psikoloji

DPTS - Travma Sonrası Stres Bozukluğu -

Stefano Casali tarafından

Nedir ve kendini nasıl gösterir?

“25 yaşındayken tecavüze uğradım. Uzun süredir, bir başkasına bir şey olmuş gibi şiddete değindim… Başıma geldiğinin tamamen farkındaydım, ancak herhangi bir duygu hissetmedim, bu yüzden geri dönüşe başladım. Ani ve soğuk bir duş etkisi yaptılar, çok korktum Aniden şiddetten kurtuldum Her an şaşırtıcıydı Etrafımda neler olup bittiğini hiçbir şey fark etmemiştim, sanki ortada kayan sanki bir balonun içindeydim Ve korkunçtu.

Bir geri dönüşün olması her enerjiyi sıkabilir. "

"Noel'den önceki hafta şiddete maruz kaldım ve yıldönümü tarihine yakın her yıl hissettiğim endişe ve teröre inanamıyorum, sanki kuduz bir kurt görüyor gibiyim, rahatlayamıyorum, uyuyamıyorum, uyuyamıyorum Kimseyi görmek istemiyorum, merak ediyorum bu korkunç sorundan hiç kurtulacağım mı? "

“Her sosyal fırsatta korktum, evden ayrılmadan önce bile endişelendim ve bir üniversite konferansına, partiye ya da her neyse, mide bulantısı olmuş gibi midemden bıktığımda bu duygu yoğunlaştı. Kalbim boğuldu, ellerimin avuç içi terledi ve kendimden ve diğerlerinden bu ayrılma hissine kapıldım. ”

“İnsanlarla dolu bir odaya girdiğimde, kırmızıya döndüm ve herkesin gözlerini üzerimdeymiş gibi hissettim, yalnız bir köşede durmaktan utandım ama kimseye söyleyecek bir şey düşünemedim. Aşağılayıcıydı, kendimi çok garip hissettim, ayrılmak için sabırsızlanıyorum. "

“Uçma fikrine rağmen ölmekten korkuyorum ve bir daha asla yapmayacağım.” Gitmeden bir ay önce bir uçak yolculuğundan korkmaya başlıyorum. Uçak kapısı kapandığında ve tuzağa düştüğümde korkunç bir duygu Kalbim çılgınca atıyor ve çok terliyor. Uçak yükselmeye başladığında, dışarı çıkamama duygusu güçlendi. Uçmayı düşündüğümde kendimi kontrolümü kaybettiğimi, çıldırıp duvarlara tırmandığımı görüyorum ama tabii ki hiç yapmadım Böyle bir şey, türbülansa dalmaktan korkmuyorum ama içeride sıkışıp kalmaktan korkuyorum. İşleri değiştirmeyi her düşündüğümde, “Uçmak istenecek mi?” Diye düşündüm.

“Şu anda sadece araba kullanabileceğim veya trene binebileceğim yerlere gidiyorum, arkadaşlarım her zaman yüksek hızlı bir trene bile binemediğime dikkat çekiyorlar, o yüzden neden trenler beni rahatsız etmiyor? rasyonel bir korku. "

Travmatik olayların yaşandığı veya yaşanmasının daha iyi olduğu söylenen bu üç ifadenin, stresin ve sonuçlarının ne ölçüde olduğunu açıkça ortaya koyuyor. Biraz daha ayrıntılı olarak inelim:

Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), bu durumda belirtilerin bir aydan fazla sürdüğü ve bazı detaylar için farklılık gösterdiği farkıyla "akut stres bozukluğu" na benzer.

belirtiler

Travma sonrası stres bozukluğunun belirtileri:

  • travmatik olayın kabuslar, görüntüler, düşünceler veya algılar yoluyla ısrarlı anıları;
  • anı yeniden ortaya çıkıyormuş gibi yeniden yaşama hissi (ayrıca geri dönüşler, halüsinasyonlar, yanılsamalar, ayrışma bölümleri olabilir);
  • Bir yer ya da insan gibi neler olduğunu hatırlayabilen bir şey karşısında yoğun bir rahatsızlık;
  • travmayı hatırlayan düşünce, duygu, yer ve kişilerin kaçınması;
  • travma ile ilgili konuşmalardan kaçınılması;
  • olayın ilgili yönlerini hatırlayamamak;
  • genel olarak faaliyetlere olan ilginin azalması;
  • başkalarından kopma hissi (onlara karşı hisler hissetmede zorluk);
  • Artık gelecekteki umutları olmayan bir duygu.

