G. Bertelli'nin Ayaklarında Karıncalanma

genellik

Ayaklarda karıncalanma, farklı nedenlerle kendini gösterebilen bir belirtidir.

Genellikle, bu hastalık, örneğin yanlış duruşlar veya çok dar ayakkabılar durumunda olduğu gibi, zaman zaman ve tamamen önemsiz durumlara dayanır. Diğer zamanlarda, ayaklarda karıncalanma, uygun şekilde ele alınması gereken daha önemli patolojik durumların varlığını gösterir (örn. Diyabet, nörolojik bozukluklar, karaciğer hastalığı ve kan dolaşımı sorunları).

Karıncalanma hissine ek olarak, ayrıca tetikleme nedenine bağlı olarak yanma, karıncalanma, hassasiyet kaybı, ayaklarda şişlik ve kaşıntı meydana gelebilir.

Çoğu durumda, bu belirti geçicidir ve kendiliğinden düzelir. Ancak, ayakların karıncalanması kalıcı veya tekrarlayansa, davanıza en uygun tedaviyi kesin bir şekilde teşhis etmek ve endikasyonu almak için mutlaka bir doktora danışmanız önerilir.

ne

Ayaklarda karıncalanma, bazı alanlarla sınırlı veya genelleşmiş bir belirtidir. Görünüme neden olan nedene bağlı olarak, aslında, bu rahatsızlık tüm ayağı veya sadece sırtını, bitkiyi veya parmaklar arasındaki alanı etkileyebilir. Ayakların karıncalanması, kendisini tek tezahürü olarak gösterebilir veya diğer işaretlerle ilişkilendirilebilir.

Duygu gün boyunca kendini gösterebilir veya geceleri vurgulanır, hatta uykuya dalmakta bile zorlanır. Genel olarak, ayaklarda karıncalanma, kas-iskelet sistemi, damar ve nörolojik nedenleri tanıyan bir semptomdur.

Nedenler

Ayaklarda karıncalanma, kendisini birçok patolojik durum bağlamında gösterebilir, ancak yalnızca değil. Bazı durumlarda, bu belirti, yanlış sinirlerin alınması için bölgedeki sinirlerin geçici olarak sıkışması gibi önemsiz nedenlere bağlıdır. Diğer zamanlarda, ayaklarda karıncalanma, hafife alınmaması gereken ana hastalıkların işaretidir.

Ayaklarda ara sıra ve geçici karıncalanma

Çoğu zaman, yolcu ayaklarında bir karıncalanma, sadece uyku sırasında belirli bir pozisyonda bulunduğunuz veya bacaklarınız çapraz olarak oturduğunuzda olduğu gibi uzun süre tutulan yanlış duruşlara sahip olmanıza bağlıdır. Bu durumda, olay kısa sürede geçme eğilimindedir.

Ayaklarda karıncalanma, uzun süre ayakta duruyorsanız veya uzun süre dar ayakkabılar giyerken de oluşabilir.

Bozukluğun başlangıcını belirleyen faktörler arasında, ayağın tekrarlanan travmatik baskıları ve ayağın şekline uygun olmayan ayakkabı alışkanlığı vardır (örneğin, yüksek topuklu ayakkabıların uzun süreli kullanımı). Ayaklarda karıncalanma da çok yoğun atletik aktiviteler, kilolu ve hareketsiz yaşam tarzı etkilenebilir.

Uzun süreli veya sürekli ayak karıncalanma

Ayaklarda karıncalanma sürekli veya tekrar tekrar hissedildiğinde, özellikle bu belirti ağrı, uyuşukluk, duyu kaybı ve yanma hissi ile ilişkiliyse, daha ciddi bir altta yatan patolojik durumun varlığına işaret edebilir.

En sık karşılaşılan nedenler arasında şunlar vardır:

• Lokal inflamasyonlar . Ayaklarda karıncalanma, halluks valgus, çekiçli ayak parmağı, artrit, tendinit ve topukta olduğu gibi iltihaplı bir sürecin sonucu olabilir. Karıncalanma, ayağın tabanına, özellikle de kalkaneal yerleşime, lokalize bir plantar fasiit varlığına işaret eder. Ayak bileği burkulması veya muhtemel bir kırık gibi bir travmadan sonra, ayaklarda karıncalanma tetikleyici olaydan birkaç gün sonra bile devam eder ve kemik çıkıntılarındaki hassasiyet ile ilişkilidir. Diğer nedenler bakteriyel cilt enfeksiyonu ( selülit ) ve ayak bileği ve ayağın (periartit) yumuşak dokularının yaygın bir iltihaplanması, akut artritten neredeyse hiç ayırt edilemeyen durumlar.

• Periferik vasküler hastalık . Ayaklarda uyuşma, uyuşma, karıncalanma veya karıncalanma hissi, iç organlara, kollara ve bacaklara kan veren atardamarlar kısmen veya tamamen tıkandığında ortaya çıkan bir durum olan periferik arter hastalığında bulunabilir. Bu dolaşım bozukluğuna vaskülit, diyabet komplikasyonları ve alt ekstremitelerin kan damarlarındaki aterosklerotik plaklar neden olabilir. Ayakların karıncalanmasına ek olarak, periferik arter hastalığı, soğuk ekstremiteler ve yürüme sırasındaki bacak krampları gibi diğer tipik işaretlerle sonuçlanabilir. Öte yandan, venöz yetmezlik, ödem ve staz dermatiti ile ilişkili olabilir. Bununla birlikte, ayaklarda karıncalanma, bacaklarda ağırlık ve kaşıntı hissi ile birlikte dolaşım bozukluğunun tezahürü ve kan basıncı problemleri olabilir .
• Periferik nöropatiler. Ayaklarda karıncalanma, periferik nöropatinin erken bir belirtisi, yani vazomotor değişikliklere, çeşitli derecelerde hassasiyet eksikliği, zayıflık ve kas atrofisi, ağrı ve osteotendin reflekslerinin azalmasına yol açan bir veya daha fazla sinirin işlevsizliği olabilir. Periferik nöropatilerden kaynaklanan alt ekstremite ağrısı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere uzun bir dizi patolojik durumu işaret edebilir:
  • Kurşun zehirlenmesi;
  • Romatoid artrit;
  • Böbrek yetmezliği;
  • Alkol bağımlılığı;
  • Hormonal dengesizlikler;
  • sarkoidoz;
  • Amiloidoz;
  • Enfeksiyonlar (örneğin Lyme hastalığı, difteri ve cüzzam);
  • Ayağa travma;
  • Aşırı soğuğa maruz kalma (chilblains);
  • Yaralanma (örneğin kırılma veya çıkma) veya aşırı kullanım (örneğin, pnömatik çekiç veya benzeri aletlerin profesyonel kullanımı durumunda) nedeniyle ortaya çıkan sinire zarar verilmesi;
  • Neoplastik işlemler.

Ayak karıncalanma diğer nedenleri şunlardır:

• Tarsal tünel sendromu (karpal tünele eşdeğer, ancak alt ekstremitelerde, bu durum parmaklarda ağrı ve uyuşukluk, ayağın tabanı ve orta ayak ile karakterizedir);
• Lumbosciatalji (veya lomber radikülopati);
• Fıtıklaşmış diskler;
• Siyatik sinirin iltihabı;
• Huzursuz bacak sendromu (hamilelik döneminde sık);
• Morton'ın nöroma;
• Konjenital malformasyonlar (içi boş veya düz kemer).

Ayakların karıncalanması özellikle ısrarcı ise, bunun nedeni olabilir:

• Alkol ve tütün kullanımı;
• kolestaz;
• Böbrek yetmezliği;
• Karaciğer hastalığı;
• Hepatik yetmezlik.

Ayaklarda karıncalanma da bağlamında oluşabilir:

• gut;
• Ankilozan spondilit;
• Multipl skleroz;
• Transvers miyelit;
• İnme;
• Sistemik alerjik reaksiyonlar (ilaçlar, yiyecekler, hayvan ısırmaları ve böcek ısırmaları);
• Tiroid fonksiyon bozukluğu (hipertiroidizm);
• Herpes Zoster (veya Aziz Anthony'nin ateşi);
• Demir eksikliği anemisi;
• Beyin tümörü (çok nadir durumlarda).

Ayaklarda karıncalanma, radyo ve kemoterapi tedavilerinin yan etkisini de gösterebilir.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Ayaklardaki karıncalanma, kendisini yalnızca bazı bölgelerde (örneğin: topuk, sırt, parmak veya bitki) lokalize olmuş bir şekilde hissetme ya da genelleşmiş, yani tüm ayağa yayılmış bir parestezidir.

Etiyolojiye bağlı olarak, karıncalanma az ya da çok yoğun olabilir ve her zaman ayak seviyesinde bulunan diğer belirtilerle birlikte olur:

• ağrı;
• Yürüme zorluğu;
• Kas zayıflığı;
• uyuşukluk;
• Azalan cilt hassasiyeti;
• Yanma hissi;
• iğneleyici;
• kaşıntı;
• Şişme (ödem).

Ayaklarda karıncalanma, uzun süre dik konumda kaldığınızda veya çok dar ayakkabılar ve aşırı topuklu ayakkabılar giydiğinizde ortaya çıkma eğilimindedir.

Ayaklarda karıncalanma: ne zaman tezahür ediyor?

Sebebe bağlı olarak, ayakların karıncalanması, sporadik bir tezahür (tek bir bölümle ilişkili) veya tekrarlayan (altta yatan patoloji çözülene kadar) ortaya çıkabilir. Ancak, bazı hastalar gün boyunca sürekli olarak bu hissi hissederler.

