genellik
Lökosit formülü, bir mil küp kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısını ölçen ve ayrıca çeşitli beyaz kan hücrelerinin niceliksel ve yüzde oranını ifade eden bir kan testidir.
Beş tip bilinmektedir (nötrofiller, eozinofiller, bazofiller, lenfositler, monositler), bunların her biri bir takım özel fonksiyonlara ve bir bireyin bireye oranla nispeten sabit bir oranına sahiptir.
Lökosit formülü kullanılarak beyaz kan hücresi alt popülasyonunun tam olarak ölçülmesi, doktorların hastanın sağlığını değerlendirmesine ve tanı koymasına yardımcı olur.
Lökositlerin diferansiyel sayımı olarak da bilinen lökosit formülü, hastadan alınan, yaklaşık 10 saat sonra bir bazal koşullarda olması gereken kan numunesi üzerinde gerçekleştirilir. Fiziksel stres ve muayene öncesi önemli stres aslında değerleri değiştirebilir.
Lökosit formülü normal olarak kan sayımı, kırmızı kan hücreleri ve trombositlerin yanı sıra diğer önemli kan parametrelerini de içeren "standart" bir kan testidir.
Sayma, elektronik sayıcılar tarafından otomatik olarak yapılabilir veya bir ışık mikroskobu ile bir lam üzerine kaydırılmış bir kan damlası gözlemlenerek yapılabilir (bkz. Kan yayması).
ne
Lökosit formülü, her bir beyaz kan hücresi türünün sayılmasına ve morfolojik analizine dayanır . Bu inceleme temel öneme sahiptir, çünkü vücudumuzdaki bu hücrelerin sayısı ve kalitesi açısından kompozisyonun ne olduğuna dair son derece kesin bir bakış açısı sunar.
Çünkü ölçülür
Lökosit formülü, kanımızdaki beyaz kan hücrelerinin bileşimini belirlemek için kullanılan bir testtir. Bu analiz, bazı patolojik durumların teşhisi için temel öneme sahip bir gözlem sunabilir, çünkü beyaz kan hücrelerinin sayısının yüksek veya azalmış olup olmadığını kesin bir şekilde anlamaya izin verir.
Lökositlerin diferansiyel sayısı şunları içerir:
- Nötrofillerin sayımı veya% 'si;
- Lenfositlerin sayısı veya%;
- Monositlerin sayıları veya% 'si;
- Eozinofil sayıları veya%;
- Bazofillerin sayısı veya% 'si.
Lökosit formülünün muayenesi ne zaman yapılır?
Lökosit formülü, örneğin doktordan şüphelendiğinde, belirli bir hastalık nedenini teşhis etmede destek olarak uygulanır:
- Bakteri, virüs, mantar veya parazitlerin neden olduğu enfeksiyonlar;
- Enflamasyon;
- Alerjiler;
- astım;
- İmmün bozukluklar (edinilmiş olsun ya da olmasın, otoimmün hastalıklar, vb.);
- Lösemi;
- Miyelodisplastik sendrom;
- Miyeloproliferatif neoplazmalar.
Normal değerler
Aşağıdaki tablo, normal aralıkların analizi yapan laboratuara ve referans popülasyon tipine (cinsiyet, yaş, vb.) Göre biraz değişebileceğini göz önünde bulundurarak lökosit formülü için referans değerlerini göstermektedir; bu nedenle, analiz merkezi raporunda gösterilen parametreler geçerlidir.
NÖTROFİLLERBaşlıca görevleri organizmanın özellikle bakteri kaynaklı ise enfeksiyonlardan korunmasıdır. Patojenik mikroorganizmaların zarlarına geri dönüşümsüz zarar verebilecek farklı proteinler ve kimyasal maddeler içerirler. | |
NORMAL PERCENTUAL DEĞERLER | KÜP MİLİMETRE İÇİN ABSOLUTE DEĞERLERİ |
% 40-75 | 2.000 - 8.000 / mmc |
lenfositlerGerçekte, lenfositler farklı alt tipleri içerir: ana olanlar B, T ve Natural Killer lenfositleridir. Bu alt popülasyonların farklı işlevleri vardır: B infüzyonları, organizmanın enfeksiyonlardan korunmasında önemli moleküller olan antikorları üretir; T lenfositleri antikor üretmez, fakat özellikle viral olmak üzere enfeksiyonlara karşı savunmada diğer önemli molekülleri detaylandırır. Ayrıca yabancı hücreleri özel olarak tanıyabilir ve vücudun tümörlere karşı savunmasında ve transplant reddinde önemli bir rol oynarlar. Doğal Katil (NK) hücreleri T lenfositlere benzer | |
NORMAL PERCENTUAL DEĞERLER | KÜP MİLİMETRE İÇİN ABSOLUTE DEĞERLERİ |
% 25-55 | 1.500 - 5.000 / mmc |
