tanım
Üst kemerin dişleri alt kemerlerin dişleri ile tam olarak hizalanmadığında, diş maloklüzyonundan söz ediyoruz. Başka bir deyişle, diş malokleksiyonu çenenin dişleriyle çenenin dişleri arasında anormal bir ilişkidir.
Nedenler
Dental maloklüzyonun nedeni sıklıkla kalıtsaldır, bu da yapısal anomalinin genetik olarak geçildiği anlamına gelir.
Bununla birlikte, bazı hastalarda dental maloklüzyon genetik malformasyonlara değil, yanlış davranışsal davranışlara veya aşağıdaki gibi diğer patolojilere dayanır:
- Başparmağı emmek için çocukça alışkanlık, dili dişlere doğru itmek, ömrünün üçüncü yılının tamamlanmasından sonra emziği kullanmak, biberonu uzun süre kullanmak
- Bruxism (dişleri sıkma ve hatta özellikle gece boyunca sıkma eğilimi)
- Diş dolguları, diş enkapsülasyonu ve diş implantasyonu gibi yanlış veya uygunsuz şekilde yapılan diş müdahaleleri
- Bir veya daha fazla kalıcı diş kaybı
- Aşırı yontulmuş ve yeniden yapılandırılmış dişler
- Ağız ve çene tümörleri
- Çocukluk çağında mandibula kırığı
- Romatoid artrit (nadir)
sınıflandırma
Diş maloksiyonlarının sınıflandırılması (ana hat) | |
1. derece diş malokleksiyonu | Isırık normaldir, ancak üst kemerin dişleri çenenin dişlerine hafifçe basar. |
2. derece dental maloklüzyon (retrognatizm ve dental kalabalık) | Üst kemer, alt kemerin dişlerine belirgin ve net bir şekilde hakimdir. Çene belirsizdir ve genellikle üst kesici dişlerin ve ayrıca alt kesici dişlerin diş arası arasındaki boşluklar çok belirgindir. |
3. derece dental maloklüzyon (progenizm veya ters ısırık) | Çenenin dişleri, çenenin dişlerinden belirgin şekilde daha ileridir |
İşaretler ve belirtiler
dikkat et
Çok küçük bir insan yüzdesinin mükemmel bir diş hizalaması olduğunu hatırlayın. Bununla birlikte, genellikle diş maloklüzyonunun o kadar az olduğu ve tamamen fark edilmeyeceği şekilde olur. Bu gibi durumlarda, hasta kayda değer herhangi bir semptom bildirmez.
ORTAK HABERLER
Dental maloklüzyon her zaman aynı belirtilerle kendini göstermez. En yaygın diş tıkanıklığı değişikliklerinin türleri şunlardır:
- üst ve alt kemer arasındaki boyut farkı
- Çene boyutları dişlerin şekli için çok yüksek veya çok dar
- dişlerin aşırı kalabalık olması
- ters ısırık (alt kemer üst kemere göre ileri itilir)
Belirtiler
Dental maloklüzyon, rakileri de içeren mandibular ve ekstramandibular semptomlara neden olabilir.
Semptomların çeşitliliği (ve bunların ciddiyeti de) dişlerde maloklüzyonun derecesine bağlıdır:
- Çiğneme güçlüğü
- Yüzün yanlış hizalanması
- Çürük riski, periodontal hastalık (örn. Diş eti iltihabı, pyorrhea, diş eti kanaması) ve temporomandibular değişiklikler
- Açık ağzı ile nefes alma eğilimi
- Kulak çınlaması veya kulaklarda çınlanma, baş dönmesi ve otalji (genellikle kranyo-mandibular bozukluklarla ilişkili semptomlar)
- Solunum güçlüğü: kronik öksürük, rinosinüzit, astım ve kronik bronşit
- Vertebral kolondaki yankılar: sırt ağrısı
- Gastro-özofageal reflü hastalığı (daha az sıklıkta)
- Dilin zorluğu (nadir)
tanı
Farklı tipte diş maloksiyonlarının olduğunu gördük: bazı formlar özellikle belirgin olsa da, normal rutin diş muayenesi sırasında diğerleri yanlışlıkla keşfedilebilir.
Doktor mandibular kontrolle ilerler: çeneyi hafifçe dışarı doğru çeker, hastadan ısırmayı ve diş tıkanma modunu kontrol etmek için dişleri ısırmasını ve sıkmasını ister. Uzman ayrıca hasta tarafından suçlanan herhangi bir semptomu araştırıp analiz edecektir.
Tanısal testler arasında, dental maloklüzyonun ciddiyetini doğrulamak için diş kemerleri, kafa / kafa ve yüz radyografileri gerekir. Çoğu durumda, diş kemerlerinin alçı modelinin çoğaltılması için hastanın dişlerinin dökümü gerekir.
Diş hekimi kinesiyoloji veya ortodonti alanında uzmanlaşmış başka bir sağlık figürüne güvenebilir.
bakım
Daha önce de belirtildiği gibi, diş maloklüzyonları her zaman müdahale gerektirmez, çünkü bazı değişkenler herhangi bir patolojik önem belirtisi göstermezler.
Orta veya ağır bir maloklüzyon, bunun yerine spesifik bir müdahale gerektirir:
- Orta ya da orta büyüklükteki diş maloklüzyonları çeşitli yaklaşımlara göre düzeltilebilir:
- Ortodontik girişimler: Dişlerin kalabalıklaşmasını gidermek için sabit veya hareketli ortodontik cihazların uygulanması
- Diş çekimi müdahalesi: dişlerin kalabalıklığı, diğerlerini iten bir veya daha fazla azı dişi ya da bilgelik dişi mevcudiyeti nedeniyle olduğunda, diş çekimi ile devam etmek gerekir.
- Uyumsuz davranış alışkanlıklarının düzeltilmesi:
- Bruxism düzeltmek için ısırık uygulaması (diş maloklüzyonunun olası nedeni)
- çiğneme kuvvetlerini yönlendirebilen ve kolaylaştırabilen özel pasif cihazların kullanımı
- başparmağın emilmesini ve şişeden içilmesinden kaçının (dişçi malklusyonlarına etkilenmiş veya yatkın olan küçük çocuklar için)
- Konjenital dental maloklusyonlar sıklıkla, invazif cerrahi tedaviler gerektirir; çünkü değiştirilmiş ısırık, özellikle belirgin ve çirkindir ve konunun sağlığı için ciddi sorunlara neden olur. Ciddi bir dental maloklüzyonun düzeltilmesi için mandibular uzama / kısalmanın cerrahi olarak yeniden şekillenmesi dikkate alınmalıdır.
