fizyoloji

Crural sinir

genellik

İskemik sinir, lomber pleksustan türetilen ve pençeleriyle kasık, uyluk, bacak ve ayağın bir kısmını kesen alt uzuvların önemli bir periferik siniridir.

Site tarafından değiştirilmiş resim: Cursoenarm.net

Hem motor fonksiyon hem de duyusal bir fonksiyona sahip olan, sinir siniri L2, L3 ve L4 omurilik köklerinin sinir liflerini içerir. Yolunda, söz konusu olan sinir farklı dallara (veya dallara) yol açar: sirt sinirinin sözde karın dalları, sural sinirin ön bölümünün sözde dalları ve son olarak da sural sinirin arka bölümünün sözde dalları.

Motor seviyesinde, skural sinir kalçadaki fleksör kasları ve dizdeki ekstansör kasları kontrol eder. Duyusal seviyede ise, uyluğun antero-medial bölümünün, bacağın medial tarafının ve ayağın medial tarafının hassasiyetini kontrol eder.

Crural sinir, hasar veya hasarın kurbanı olabilir.

Sinirin ne olduğuna dair kısa bir derleme

Sinirin ne olduğunu tam olarak anlamak için, bir nöron kavramı ile başlamak gerekir.

Nöronlar , sinir sisteminin işlevsel birimlerini temsil eder. Görevleri, kas hareketine, duyusal algılara, refleks tepkilerine vs. izin veren tüm bu (sinir) sinyallerini üretmek, değiş tokuş etmek ve iletmektir.

Genellikle, bir nöron üç bölümden oluşur:

  • Hücre çekirdeğinin bulunduğu sözde vücut .
  • Diğer nöronlardan veya çevrede bulunan reseptörlerden sinir sinyalleri anteni almaya eşdeğer olan Dendritler .
  • Sinir yayma işlevine sahip hücre uzaması olan aksonlar . Miyelinle kaplı aksona (miyelin kılıfı) ayrıca sinir lifi denir.

Bir akson demeti bir sinir oluşturur .

Sinirler üç şekilde bilgi taşıyabilir:

  • Merkezi sinir sisteminden (CNS) çevreye . Bu özelliğe sahip sinirlere efferent denir. Efferent sinirler kasların hareketini kontrol eder, bu nedenle motor kürenin başındadırlar.
  • Varoşlardan SNC'ye . Bu yeteneğe sahip sinirlere afferent denir. Nerviafferenti, SNC'ye, çevrede algıladıklarını işaret eder, bu nedenle bir duyusal (veya duyusal) işlevi kapsar.
  • SNC'den banliyölere ve tersi . Bu çift kapasiteye sahip sinirlere karışık denir. Karışık sinirler ikili bir işlevi yerine getirir: motor ve duyusal.

Crural sinir nedir?

Crural sinir veya femoral sinir, alt ekstremite boyunca akan ve hem motor hem de duyusal işlevleri yerine getiren periferik sinir sisteminde (SNP) önemli bir sinirdir.

Crural sinir, lomber pleksusun en hacimli koludur (veya koludur). Lomber pleksus, karın bölgesinin bir kısmını ve tüm alt uzuvu kırma görevi yapan birçok spinal sinirin (aynı zamanda periferik sinir sisteminin sinirleridir) önemli bir retiküler oluşumudur.

Kolayca tahmin edilebileceği gibi, her bir alt ekstremitenin kendine ait bir sinirsel siniri vardır, bu yüzden insan vücudu bir sağdaki bir sinirsel sinir ve bir soldaki bir sinirsel sinir içerir.

Beyin sinirine ek olarak, lomber pleksus kaynaklanır: ileoipogastrik sinir, iliinguinal sinir, genitofemoral sinir, uyluğun lateral kutanöz sinir ve obturator sinir .

anatomi

Crural sinir, L2, L3 ve L4 spinal köklerinin sinir liflerini içerir (NB: Spinal köklerin ne olduğunu daha iyi anlamak için, buradaki makaleyi okumanızı öneririz).

