genellik
Bromelina için, proteolitik etkinliğe sahip, pulptan ekstrakte edilmiş, fakat her şeyden önce ananasın köklerinden bir enzim kümesi kastediyoruz.
Klasik olarak, besin takviyesi dünyasında kullanılan Bromelain bu meyvenin kökünden elde edilir.
Bromelain'in anti-enflamatuar, antioksidan, antiedemigene, antitrombotik, antikoagülan ve immünomodülatör aktiviteleri bugün klinik ve koruyucu alanda en çok kullanılanlardır.
Endikasyonları
Bromelain neden kullanılır? Bu ne için?
Uzun yıllar boyunca Bromelina klinik alanda başarıyla kullanılmıştır.
İlk deneysel çalışmalara zamanla Bromelain'in temel klinik aktivitelerinin bazılarını netleştiren birkaç klinik denemeyle katıldı.
Şu anda Bromelain yararlı olacaktır:
- Sindirim sürecini kolaylaştırmak;
- Enflamatuar durumların gelişimini kontrol etmek;
- Spor yaralanmalarından toparlanmayı kolaylaştırmak;
- Romatoid artrit gibi otoimmün hastalıkların seyrinde klinik seyri ve remisyon süresini kontrol edin;
- Değerli bir anti-ödem aktivitesi gerçekleştirin;
- Anti-trombosit ve antitrombotik aksiyon egzersizi.
Bu nedenle, sporlarda kullanılmaya ek olarak, Bromelain rinit, flebit, romatoid artrit ve diğer iltihaplı hastalıklar, selülit, varisli damarlar ve oksidatif veya enflamatuar bazda hastalıklar sırasında faydalı olacaktır.
Yukarıda sözü edilen biyolojik etkiler, Bromelain'in enflamatuar ve oksidatif işlemlerin aktivasyonu ve sürdürülmesinde rol oynayan faktörlerin gen ekspresyonunu modüle etme kabiliyetine bağlanabilir.
Bromelain bazlı tescilli tıbbi ürünler arasında Ananase® ve Nexobrid®'den bahsediyoruz.
Özellikler ve Verimlilik
Çalışmalar sırasında Bromelain'in yararı ne oldu?
Literatürde Bromelain'in büyük biyolojik ve klinik etkinliğinin kanıtı olan çok sayıda çalışma yayınlanmaktadır.
Bromelain ve spor yaralanmaları
Bromelain, doğrudan travmalarda (kontüzyonlar) ve dolaylı travmalarda (kontrakt, suş ve gözyaşı) olduğu gibi çeşitli spor yaralanmalarının tedavisinde endikedir.
Ağrı azalmasının gösterilmiş etkisinin, Bromelain'in doğrudan bir analjezik etki yerine doku iltihabı ve ödemini azaltma kabiliyetinden kaynaklanmasının büyük olasılıkla muhtemel olduğunun altını çizmek önemlidir.
En iyi bilinen çalışma 1960'a dayanır ve boksla ilgilidir:
- Bromelian'la tedavi edilen 74 boksörden 58'i morluk belirtilerinin 4-5 gün içinde kaybolduğunu; Kalan 16'da, ortadan kaybolma 8-10 gün içinde kendini gösterdi.
Bromelain'in yoğun fiziksel aktiviteden sonra kas fonksiyonlarını iyileştirmede de etkili olduğu görülmektedir.
Bromelain ve solunum bozuklukları
Bromelain, solunum yolu rahatsızlıklarında yararlı, iyi bir mukolitiktir; özellikle, akut nezle enflamasyonu durumunda, mukoza zarının mükemmel bir dekonjestanı olduğu kanıtlanmıştır.
- Solunum fonksiyonunu belirlemek için Bromelain ile tedaviden önce ve sonra spirometre ile muayene edilen hastalar, akciğer kapasitesi ve fonksiyonunda bir artış gösterdi. Solunum tıkanıklığının iyileşmesi nedeniyle bu etkiler Bromelina'nın bronş salgılarını akışkanlaştırma ve azaltma kabiliyetinden kaynaklanmaktadır.
Ovalbümin ile indüklenen deneysel bir akut alerjik astım modelinde umut verici sonuçlar elde edildi.
Akut sinüzit ayrıca Bromelain tedavisine yanıt verir.
- Bir klinik çalışmada sinüzitli çocuklarda Bromelain'in etkinliği değerlendirildi. 116 çocuk (11 yaşından küçük) kayıt yaptırdı, kısmen yalnız bromelain ile muamele edildi, kısmen bu hastalık için standart terapiyle ilişkili bromelain ile muamele edildi ve kısmen sadece standart terapi ile tedavi edildi. Değerlendirme parametresi semptomların süresi idi. Bromelain'in tek başına standart tedaviyle tedavi edilen hastalarda 7-8 güne kıyasla yaklaşık 6 gün sonra semptomların kaybolmasına yol açtığı ve standart terapiye bağlı Bromelain ile tedavi edilen 9 güne kıyasla gördüğü görülmüştür.