MONOCYT VEYA MAKROFİTLERVücudu, tüberküloza neden olan gibi bazı bakteri türlerinden korumakta önemlidir. Yabancı elementleri ve hasar görmüş hücreleri içine alır ve sindirirler. | |
NORMAL PERCENTUAL DEĞERLER | KÜP MİLİMETRE İÇİN ABSOLUTE DEĞERLERİ |
% 2-10 | 100 - 900 / mmc |
eozinofillerBaşlıca işlevleri organizmanın bazı parazit türlerinden korunmasıdır. Eozinofiller ayrıca alerjik hastalıklarda (bronşiyal astım, alerjik rinit, ürtiker vb.) Artar ve bu hastalıkların bazı karakteristik semptomlarından sorumlu olabilir. | |
NORMAL PERCENTUAL DEĞERLER | KÜP MİLİMETRE İÇİN ABSOLUTE DEĞERLERİ |
% 0.5-6 | 20 - 600 / mmc |
bazofillerleİşlevleri çok iyi bilinmemektedir. Ayrıca alerjilerde de artış gösterirler: kanda ve dokularda fazla salınırlarsa, sıklıkla antihistaminler denilen ilaçlar olarak savaşmak için sinir bozucu semptomlara (kaşıntı veya kutanöz baykuşların görünümü gibi) neden olan histamin içerirler. | |
NORMAL PERCENTUAL DEĞERLER | KÜP MİLİMETRE İÇİN ABSOLUTE DEĞERLERİ |
% 0-2 | 2 - 150 / mmc |
LİKOİTLERİN TOPLAM SAYISI | |
NORMAL PERCENTUAL DEĞERLER | KÜP MİLİMETRE İÇİN ABSOLUTE DEĞERLERİ |
% 100 | 4, 000 - 10, 500 / mmc |
- yeşilde granülosit grubu (nötrofiller, bazofiller ve eozinofiller)
NOT: iki değer arasında (yüzde ve mutlak) mutlak değeri göz önünde bulundurmak daha önemlidir; Aslında, sadece yüzde değeri değerlendirmek lökosit sayısının sonucunu yanlış yorumlama riskini alıyoruz. Örneğin, ikincisi, mutlak terimlerle kesinlikle normal olsa bile, aşırı veya çok düşük olabilir; bu, mutlak beyaz kan hücrelerinin sayısındaki değişiklikle birlikte, başka bir lökosit kategorisinin aynı anda artması veya azalması nedeniyle olabilir.
Bazı raporlarda lökosit tiplerinin mutlak değerleri farklı ölçü birimleriyle gösterilebilir; bu nedenle, tabloda gösterilen ölçü birimlerine geri dönmek için gerekli dönüşümlerin yapılması gereklidir. X10E3 kodu (veya x10 ** 3), karşılık gelen değerin 1000 ile çarpılması gerektiği anlamına gelir; mmc mm3 ve ul kısaltmaları eşdeğerdir.
NORMAL PERCENTUAL DEĞERLER | KÜP MİLİMETRE İÇİN ABSOLUTE DEĞERLERİ | |
NÖTROFİLLER | % 40-75 | 2.000 - 8.000 / mmc = 2-8x10E3 |
lenfositler | % 25-55 | 1, 500 - 5, 000 / mmc = 1, 5-5x10E3 |
MONOCYT VEYA MAKROFİTLER | % 2-10 | 100 - 900 / mmc = 0.1-0.9x10E3 |
eozinofiller | % 0.5-6 | 20 - 600 / mmc = 0.02-0.6x10E3 |
bazofillerle | % 0-2 | 2 - 150 / mmc = 0, 0-0, 15x10E3 |
Yüksek ve Düşük Lökosit Formülü - Nedenleri
NÖTROFİLLER | |
NEDEN YÜKSEK DEĞERLER = Nötrophilia | NEDEN DÜŞÜK DEĞERLER = Nötropeni |
Akut enfeksiyonlar (bakteri ve mantar) Keskin stres eklampsi Gotta Miyeloid lösemi Romatoid artrit Romatizmal ateş travmalar tümörler Steril enflamatuar hastalıklar / doku nekrozu (yanıklar, miyokard enfarktüsü) tiroidit Anksiyete ve şiddetli fiziksel aktivite Kollajen hastalıkları Akut böbrek yetmezliği ketoasidoz splenektomi | Konjenital nötrofen Lenfomalar Kemik iliği hastalıkları Ciddi enfeksiyonlar Aplastik anemi Grip veya diğer viral enfeksiyonlar Anafilaktik şok Bazı ilaçların alınması (örneğin metotreksat) ve kemoterapi Radyasyon tedavisi veya iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma |
lenfositler | |
NEDEN YÜKSEK DEĞERLER = Lenfositoz | NEDEN DÜŞÜK DEĞERLER = Lenfositopeni |
Lenfatik lösemi Kronik bakteriyel enfeksiyonlar Enfeksiyöz mononükleoz ve diğer viral hastalıklar (kabakulak, kızamık, grip, varicella, herpes simpleks, viral hepatit) Romatizmal hastalıklar Multipl miyelom uyuşturucu bağımlılığı iltihap | Konjenital eksiklikler AIDS (terminal evreler) ve bağışıklık sistemi hastalıkları (lupus) Üremide ciddi böbrek yetmezliği kemoterapi Radyasyon tedavisi veya iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma Kronik hastalıklar (sarkoidoz, lupus, multipl skleroz, myastenia gravis, Guillain Barré sendromu) |