KRİSTAL NERVO'NUN ORJİN VE KARAR

Crural sinir lomber pleksustan karın düzeyinde, yaklaşık olarak beşinci lomber vertebranın yüksekliğinde ortaya çıkar. Buradan, büyük psoas kaslarından geçer ve iliak kemiğe göre ön pozisyonda olan alt ekstremite doğru hareket eder; iliak kemiği, sakrum ve kokeksi ile birlikte , pelvisin kemiklerini oluşturan üç kemik elementinden biridir .

Kasık yüksekliğinde - bu nedenle henüz uylukta değil - sözde kasık ligamanın arkasından akar ve derhal, ikincisinin üstesinden geldikten sonra, sözde ön bölüme ve sinir sinirinin arka bölümüne ayrılır.

Anterior bölünme ve crural sinirin posterior bölünmesi, çeşitli fonksiyonlara sahip iki grup sinir dalıdır.

Bu sinir ağrıları, femoral kılıf, büyük safen ven ve sartorik kaslar, uzun adduktör, iliopsoas ve pettineus ile birlikte , femoral üçgen (veya Scarpa üçgeni ) olarak bilinen anatomik bir bölge oluşturur. Femoral üçgen, skural sinirin ön ve dal bölümlerinin dallarına ayrıldığı anatomik noktayı işaretler.

KRİZ NERVO'NUN ABDOMİNAL ŞUBESİ

Abdominal düzeyde, skural sinir, fonksiyonlara adanmış olan bölümde görüldüğü gibi iliak kası doğramaya yarayan çok küçük bazı dallara yol açar.

ŞUBE DEL CRURALE NERVO: ÖN ANABİLİM DALI

Crural sinirin anterior bölünmesi karışık işlevli dallar içerir, böylece hem motor hem de duyusal bir işlevi aynı anda kapsar.

Crural sinirin anterior bölümünün dalları şunlardır: lateral (veya orta ) muskoloküler dal (veya sinir) ve medial muskoloküler dal (veya sinir) .

ŞUBE DEL CRURALE NERVO: ARKA BÖLÜM

Crural sinirin ön bölümü motor fonksiyonlu dallar ve duyusal fonksiyonlu dallar içerir.

Motor fonksiyonlu dallar , quadriceps femoris'in 4 siniridir ; quadriceps femoris uyluğun önünde bulunan kas grubudur.

Diğer yandan hassas fonksiyona sahip dallar, safenik sinir ve dizin eklemsel kısımlarıdır .

fonksiyon

Öngörüldüğü gibi, ön sinir bölümünün ve arka bölümün dalları vasıtasıyla, skural sinir, hem motor hem de duyusal işlevleri yerine getirir.

MOTOR FONKSİYONLARI

Crural sinir, uyluğun ön bölümündeki kaslara zarar verir. Bu kaslar, kalça fleksörleri ve diz uzatıcıları olarak adlandırılır.

  • Kalça fleksörleri . Kalça flural kasları, sinir ağrıları nedeniyle zararlıdır:
    • Tarak kası . Uyluğun eklenmesi ve fleksiyonuna hizmet eder; dahası, uyluğun orta rotasyonuna katkıda bulunur.

      İnkübe edilmesi medial kas-kutanöz dalın motor sinir liflerine bağlıdır (crural sinirin ön bölümü).

    • Iliak kası . Psoas major kası ve psoas minör kası ile birlikte, uyluğun kalça eklemine doğru bükülmesine katkıda bulunur; üstelik ikincisine stabilite kazandırır.

      İnkübe edilmesi, karın sinirinin karın bir dalına bağlıdır.

    • Terbiye kas . Kalçaya göre, uyluğun fleksiyonu, kaçırılması ve yanal rotasyonu için kullanılır. Ayrıca, diz fleksiyonuna katkıda bulunur.

      İnkübe edilmesi, lateral kas-kutanöz dalın motor sinir liflerine bağlıdır (crural sinirin ön bölümü).

