diyabet ilaçları

Efficib - sitagliptin ve metformin hidroklorür

Efficib nedir?

Efficib, iki aktif madde, sitagliptin ve metformin hidroklorür içeren bir ilaçtır. Kapsül şeklindeki tabletler (pembe: 50 mg sitagliptin ve 850 mg metformin hidroklorür, kırmızı: 50 mg sitagliptin ve 1000 mg metformin hidroklorür) halinde temin edilebilir.

Efficib ne için kullanılır?

Efficib, tip 2 diyabetli hastalarda kandaki glikoz (şeker) seviyelerinin kontrolünü iyileştirmek için kullanılır. Diyet ve egzersizin yanı sıra aşağıdaki gibi kullanılır:

• Yalnızca metformin ile tatmin edici şekilde kontrol edilmeyen hastalarda (antidiyabetik);

• Ayrı tabletlerde zaten bir sitagliptin ve metformin kombinasyonu alan hastalarda;

• Bir sülfonilüre ile birlikte, bir tiyazolidindiyon gibi bir PPAR gama agonisti veya bu ilaç ve metformin ile tatmin edici bir şekilde kontrol edilmeyen hastalarda insülin (başka tip bir antidiyabet ilacı) ile birlikte.

İlaç sadece reçete ile alınabilir.

Efficib nasıl kullanılır?

Efficib günde iki kez alınmalıdır. Tabletin dozu, hasta tarafından daha önce alınan diğer antidiyabetin dozuna bağlıdır. Efficib bir sülfonilüre veya insülin ile alınırsa, hipoglisemiden (düşük kan şekeri seviyeleri) kaçınmak için sülfonilüre veya insülin dozunu düşürmek gerekebilir.

Maksimum sitagliptin dozu günde 100 mg'dır. Metformin kaynaklı mide problemlerinden kaçınmak için yemeklerden sonra Efficib alınmalıdır.

Efficib nasıl çalışır?

Tip 2 diyabet, pankreasın kandaki glikoz seviyesini kontrol etmek için yeterli insülin üretmediği veya vücudun etkili bir şekilde insülini kullanamadığı bir hastalıktır. Efficib, sitagliptin ve metformin hidrokloridin aktif bileşenlerinin her biri farklı bir etkiye sahiptir.

Sitagliptin, bir dipeptidil peptidaz-4 inhibitörüdür (DPP-4). Bozulmayı engelleyerek çalışır

organizmada "incretin" hormonları. Yemekten sonra salınan bu hormonlar, pankreasın insülin üretmesini teşvik eder. Sitagliptin, kandaki incretin seviyesini arttırarak, pankreasın glisemik seviyesi yüksek olduğunda daha fazla insülin üretmesini, kan glukoz konsantrasyonu düşük olduğunda etkisiz kalmasını sağlar. Sitagliptin ayrıca, insülin seviyelerini artırarak ve hormon glukagon seviyelerini azaltarak karaciğer tarafından üretilen glikoz miktarını azaltır. Sitagliptin, Avrupa Birliği'nde (AB) 2007'den beri Januvia ve Xelevia, 2008'den beri Tesavel adı altında yetkilendirilmiştir.

Metformin temel olarak glukoz üretimini inhibe eder ve bağırsakta emilimini azaltır. Metformin, AB’de 1950’lerden bu yana mevcuttur.

İki aktif bileşenin birleşik etkisinin sonucu, kanda bulunan glikoz seviyesindeki bir azalmadır, bu da tip 2 diyabetin kontrolüne yardımcı olur.

Efficib üzerinde hangi çalışmalar yapıldı?

Januvia / Xelevia / Tesavel isimleriyle Sitagliptin monoterapisi, tip 2 diyabetli hastalarda metformin ve metformin ve bir sülfonilüre kombinasyonu ile birlikte kullanılabilir.

Şirket, Efficib’in Avrupa’daki kullanımının kanıtlanması için Januvia / Xelevia’da üç çalışmanın sonuçlarını sundu.

Metformin ile devam eden tedavi ile tatmin edici bir şekilde kontrol edilmemiş hastalar.

Çalışmaların ikisi metformine ek olarak sitagliptin'e de baktı: ilki 701 hastada plasebo (kukla tedavi), ikincisi ise 172 hastada glipizid (sülfonilüre) ile karşılaştırdı. Üçüncü çalışma, 441 hastada, glimepiride (başka bir sülfonilüre) ilave olarak uygulandığında, metformin ile birlikte veya olmadan, sitagliptin'i plasebo ile karşılaştı.

