Osteopeni - Nedenleri ve Belirtileri

tanım

Osteopeni kemik kütlesinin azalmasıdır; sonuç daha ince ve zayıf kemiklerdir.

Belli sınırlar içinde, osteopeni doğal yaşlanma sürecinin bir parçası olarak kabul edilir; Aslında kemik dokusu, yıllar geçtikçe, ilerici bir niceliksel ve niteliksel azalmaya maruz kalır.

Kemik kütlesi, osteogenezinin kabaca kemik rezorpsiyonuna eşit olduğu yaşamın 3. ve 4. on yılı arasında en yüksek değerlerde sabit kalır. Bu süreden sonra, osteoblastların aktivitesi (yeni kemik dokusunun oluşumundan sorumlu hücreler) azalmaya başlarken, osteoklastların aktivitesi önceki seviyelerde tutulur. Epifizler, omurlar, maksiller kemikler ve alt çene daha büyük bir kütle kaybına uğrar, kırılgan uzuvlara, yüksekliğin azalmasına ve diş kaybına neden olur.

Osteopeni genellikle menopozun hemen ardından ortaya çıkan yıllarda görülür ve normal kemik metabolizması için gerekli olan hormonlar olan östrojendeki doğal düşüşe bağlıdır. Bu durumda, porop osteopeni, yani üretim ve kemik rezorpsiyonu arasındaki dengeyi düzenleyen hormonların (parathormon ve kalsitonin dahil) değişmesiyle bağlantılı olanlardan bahsediyoruz.

Başka bir form, osteoblastların düzenli olarak matrisi ürettiği malakik osteopenidir, ancak kalsiyum tuzları ile yeterince zenginleştirilmez (örnekler: çocukluk ve osteomalazideki raşitizm).

Daha sonra displastik osteopeni, çok erken bir evrede (örn. Kusurlu osteogenez) ve lokal mikro dolaşımdaki değişiklikler (osteonekroz) nedeniyle nekrotik osteopeni ile değiştirilmiş bir osteogenez ile karakterizedir.

Kemik hipodensitesini belirleyen ana kemik metabolik patolojileri osteoporoz (değişen mimariye sahip azalmış kemik kütlesi) ve osteomalazidir (düzensiz kemik mineralizasyonu).

Birincil osteoporoz yaşlılık (yaşlılıkla bağlantılı) veya menopoz sonrası (menopoz sonrası) olabilir. Diğer yandan, sekonder osteoporoz malabsorpsiyon, hipogonadizm, hipertiroidizm, multipl miyelom ve bazı ilaçların, özellikle kortikosteroidlerin uzun süreli kullanımı gibi altta yatan tıbbi durumlardan kaynaklanabilir.

Öte yandan, osteomalazi, genellikle ciddi bir eksiklik veya vitamin D'nin değişmiş bir metabolizmasından (örn., Gıda eksikliği, gastro-intestinal hastalıklardan kaynaklanan malabsorpsiyon, kronik böbrek yetmezliği ve sekonder hiperparatiroidizm) neden olduğu azalan bir mineralizasyondan kaynaklanmaktadır.

Daha nadir olarak, osteopeni, hiperparatiroidizmin neden olduğu ve kemik iliği fibrozu ile karakterize bir durum olan kistik fibroz osteitis bağlamında bulunur. Osteopeni riskini artıran diğer faktörler uzun süreli immobilizasyon (örneğin kırılmadan sonra), kalsiyum eksikliği, aşırı zayıflık, alkol kötüye kullanımı ve sigara içmedir.