MONOCYT VEYA MAKROFİTLER | |
NEDENLER YÜKSEK DEĞERLER = Monositoz | NEDEN DÜŞÜK DEĞERLER = Monositopeni |
lösemi miyelom Enfeksiyöz mononükleoz Karaciğer sirozu Kronik inflamatuar hastalıklar Tüberküloz, sifiliz, bruselloz, listeriyoz Kronik enfeksiyonlar Bakteriyel endokardit | lösemi miyelom Kemoterapi ve immünsüpresif tedaviler Aplastik anemi |
eozinofiller | |
NEDENLER YÜKSEK DEĞERLER = Eozinofili | NEDEN DÜŞÜK DEĞERLER = Eozinofilopeni |
Alerjiler (bronşiyal astım, alerjik rinit, ürtiker vb.) İlaçlara aşırı duyarlılık Otoimmün hastalıklar Paraziter hastalıklar kızıl | hipoglisemi Güneş ışığına uzun süre maruz kalma şok Stres (travma ve cerrahi dahil) Kronik böbrek yetmezliği Kortizon kullanımı Cushing sendromu |
bazofillerle | |
NEDEN YÜKSEK DEĞERLER = Bazofili | NEDEN DÜŞÜK DEĞERLER = Bazofilopeni |
Bazı Lösemi türleri kangren Kronik enfeksiyonlar Gıdalara alerjik reaksiyonlar (IgE aracılı) parazitoz Radyoterapi sonrası | gebelik Hipertiroidi Akut stres ve hiperkortizolizm Genellikle eozinofilopeni ile ilişkili |
Bazı ilaçlar bile lökosit formülünün değerlerini değiştirebilir.
Uzun süreli steroid kullanımı ve toksik elementlere (örneğin kostik soda veya böcek ilacı gibi) uzun süre maruz kalmak beyaz kan hücresi sayımında anormal bir sonuç alma riskini artırabilir.
Ölçmek için nasıl
Lökosit formülü için, hematokrit ve korpusküler indekslerin hesaplanmasında kırmızı kan hücresi sayımı ve trombositlerin analizine devam edeceğimiz tam kan sayımı (kan sayımı) yapılması yeterlidir. Hasta daha sonra, genellikle sabah ve hızlı bir şekilde, kolundaki bir damardan kan örneği alır.
Sayma, elektronik sayıcılar veya optik mikroskop altında gözlemlenerek (kan bulaşması) otomatik olarak yapılabilir.
Çevrimiçi çevirici
Önceki bölümde, bir tür lökositin gerçek bir artışının (veya azalmasının) olup olmadığını değerlendirmek için göreceli yüzdeyi değil, o alt popülasyon lökositinin mutlak değerini göz önünde bulundurmamız gerektiğini gördük. Son veri rapora dahil edilmemişse, toplam lökosit sayısından ve beş beyaz kan hücresi türünün nispi yüzdesinden başlayarak hesaplanması yine de mümkündür:
sadece toplam beyaz kan hücresi sayısı için düşünülen lökosit türünün yüzdesini çarpın ve sonucu 100 ile bölün veya hesaplamayı bu otomatik dönüştürücüye atayın.
hazırlık
Lökosit formülünün değerlendirilmesinde yararlı bir kan örneği almak için, yiyecek ve içeceklerden en az 8-10 saat süreyle uzak durmak gerekir. Analizleri reçete eden pratisyen hekim, bu olayla ilgili faydalı bilgiler vermeye devam edecektir.
Sonuçların Yorumlanması
- Lökosit formülünün sonucu, hastanın kanında mevcut olan her beyaz kan hücresi tipinin sayısını ve / veya yüzdesini gösterir. Teşhisi formüle ederken, doktor hücrelerin artış veya azalış derecesini değerlendirecek ve bireyin semptomlarını ve klinik geçmişini değerlendirecektir.
- Genellikle, sayılar, beş lökosit tipinin mutlak değerinde ve / veya beyaz kan hücrelerinin toplam payının yüzdesi olarak gösterilir . Mutlak değerler, toplam lökosit sayısının tüm beyaz kan hücrelerinin yüzdesi ile çarpılmasıyla hesaplanır. Bu bilgi belirli bir patolojinin tanısını ve tedavinin izlenmesini sağlayabilir.
- Rapor okunduğunda, diferansiyel sayım sonucunun yorumlanmasına da dikkat edilmelidir. Aslında, bu son veriler, kanda bulunan bazı olgunlaşmamış ve / veya anormal hücresel formları tespit etmeyi sağlar. Olgunlaşmamış formlar metamielositleri, miyelositleri, promyelositleri ve / veya patlamaları içerir. Bu durumda, daha fazla araştırma yapılabilir (örneğin kemik iliği biyopsisi).
- Bazı faktörler, her bir hücre tipinin sayısında geçici artışlara veya azalmaya neden olabilir. Kalıcı bir yüksek veya düşük lökosit formülü, kesin nedeni belirlemek için başka testler gerektirir.