Diğer belirtiler:

  • Sinirlilik, uyku zorluğu, az konsantrasyon, alarm durumu ve huzursuzluk.

Nedenler

Bozukluğu geliştirme olasılığı, stres faktörüne yoğunluğu ve fiziksel yakınlığı ile orantılı olarak artabilir. Bu genel teşhis hususlarına göre, şu anda pek çok insanın İslami kökenli saldırılarla bağlantılı olarak TSSB'den muzdarip olduğunu tespit etmek oyun gücüdür. Şüphesiz onlar arasında mağdurların hayatta kalanlarını ve akrabalarını, özellikle de New York'luları, özellikle de Manhattan'ı bulacağız.

Felaketlerin veya önemli duygusal etkiye sahip deneyimlerin karakteristik semptomlara yol açabileceği fikri uzun zamandır bilinmektedir. Bu fenomenlerin tıbbi olmayan açıklamaları kesinlikle çeşitli teşhis kategorilerinden daha eskidir. Sadece 1980’de, DSM-III’ün hazırlanmasında, bu klinik resimler, Travma Sonrası Stres Bozukluğu (DPTS), özellikle de yapılan çeşitli araştırmalarla desteklenen hipotezler temelinde, belirli bir tanı kategorisi getirildi. Vietnam savaşının gazileri üzerinde. Aşırı bir olayın (saldırganlık, savaşlar, doğal ve teknolojik felaketler, toplama kampları ve imha kampları) deneyimlerinden kaynaklanan psişik rahatsızlıklar hem etiyolojik hem de fenomenolojik olarak inşaatın haklı çıkması için oldukça karakteristik, spesifik ve sabitti. zihinsel bozuklukların sınıflandırılmasında bir başlık.

Ayrıca, travma sonrası stres bozukluğunun, stresli olay insan tarafından tasarlandığı zaman özellikle şiddetli ve uzun olabileceği bilinmektedir ve bu durumda semptomların çok belirgin ve kalıcı olacağı kolayca uyarılabilir. Bu, uzun süre boyunca pek çok insanın pratikte yetersiz kalması anlamına gelir, çünkü TSSB'nin belirtileri çok yıkıcı olabilir.

Böylece TSSB kavramı, travmatik nevroz veya travma sonrası nevrozun eski olanının yerini almıştır. Önceden inanılanın aksine, aşırı bir strese maruz kalmak, DPTS'nin gelişimi için "koşulsuz olmaz" anlamına gelmez. DSM-IV'te, artık travmatik olayı tanımlayan A kriterindeki "felaket" nicel eşiği artık yoktur. TSSB'yi teşhis etmek için "olağan insan deneyiminin dışında" bir olaya maruz kalmak artık gerekli değildir. Aslında, artan miktarda veri genetik yatkınlık, psikiyatrik tanıma, strese maruz kalma sırasındaki yaş, kişilik özellikleri, önceki davranışsal ve psikolojik sorunlar, önceki stresli olaylara maruz kalma gibi risk faktörlerinin önemini vurgulamıştır. Travma sonrası stres bozukluğu olan ve hiç tedavi talep etmeyen ya da hastalığın farkında olmayanların yaklaşık yüzde 19'unun yüksek intihar riski vardır. Bu bozukluk ayrıca, hipertansiyon, bronşiyal astım ve peptik ülser hastalığı gibi bazı tıbbi durumlarla veya depresyon, genelleşmiş anksiyete bozukluğu ve kötüye kullanım bozuklukları gibi diğer psikopatolojik rahatsızlıklar ile birlikte ortaya çıkar. maddeler.