BLOPRESS ® Candesartan sileksetil

BLOPRESS ® kandesartan sileksetil bazlı bir ilaçtır.

TERAPEUTİK GRUP: Antihipertansifler - anjiyotensin II reseptör antagonistleri

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları BLOPRESS ® Candesartan sileksetil

BLOPRESS® esansiyel hipertansiyon, kalp yetmezliği ve sol ventrikülün değişmiş sistolik fonksiyonu olan hastalarda kullanılır. Bu son koşullarda, ACE inhibitörlerine karşı toleranssızlık durumunda veya tolere edildiklerinde, terapötik özelliklerini geliştirmek için bunlarla sinerji halinde kullanılabilir.

Hareket mekanizması BLOPRESS ® Candesartan sileksetil

Ağız yoluyla verilen BLOPRESS ®, sadece küçük bir kısımda absorbe edilir, 2 saat sonra terapötik aktivitenin başlangıcını belirleyen ve maksimum 3 saat sonra maksimum plazma zirvesine ulaşan nadir olarak% 14'ü aşan biyoyararlanım değerlerini sağlar. onun varsayımı. BLOPRESS®'in terapötik etkisini gerçekleştirmesi için aktif bileşeninin kandesartan sileksetil'in aktif metabolit kandesartana (gastro-enterik kanal seviyesinde hızlı bir şekilde gerçekleştirilen bir hidroliz yoluyla) dönüştürülmesi gerekir. Bir kez absorbe edilip büyük ölçüde plazma proteinlerine bağlandığında, kandesartan çeşitli hedef organlara ulaşabilir ve terapötik etkisini gerçekleştirebilir. Bu molekülün biyolojik aktivitesi, AT1 reseptörleri üzerindeki anjiyotensin II'ye karşı antagonist eylemde ifade edilir. Aslında, anjiyotensin II reseptörü AT1 bağlanması, diğer şeylerin yanı sıra arteriyel basıncı desteklemeye katkıda bulunan vazokonstriksiyon, aldosteron uyarımı, hücre büyümesinin uyarılması ve hidro-salin homeostazının düzenlenmesi gibi bir dizi etkiyi belirler. Candesartan, AT1 reseptörünü oldukça kararlı bir şekilde bağlayarak, anjiyotensin II ile aktivasyonu önler, vasküler kasılmayı önemli ölçüde azaltır ve hastanın sağlığı için potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar olmadan kan basıncında önemli bir azalma sağlar.

Etkinin sonunda, yaklaşık 9 saatlik bir yarı ömrünün ardından, aktif madde idrar yolu ile ve küçük bir kısmı da biliyer yolla büyük ölçüde elimine edilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. HİPERTANSİYON TEDAVİSİNDE CANDESARTAN

Hipertansiyonu olan 700'den fazla hastanın (140/90 mmHg'nin üzerindeki kan basıncı seviyeleri) ve bazı diyabetli olguların bu çalışmasında, 4/6 hafta boyunca 8 mg kandesartan sileksetil uygulaması, kan basıncı seviyelerinde bir düşüş sağladı. yaklaşık 20 mmHg, bu hastaları normal basınç aralığında rapor ediyor

2. INFETTO RİSKİNDEKİ HASTALARDA HESAPLANMA VE KALDIRMA TEDAVİSİ

İskeminin akut fazı sırasında kandesartan tedavisi, acil hipotansif eyleme neden olmasa bile, kısa vadede yaklaşık 25 mmHg'lik basınç değerlerinde bir düşüşü garanti eder (daha kesin olarak terapide sadece 14 günde), riski azaltır akut iskemik inmenin geleceği.

3. CANDESARTAN, EN ETKİLİ SARTANO

Uluslararası bilimsel belgelerin dikkatlice yeniden okunması, kandestanın, daha fazla afinite ve daha fazla terapötik etkiye sahip olanlardan biri olan anjiyotensin II için reseptör antagonistleri arasında olduğunu göstermiştir. Bu ilacın uygulanmasından elde edilen farklı faydalar arasında, bir dizi küçük klinik yan etki karşısında diüretikler veya diğer antihipertansiflerle ilişkili olarak belirli antihipertansif etkinliği dahil etmek mümkündür.

Kullanım ve dozaj yöntemi

BLOPRESS® 8/16/32 mg kandesartan sileksetil tabletleri: hipertansiyon tedavisi için verilen dozlar normal olarak günde 8 ila 16 mg (günde 1/2 tablet) dozları içerir. Hastanın bu dozata dirençli olması durumunda, en fazla 32 mg / gün olabilir veya alternatif bir antihipertansif tedavi seçebilir.

