyalar;
Hafıza bozuklukları;
Karmaşa;
Tremors veya kas spazmları;
Deride karıncalanma veya uyuşukluk;
Azalan dokunma hissi;
Baş dönmesi;
Konvülsiyon.

Psikiyatrik bozukluklar

Hidromorfon terapisi başlangıcını teşvik edebilir:

öfori;
çalkalama;
Anksiyete;
Zaten etkilenen hastalarda depresyon başlangıcı veya depresyonun artması;
Ruh hali değişiklikleri;
halüsinasyonlar;
Uykusuzluk;
Anormal rüyalar;
Panik ataklar;
Paranoya;
Apati.

Akciğer ve solunum yolu bozuklukları

Hidromorfon ile tedavi, aşağıdakilere neden olabilir:

Solunum depresyonu;
Solunum yollarının daralması nedeniyle solunum darbeleri;
Burun akıntısı;
hiperventilasyon;
hapşırma;
Solunum bloğu.

Kardiyovasküler hastalıklar

Hidromorfon tedavisi sırasında, aşağıdakiler ortaya çıkabilir:

Hipertansiyon veya hipotansiyon;
bradikardi;
Kalp ritmindeki değişiklikler;
Çarpıntı.

Diğer yan etkiler

Hidromorfon ile tedavi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:

Hoşgörü ve bağımlılık;
dehidrasyon;
İştah artışı veya azalması;
Artış veya kilo kaybı;
Görme değişiklikleri;
Miosi;
Kulak çınlaması;
İdrar yaparken ağrı, idrara çıkma zorluğu ve idrara çıkma sıklığı artmış;
Sıvı tutma;
Ateş;
Grip benzeri semptomlar;
morarma;
Azalmış libido;
Ciltte kızarıklık;
hipokalemi;
Karaciğer transaminazlarının artan kan seviyeleri.

aşırı doz

İlacın aşırı doz alırken ortaya çıkabilecek belirtiler şunlardır:

Aşırı uyuşukluk;
Solunum depresyonu;
terleme;
Miosi;
hipotansiyon;
Koma.

Ağır vakalarda solunum durması, kalp durması ve ölüm de olabilir.

Bu nedenle, hidromorfon ile aşırı dozda şüpheleniliyorsa, derhal doktorunuza başvurmalı veya en yakın hastaneye gitmelisiniz.

Eylem mekanizması

Hydromorphone analjezik aktivitesini μ opioid reseptörleri ile etkileşime sokarak gerçekleştirir. Bu reseptörler, vücudumuzdaki ağrı yolları boyunca bulunur ve görevleri, ağrılı uyaranların nörotransmisyonunu modüle etmektir. Daha ayrıntılı olarak, bu tür reseptörler uyarıldığında, analjezi uyarılır.

Hidromorfon - yukarıda belirtilen opioid reseptörlerinin ag seçici bir agonisti olarak - onları aktive edebilir ve böylece dikkat çekici ağrı kesici etkilerini uygulayabilir.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Hidromorfon, uzun süreli salınımlı tabletler şeklinde oral uygulama için kullanılabilir.

Ciddi advers reaksiyonların oluşmasını önlemek için, hem alınacak ilacın miktarı hem de tedavi süresi ile ilgili olarak doktorun verdiği endikasyonlara kesinlikle uymak çok önemlidir.

Ağrıyı tedavi etmek için başka opioid ağrı kesiciler almayan hastalarda, normal hidromorfon dozu günde 8 mg'dır.

Bununla birlikte, alınacak ilaç miktarı, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenmelidir.