tanım
Pankreas kanseri gibi, özofagus kanseri oldukça nadir fakat çok virülent bir neoplazmdır: genel olarak, kanser özofagusu (skuamöz hücreli karsinom) içten kaplayan hücrelerin seviyesinden kaynaklanır, fakat aynı zamanda adenokarsinom ( Glandüler epitelden kaynaklanan özofagus kanseri) oldukça yaygın bir şeklidir.
Nedenler
Sigara ve alkol kötüye kullanımı, özofagus kanserinin başlangıcında en çok karıştıran iki nedensel faktördür, ancak benzersiz ve kesin bir neden henüz belirlenmemiştir. Diğer olası risk faktörleri şunlardır: meyve ve sebzelerde yetersiz beslenme, hiatal herni, Barret'in yemek borusu, gastroözofageal reflü hastalığı. Ayrıca yaş ve cinsiyetin yemek borusundaki kanser görünümünü de etkilediği görülmüştür: aslında yemek borusu kanseri riski en fazla olan erkekler altmış yaşın üzerindeki erkeklerdir.
belirtiler
Kanserlerin büyük çoğunluğunda olduğu gibi, yemek borusu kanseri bile nadiren net ve kesin semptomlarla başlar: bu nedenle kanser geç teşhis edilir. İleri bir aşamada, neoplazm daha belirgin semptomlara yol açabilir: asteni, yutma zorluğu / yetersizliği, kilo kaybı, ses kısıklığı, hıçkırık, öksürük, kusma.
Özofagus Tümörleri Hakkında Bilgi - Özofagus Kanseri İlaçları, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Özofagus - Özofagus Kanseri İlaçlarını kullanmadan önce mutlaka doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Lokalize (sınırlı) veya başka türlü bölgeselleşmiş gullet tümörü cerrahi olarak tedavi edilmelidir. Bununla birlikte, cerrahi tedavilere müdahale etmenin her zaman mümkün olmadığı unutulmamalıdır: bu, daha önce analiz ettiğimiz gibi, özofagus kanserinin görünüşte nüanslı bir semptomatoloji ile başladığı göz önüne alındığında, teşhis sırasında tümörün ilerleme aşamasına bağlıdır., endişelenme.
Radyoterapi bazen hastayı cerrahi tedaviye tabi tutmadan önce kullanılır: Bu uygulama genellikle evre IIB ve III özofageal kanserli hastalara (lokal olarak ilerlemiş, metastatik olmayan kanser) yöneliktir. Bu durumda, radyasyon terapisi tümörün boyutunu azaltmak ve ameliyatın iyi bir şekilde yeniden dirilmesi olasılığını artırmak için yararlıdır.
Bununla birlikte, bazı hastalarda cerrahi müdahale mümkün değildir: işte muhtemelen kemoterapi - muhtemelen radyoterapi ile ilişkili - tercih edilen tedavi yöntemidir.
Yemek borusu kanserinin farmakolojik tedavisi için, kemoterapötikler sıklıkla kombinasyon halinde kullanılır; Bu nedenle monoterapi, hastalık tehlikesi göz önüne alındığında çok güvenilir bir seçenek değildir. Genel olarak, sisplatin, özellikle radyoterapi ile birlikte, florourasil ile birlikte kullanılır. Başka bir terapötik şema, paklitaksel veya irinotekanı sisplatin ile ilişkilendirir: ikinci seçenekteki problem, terapötik etkileri iptal edecek kadar ağır olan ciddi yan etkilerle temsil edilir.
- Sisplatin (örn. Cisplatin ACC, Platamin, Pronto Platamine): yaklaşık olarak, bu ilacın dozu vücut yüzey alanı metrekaresi başına 60 ila 270 mg arasında değişmektedir (1. günde alınacaktır). 21 gün sonra uygulamayı tekrarlayın. Sisplatin diğer antikanser ilaçlarla ilişkilidir; Doz, aktif bileşen ve hastalığın ilerlemesinin derecesine göre doktor tarafından değiştirilebilir.
- Genel olarak floroürasil (örneğin Fluoroürasil), neoplazmaların tedavisi için, ilaç, 6 mg / kg'lık asgari dozda ve 12 mg / kg'lık maksimum dozda (yetersiz beslenmiş kişiler için 400 mg ilacı asla geçmez ve Normal kilolu denekler için 800 mg). Kemoterapi uygulamasına arka arkaya 4 gün devam edilmeli ve 6-8 ila -10 ila -12 ° C'de tekrarlanmalıdır. Açıklamalar için doktorunuza danışın.
- Paklitaksel (örneğin Paxene, Abraxane): taksan sınıfına ait olan ilaç, meme ve yumurtalık kanseri tedavisinde kullanılan tedavide yaygın olarak kullanılır, fakat aynı zamanda, özellikle diğer ilaçlar ile birlikte yemek borusu kanseri için de endikedir. antineoplastik (sisplatin). Dozaj doktor tarafından belirlenmelidir. Belirgin olarak, ilacın 3-24 saatlik intravenöz infüzyonu ile uygulanması gerekir.
- İrinotekan (örn. İrinotekan ACC, Campto), genel olarak sisplatin ile birlikte, Paclitaxel'in yerine kullanılır.
- Doksorubisin (örn., Adriblastin, Caelyx, Myocet): metabolik aşamada kanser tedavisinde de kullanılır. Kesin olarak doktor tarafından belirlenen endikatif dozaj, 4 haftada bir alınacak 20 ila 50 mg / m2 arasında değişmektedir. Doktorunuza danışın.
Özefagus kanseri için diğer palyatif bakım
Bazı hastalarda, özofagus tümörü o kadar karmaşık ve agresif bir evrede gelişir ki, ameliyatın yanı sıra kemo-radyoterapinin ölümcül hastaya hiçbir faydası olmaz. Bununla birlikte, semptomatolojinin daha az ağrılı ve katlanılabilir hale getirilmesi - özellikle yutmanın zorluğu (genellikle katı ve sıvı yiyecekler alınamamasıyla sonuçlanır) - doktor, en azından beslenmeyi sağlamak için yararlı olan özel palyatif bakım seçebilir dengeli. Çeşitli seçenekler arasında hatırlıyoruz:
- lazer tedavisi: özofagus tümörüne yönlendirilen lazer, gıda geçişi için geçişi yeniden yapılandırmayı sağlar (özofagus lümen dilatasyonu)
- özofagus kanalından bir plastik / silikon tüp yerleştirilmesi yiyeceklerin geçişini kolaylaştırabilir