Kalp yetmezliği tedavisinde ise 4 mg kandesartan sinexidil dozu önerilmektedir.

Terapötik etkinlik, genellikle, en az 4 hafta boyunca uzun süreli uygulamalarda gözlenir.

Dozajın ayarlanması, risk altındaki hasta kategorilerinde yapılmalı ve doktorun fizyopatolojik durumları dikkatle değerlendirmesi ve terapötik fonksiyonları koruyarak olası yan etkileri en aza indirecek bir doz seçmesi gerekir.

Uyarılar BLOPRESS ® Candesartan sileksetil

BLOPRESS ® ile özellikle kalp yetmezliği olan hastalarda tedavi böbrek fonksiyonlarında önemli bir azalmaya neden olabilir; bu nedenle plazma potasyum ve kreatinin seviyelerinin sürekli izlenmesi önerilebilir.

Renin-anjiyotensin sistemine veya çeşitli türde antihipertansiflere müdahale edebilen ilaçların birlikte uygulanmasının ciddi hipotansif ataklara bile neden olabileceğini düşünmek gerekir. Hiperkalaemi riski ve normal kardiyak ritmin değişmesi nedeniyle birlikte potasyum koruyucu diüretiklerin birlikte verilmesi durumunda özel dikkat gösterilmelidir.

İnme ve enfarktüs, iskemik kalp hastalığı veya iskemik kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda ilacın artan hipotansif etkisine bağlı hastalarda daha yaygın olabilir.

Laktoz varlığı, galaktoza, laktoza toleranssız veya laktaz eksikliği ve glukoz ve / veya galaktozun malabsorpsiyonundan etkilenen hastalarda bir dizi yan etkiye neden olabilir.

BLOPRESS ® 'in hastanın algısal ve reaktif potansiyelinin azaltılması uygulaması arasında doğrudan bir korelasyon olmamasına rağmen, herhangi bir hipotansif atak veya çeşitli türdeki yan etkiler, makineyi kullanma ve kullanma yeteneğini tehlikeye atabilir.

Gebelik ve Laksiyon

BLOPRESS ® 'in hamilelik sırasında kullanımı kesinlikle önerilmemektedir, çünkü kandesartan fetüsün kan perfüzyonunun değişmesine neden olabilir, büyüme ve gelişimini ciddi şekilde tehlikeye atar. Diğer yandan hayvanlarda yapılan klinik öncesi çalışmalar, BLOPRESS ® fetal ve yenidoğan malformasyonlarının alımı arasında nedensel bir bağlantı olduğunu göstermiştir.

Emzirme döneminde, henüz anne sütüne henüz eklenmemiş olmasına rağmen, BLOPRESS ® 'in aktif maddesi anne sütüne gizlenebilir; bu nedenle, bu dönemde bile almanızı önermiyoruz.

Etkileşimler

BLOPRESS ® 'in diğer ilaçların aynı anda uygulanmasını değerlendiren çalışmaların sayısı sınırlı gibi görünmektedir; ancak, kandesartanın normal işlevselliğini değiştiren bazı kombinasyonları tanımlamak mümkündür. Daha kesin olarak, antihipertansif aktiviteye sahip olan veya renin-anjiyontensin sistemini etkileyebilen diğer ilaçların eşzamanlı alımı, hastanın sağlığı için riskle sonuçlanan hipotansif etkinin artmasına neden olabilir.

Potasyum koruyucu diüretikler veya bu eser elementin takviyeleri, hiperkalemi riskini artırabilir. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar bunun yerine BLOPRESS ® 'in antihipertansif etkisini önleyebilir

Kontrendikasyonları BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

Hamilelik ve emzirme döneminde, kolestaz, ciddi karaciğer yetmezliği veya bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda BLOPRESS ® kullanılması önerilmez.

Yan etkiler - Yan etkiler

BLOPRESS®'in istenmeyen etkileri çoğu durumda merkezi sinir sistemi (baş ağrısı ve baş dönmesi), kardiyovasküler (hipotansiyon), idrar (böbrek fonksiyon bozukluğu) ve kan (plazmanın değiştirilmesi) içeren küçük klinik ve geçici durumdur. transaminaz, kreatinin, potasyum ve üre).

Ancak, sadece birkaç vakada tedaviyi askıya almak gerekliydi.

BLOPRESS ® bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, her şeyden önce dermatolojik (döküntü, acele) ve ateşli reaksiyonlar gözlenmiştir.