Muhtemel komplikasyonlar

Genellikle, ayaklarda karıncalanma geçen ve zararsız bir hastalıktır. Bununla birlikte, eğer bu semptom kalıcı veya sık görülürse, hastalığın nedenini kesin olarak tespit etmek ve vakanız için en uygun tedaviyi başlatmak için dikkatli bir tıbbi değerlendirmeden geçirmeniz önerilir.

tanı

Ayakların karıncalanmasından sorumlu nedenlerin değerlendirilmesi ilk olarak birinci basamak hekimi tarafından yapılır. Bu tezahürü yorumlamak, kaynağını ve ciddiyetini anlamak için, bozukluğun ve ilişkili semptomların özelliklerinin analizi gereklidir.

Bu semptomun nedenlerini araştırmak için, her şeyden önce, doktor kişisel klinik geçmişiyle ilgili bir dizi soru sorar, sonra hastadan hastalığı ve diğer olası tezahürlerle ilişkisini açıkça tanımlamasını ister.

Anamnestik verilerin toplanması tamamlandıktan sonra, ayakların karıncalanmasına veya belirli bir hastalığa işaret eden işaretlere bağlı değişikliklerin varlığını doğrulamak için dikkatli bir objektif inceleme yapılır.

Eğer teşhis belirsiz ise veya doktor ayakların karıncalanmasını tetikleyen faktörleri kesin olarak belirleyemezse, diyabet gibi önemli hastalıkları ekarte etmek için hasta daha detaylı araştırmalara tabi tutulur. Manyetik rezonans görüntüleme ve ayağın ultrasonu, yumuşak dokuların, hematomların, ödemlerin, lezyonların ve plantar fasia seviyesindeki herhangi bir kalınlaşmanın durumunu gösteren daha ayrıntılı bir resim sunar.

Diğer sınavlar şunları içerebilir:

• Kan analizi;
• İdrar muayenesi;
• Mikrobiyolojik kültürler;
• Alerji testleri;
• Ayağın postural muayenesi;
• Vertebral kolonda manyetik rezonans;
• Bacakların röntgeni;
• Anjiogram.

tedavi

Tedavi ayaklarda karıncalanma etiyolojisine göre değişir. Aslında, bu semptomu hafifletme stratejileri çoktur ve onu tetikleyen faktörlere hedefe yönelik bir şekilde müdahale etmek gereklidir.

Nedenin patolojik olması durumunda ayakların karıncalanması, topikal ilaçlar (doğrudan bölgeye uygulanacak krem, merhem, losyon veya merhem) veya sistemik (ciddi veya yaygın hastalıklar için, ağız yoluyla veya başka bir şekilde alınmak suretiyle giderilebilir) yönetim). Tedavi, NSAID'lerin veya kortikosteroidlerin alınmasını içerebilir, özellikle de karıncalanmanın ciddi iltihaplanmaya neden olan hastalıklar ile ilgili olduğu durumlarda yararlı olan ilaçlar. İkinci durumda, o zaman, en az 15 günlük bir fonksiyonel dinlenme gereklidir. Vitamin eksikliğinde ayak karıncalanma durumunda doktorunuz belirli takviyeler verebilir.

Diğer yaklaşımlar, ayağın yumuşak kısımlarını germeyi amaçlayan fizik tedavi, muhtemelen lokal infiltrasyonlarla ilişkili ultrason ve tecar tedavisi olabilir. Ağır vakalarda ameliyat bile gerekebilir.

Çözümler ve Yaşam Biçimi

Gerekli farmakolojik tedavilere ek olarak, ayakların karıncalanmasını hafifletebilecek birçok semptomatik ilaç vardır.

En yaygın durumda, oturduğumuz zaman yaptığımız geçici bir yanlış konum nedeniyle, karıncalanma, dolaşımı yeniden etkinleştirmek için masajlar veya basit egzersizler ile rahatlatılabilir (örneğin, tekrar tekrar uçları kullanın). Bu bakımdan, düzgün oturmayı, uzun süre boyunca çapraz ya da çapraz bacaklarla oturmaktan kaçının.

Ayaklarda karıncalanma probleminden kaçınmak için , tabanda rahat ve geniş ayakkabıların seçimi, yüksekliği 4-5 cm'yi geçmeyen topuklu ayakkabılarla yardımcı olabilir. Ayrıca, ayakkabıların vücut ağırlığının eşit şekilde dağılmasını sağlamalıdır.

Yaşam tarzı ayak karıncalanma yönetimi için de önemlidir. Aslında, her gün spor yapmak veya her halükarda bir hareket yapmak, özellikle tuz ve yağlı yiyecekler konusunda, dengeli ve fazla olmayan bir diyet izlemenin yanı sıra, bozukluğun başlamasını önlemeye yardımcı olabilir.

Ayaklarda karıncalanmayı önlemek için her zaman yararlı olan diğer ipuçları, kan dolaşımını büyük ölçüde etkileyebilecek, olabildiğince fazla alkol ve duman sınırlandırmaktır.