  • Diz uzatıcılar . Dizin ekstansör kasları, crural sinir tarafından zarar görmüş, sözde kuadriseps femorisini oluşturan kas unsurlarıdır. Quadriceps femoris'in kasları şunlardır: rektus femoris, lateral vastus, engin orta ve medial damar. Bu kasların işlevi, bacağın diz ile olan genişlemesini sağlamaktır.

    Diz ekstansörlerinin innervasyonu, crural sinirin arka bölümünün dallarına aittir.

HASSAS FONKSİYONLAR

Kırık sinirin hassas fonksiyonları, medial kas-kasüler dalın hassas liflerine, lateral kas-kas dalının hassas liflerine, safen sinire ve diz eklem eklemlerine aittir.

  • Medial kas-deri dalının hassas lifleri ve lateral kas-deri dalının duyusal lifleri. Birlikte, bu iki tip duyusal lif, yukarıda bahsedilen anatomik bölümün kutanöz hassasiyetini sağlayan, uyluğun antero-medial bölgesinin derisini inceler.
  • Safen siniri . Crural sinirin terminal yolunu temsil eden safen sinir, bacağın medial tarafının ve ayağın medial tarafının kutanöz hassasiyetini sağlar.
  • Diz eklemi . Toplam 3'tür ve eklem kapsülünden ve diz sinovyal zarından gelen duyusal fonksiyonların iletimini sağlarlar.
Crural sinir dallarının özeti ve işlevleri
Branş fonksiyon innervasyon
Karın dalları Motor fonksiyonu İlyak kasının innervasyonunu sağlarlar
Ön bölünmenin dalı
  • Medial kas-deri dalı
  • Lateral kas-deri dalı
Medial muskoloküler dal ve lateral muskoloküler dal karışık sinirlerdir, yani hem motor sinir liflerine hem de duyusal sinir liflerine sahiptir. Medial kas-kutanöz dalın motor lifleri tarak kasını bozar

Lateral kas-kutanöz dalın motor lifleri sartorik kası bozar

Medial kas-kutanöz dalın hassas lifleri ve lateral kas-kutanöz dalın duyusal lifleri, uyluğun anteromedial kısmının kutanöz bölgesini bozar

Arka bölümün dalı
  • Quadriceps femoris'in sinirleri
  • Safen siniri
  • Diz eklemi
Femoral kuadrisepslerin 4 sinirinin motor fonksiyonları, safen sinirin hassas fonksiyonları, eklem dallarının hassas fonksiyonları vardır. Quadriceps femoris'in 4 sinirinde rektus femoris kası, lateral geniş kas, geniş ara kas ve geniş medial kas kasları

Safen sinir, bacak ve ayağın medial tarafının kutanöz hassasiyetini sağlar

Eklem dalları, hassas bilgilerin eklem kapsülünden ve diz sinovyal zarından iletilmesini sağlar

hastalıklar

Crural sinir hasar veya kompresyonun kurbanı olabilir. Crural sinirin hasar görmesi veya sıkışması hem motor fonksiyonunu hem de duyusal fonksiyonu bozabilecek yaralanmalardır.

Crural sinirin zarar görmesinin muhtemel nedenleri arasında, söz konusu sinir yapısına yönelik travmalar; Öte yandan, krural sinirin kompresyon nedenleri arasında, söz konusu sinir yapısının yakınında bir tümör kitlesi veya bir hematom varlığı vardır.

MOTOR SEVİYESİNDE ETKİLER

Motor seviyesinde, krural sinirin hasar görmesi veya sıkışması, kuadriseps kasının atrofisine ve geniş diz kapasitesi ve kalça fleksiyonu kaybına neden olabilir.

Motor etkileri, krural sinirin hasarının veya kompresyonunun gerçekleştiği yere bağlıdır.

HASSAS BİR SEVİYEDE ETKİLERİ

Hassas olarak, krural sinirin hasar görmesi veya sıkışması, anteromedial uyluk bölmesinde deride hassasiyet kaybı ve / veya bacağın ve ayağın mediyal tarafında cutan hassasiyet kaybı ile sonuçlanabilir.

Motor etkilerinde olduğu gibi, duyusal etkiler de crural sinirin hasarının veya kompresyonunun bulunduğu yere bağlıdır.