Bir hastada Bromelain alerjisi gelişti ve çalışmadan ayrıldı. Başka hiçbir yan etki kaydedilmedi.
Bromelain ve Tromboflebit
Bromelain'in oral yoldan verilmesi Tromboflebit üzerinde etkilidir.
- Akut tromboflebitli 73 hasta üzerinde yapılan çift kör bir çalışmada analjeziklerle ilişkili olan Bromelain'ın ağrı, ödem, kızarıklık, yüksek cilt sıcaklığı ve hareket zorluğu gibi iltihaplanma semptomlarını azalttığı gösterilmiştir.
Bu ve diğer çalışmalarda, günlük ortalama doz 60 ila 160 mg Bromeliana ila 1.200 mcu arasında değişmektedir.
Bazı yazarlara göre, tromboflebit hastalarında ve daha genel olarak belirtilen tüm klinik uygulamalarda tutarlı sonuçlar elde etmek için 400 ila 800 mg dozlar gerekli olacaktır.
Bromelain ve varis damarları
Varisli damarlar (veya varisli damarlar), bacakların damarlarının genişlemesidir; bu, düşük seviyeli bir plazminojen aktivatörü takip eden düşük bir fibrinolitik aktivite ile karakterize edilir: bu, çevreleyen dokularda sertleşmeye ve çıkıntılara neden olan fibrin birikmesine neden olabilir.
Bromelain, fibrin bölünmesine neden olan plazminojen aktivatöre benzer şekilde etki eder.
Varis ameliyatı öncesi ve sonrasında Bromelain kullanılmalıdır.
- Bir dizi 180 varis operasyonu inceleyen bir çalışmada 90 hastaya Bromelain uygulandı.
- 40 mg dozunda, günde dört kez, birinci-üçüncü ameliyat sonrası,
- dördüncü ila yedinci gün, günde dört kez 20 mg dozunda
Bromelain ve dismenore
Bromelain ve papain, dismenore (ağrılı adet) tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır.
Bromelain düz kas gevşetici olarak kabul edilir, tedavi edilen hastalarda sözleşmeli serviks spazmlarında bir azalma olduğu için.
Bromelain ve antitümör aktivitesi
Bromelain standart kemoterapi tedavisini artırabilir.
- Almanya'da yapılan bir çalışmada, bazen 5-flüoroürasil ve vinkristin gibi alt-akut kemoterapötik ilaç dozlarında tatbik edilen Bromelain oral uygulaması, tümör regresyonunu indüklemiştir. Ayrıca, günde 100 mg'dan daha düşük dozların Bromelain'ın inaktif olduğu; Optimum etkilere sahip olmak için 2.4 g / gün dozuna ihtiyaç duyulduğu ve en etkili preparatların gastro dirençli olmayanlar olduğu görülmektedir. Bazı yazarlara göre, terapötik etki, Bromelina'nın, tümör hücrelerinin fibrin bariyerini "yapıştırarak" bağışıklık sisteminin müdahalesini kolaylaştırmasından kaynaklanmaktadır.
- Fransa'da yapılan bir çalışmada, farklı kanser türlerine sahip 12 hasta, altı aydan birkaç yıla kadar günde 600 mg Bromelain ile tedavi edildi: yumurtalıklarda ve memede tümör bulunan kadınlarda, tümör kitleleri hastalara kıyasla geriledi standart tedavi ile tedavi.
Kanser Araştırma Merkezi'nde (Honolulu Üniversitesi) yapılan çalışmalarla doğrulanan bu sonuçlar, Bromelain'in - kemoterapinin etkinliğini arttırmanın yanı sıra - doğrudan bir antitümör aktivitesi de yapabildiğini göstermektedir.
Bromelain ve Antibiyotik Etkinlik
Bromelain'in antibiyotik etkileri gösterebileceği görülüyor; Aslında, pnömoni, perirektal apseler, piyelonefrit ve staph enfeksiyonları gibi çeşitli bulaşıcı işlemlerin tedavisinde etkili olmuştur.
Bromelain ve selülit ve fazla kilolu
Ananas sapı geleneksel olarak selülit tedavisinde kullanılır.
Genel olarak, selülit hakkında konuştuğumuzda, interstisyel boşluklarda sıvıların durgunluğuna yol açan altta yatan enflamatuar süreci yok sayarak "basit" bir cilt kusurunu düşünürüz; Bu fenomen - deri altı dokuda yağların birikmesiyle ilişkili - selülitin karakteristik morfolojik değişikliklerine neden olur (portakal kabuğu kabuğu ve ağrılı selülitik nodüller).