Efficib'in kullanımını kanıtlamak için üç çalışmanın sonuçları kullanılmıştır. İlk dahil

Sadece diyet ve egzersizle tatmin edici bir şekilde kontrol edilmeyen 1.091 hasta Efficib'in etkisini metformin veya sitagliptin monoterapisi ile karşılaştırdı. İkincisi, metamorfin ve rosiglitazon (bir PPAR-gama agonisti) kombinasyonu ile tatmin edici şekilde kontrol edilemeyen ve sitagliptin veya plasebo eklemenin etkilerini karşılaştıran 278 hastayı içermekteydi. Üçüncüsü, dörtte üçünün aynı zamanda metomin aldığı, kararlı bir insülin dozu ile tatmin edici şekilde kontrol edilmeyen 641 hastayı içeriyordu. Bu çalışmada sitagliptin veya plasebo eklenmesinin etkileri de karşılaştırıldı. Tüm çalışmalarda, etkililiğin ana ölçüsü, glikosile edilmiş hemoglobin (HbA1c) olarak adlandırılan ve kan glukoz kontrolünün etkinliğinin bir göstergesi olan bir maddenin kan konsantrasyonundaki değişiklik olmuştur.

Şirket, Efficib'in aktif bileşenlerinin vücut tarafından ayrı olarak verilen iki ilaçla aynı şekilde asimile edildiğini göstermek için başka çalışmalar yürütmüştür.

Efficib'in çalışmalar sırasında ne gibi yararları oldu?

Efficib tek başına metforminden daha etkiliydi. Metformine 100 mg sitagliptin ilavesi, HbA1c seviyelerini 24 hafta sonra% 0.67 (yaklaşık% 8.0'den) düşürdü; plasebo. Metformine sitagliptin ilavesinin etkinliği, glipizid ilavesine benzerdi. Sitagliptin'in glimepiride ve metformine ilave edildiği çalışmada, HbA1c düzeyleri 24 hafta sonra% 0.59 azalırken, plasebo ekleyen hastalarda% 0.30'luk bir artış elde edildi.

Üç çalışmanın ilki, Efficib metformin veya sitagliptin monoterapisinden daha etkiliydi. İkincisinde, HbA1c düzeyleri 18 hafta sonra metformine ve rosiglitazon'a sitagliptin ekleyen hastalarda plasebo ekleyenlerde% 0.31 azalmaya karşın, % 1.03 azaldı; son olarak, insüline sitagliptin ekleyen hastalarda 24 hafta sonra% 0.59 azalırken, plasebo ekleyenlerde% 0.03 düştü. Bu etki ile ilgili olarak, metformin alan hastalar ile almayan hastalar arasında da bir fark yoktu.

Efficib ile ilişkili risk nedir?

Efficib ile en sık görülen yan etki (100'de 1 ila 10 hastada görüldüğü gibi) mide bulantısıdır. Efficib ile bildirilen tüm yan etkilerin tam listesi için paket broşürüne bakın. Efficib, sitagliptin, metformin veya diğer bileşenlerin herhangi birine karşı aşırı duyarlı (alerjik) kişiler tarafından kullanılmamalıdır. Diyabetik ketoasidoz veya diyabetik precoma (diyabet ile oluşabilecek tehlikeli rahatsızlıklar), böbrek veya karaciğer problemleri, böbrekleri etkileyebilecek rahatsızlıklar veya oksijen beslemesinde azalmaya neden olan bir hastalık bulunan hastalarda kullanılmamalıdır. kalp veya akciğer yetmezliği veya yeni kalp krizi gibi dokular. Aşırı miktarda alkol tüketen veya alkolizmden muzdarip olan veya emziren kadınlarda bile kullanılmamalıdır. Kullanım sınırlamalarının tam bir listesi için lütfen paket broşürüne bakın.

Efficib neden onaylandı?

İnsan Kullanımına İlişkin Tıbbi Ürünler Komitesi (CHMP), Efficib'in faydalarının daha yüksek olduğuna karar verdi.

risklere ve pazarlama izninin verilmesini tavsiye ederiz.

Efficib hakkında diğer bilgiler:

16 Temmuz 2008'de Avrupa Komisyonu Merck Sharp & Dohme Ltd.'yi serbest bıraktı.

Avrupa Birliği genelinde geçerli olan Efficib için geçerli bir pazarlama izni.

Pazarlama yetkisi beş yıl geçerlidir ve bu süreden sonra yenilenebilir.

Efficib'in tam EPAR sürümü için buraya tıklayın.

Bu özetin son güncellemesi: 10-2009