Bildiğimiz gibi, selülit çeşitli şekillerde, vücudun çeşitli bölümlerinde ve çoklu nedenlerden dolayı kendini gösterir; Ayrıca, dilazı uyarıcı, hücresel trofizmi geri kazandıran ve kutanöz ve deri altı doku yapısını normalleştiren Bromelain'in selülitin önlenmesinde ve tedavisinde yardımcı olabileceğini biliyoruz.
Kesin olarak bu nedenlerden dolayı, özellikle su ağırlığının vücut ağırlığındaki artışın nedeni olduğu durumlarda obez veya aşırı kilolu insanlar için Bromelain önerilir.
Bromelain, yaralar ve yanıklar
Bromelain tedavisinin, lezyonun iyice temizlenmesinin yanı sıra, insandaki yara ve yanıklarda ağrının azalmasına da yardımcı olduğu gösterilmiştir.
- İkinci ve üçüncü evre yanıkları olan 130 hastanın çalışmasında, yama tıkanmasında 4 saat boyunca Bromelina içeren bir preparat uygulandı. Lezyonun iyileşmesini tehlikeye atabilecek nekrotik dokunun çıkarılma yüzdesi, her uygulamadan sonra% 89, iki uygulamadan sonra% 77 ve üçüncü uygulamadan sonra% 62 idi.
Diğer klinik uygulamalar
Bromelain, kronik likenoid pityriasis'te mükemmel sonuçlar verdi.
Pityriasis likenoid sık görülen bir hastalık değildir (1.000-1.500 hastada bir) ve sıklıkla çocuk yaşını etkiler. Çok farklı süre boyunca (birkaç haftadan birkaç yıla kadar) ve öngörülemeyen eğilim için, sıklıkla farklı klinik yönleri nedeniyle kolayca kodlanamayan bir dermatittir.
Lezyon, genişleyen, düzleşen ve koyulaşan gelişen küçük sert purpürik bir papuladan başlar; Sonunda, üstünde, bir squacco-kabuk görünür; lezyonlar neredeyse asemptomatiktir ve genellikle kaşıntılı değildir. Hastalığın etiyolojisi belirsizdir.
Tedavi ile ilgili olarak, os başına tetrasiklinler ve eritromisin ile girişimlerde bulunuldu, ancak tutarsız sonuçlar verdi; Yerel kortizon uygulaması genellikle çok etkili değildir.
- Küçük bir klinik çalışmada, oral likenoid pityriasis olan sekiz hastada oral Bromelain etkinliği değerlendirildi. Üç aylık tedaviden sonra, tam bir klinik çözünürlük meydana geldi.
Bromelain kardiyoprotektif bir etki gösteriyor gibi görünüyor ancak veriler hala deneysel.
Otistik sendromda Bromelain'in potansiyel uygulamalarının araştırılması özellikle ilginçtir.
Dozlar ve kullanım yöntemi
Bromelain nasıl kullanılır?
Piyasada Bromelain dahil sadece Bromelain takviyeleri veya antioksidan karışımları bulabilirsiniz.
Klasik olarak 500-4000 GDU (jelatin sindirim ünitesi) veya 250-2000 mg bromelain alınması, 2-3 günlük varsayımlara bölünmesi tavsiye edilir.
Bromelain'in antioksidan ve antienflamatuar biyolojik aktivitesini optimize etmek için, boş bir mideye alınması, sindirim gücünden yararlanmak için, yemeklerden sonra alınması tavsiye edilir.
Yan etkileri
Bromelain kullanımı bazen mide bulantısı, kusma, karın krampı benzeri ağrı ve ishal gibi gastro-enterik reaksiyonlarla ilişkilendirilmiştir.
Daha nadir olarak metrorrhagia ve menoraji gözlenmiştir.
Kontrendikasyonlar
Bromelain ne zaman kullanılmamalıdır?
Bromelain kullanımı, aktif maddeye aşırı duyarlılık, mide ülseri ve bağlamsal antibiyotik, antikoagülan ve antitrombotik tedavi durumlarında kontrendikedir.
Farmakolojik etkileşimler
Hangi ilaçlar veya yiyecekler Bromelain etkisini değiştirebilir?
Bromelain alımı, aspirin gibi antitrombotik maddeler yerine Warfarin gibi oral antikoagülanlarla birlikte, bu aktif bileşenlerin farmakolojik aktivitesini kuvvetlendirebilir.
Aynı şekilde, Bromelain serum yarı ömrünü ve dolayısıyla Amoksisilin ve Tetrasiklinler gibi antibiyotik konsantrasyonlarını artırabilir.
Bu nedenle, bu aktif bileşenlerin ve Bromelain'in eş zamanlı kullanımından kaçınılması önerilir.
Kullanım için önlemler
Bromelain'i kullanmadan önce bilmeniz gerekenler nelerdir?
Bromelain kullanımından hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde kaçınılmalı ve eşlik eden ilaç tedavileri veya patolojileri durumunda sağlık personeli tarafından denetlenmelidir.
