spiramycin

Spiramisin, makrolid sınıfına ait bir antibiyotiktir ve Streptomyces ambofaciens kültürlerinden izole edilir.

Spiramisin - Kimyasal Yapı

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Spiramisin, kendisine duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır.

Daha spesifik olarak, spiramisin, aşağıdakilerin tedavisi için endikedir:

Ağız boşluğu enfeksiyonları;
Rinofarenjit, larenjit, orta kulak enfeksiyonları, bronşit, bronkopnömoni, zatürree vb. Gibi solunum yolu enfeksiyonları
Yumuşak doku enfeksiyonları;
belsoğukluğu;
yılancık;
Ekzantematik hastalıklar.

Uyarılar

Spiramisin ile tedavi sırasında - özellikle yüksek dozlarda ve uzun süre boyunca yapıldığında - düzenli olarak kan crasisi ve karaciğer fonksiyon kontrolleri yapılmalıdır.

Glukoz 6-fosfat dehidrojenaz eksikliği olan hastalarda, spiramisin kullanımının ardından bazı akut hemolitik anemi vakaları bildirilmiştir. Bu nedenle, ilacın bu hasta kategorisi tarafından kullanılması önerilmez.

Etkileşimler

Spiramisin ve levodopa eşzamanlı kullanımı (Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç) ikincisinin emiliminin azalmasına neden olabilir. Bu nedenle - eğer iki ilacın birlikte uygulanması kaçınılmaz ise - verilen levodopa dozunun ayarlanması gerekli olabilir.

Spiramisin ve eritromisin (makrolid sınıfının ebeveyni), diğer makrolidler veya benzer kimyasal yapıdaki diğer ilaçlar arasında çapraz direnç olması mümkündür.

Her durumda, reçeteli ilaçlar ve bitkisel ve / veya homeopatik ürünler dahil olmak üzere herhangi bir tür ilacı alıyorsanız (veya yakın zamanda işe alınmışsanız) doktorunuza bildirmelisiniz.

Yan etkileri

Spiramisin, her hasta olmasa da, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bu, her kişinin ilaca karşı sahip olduğu farklı hassasiyete bağlıdır. Bu nedenle, istenmeyen etkilerin her bireyde aynı yoğunlukta meydana geldiği söylenemez.

Spiramisin tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek ana olumsuz etkiler aşağıdadır.

Gastrointestinal bozukluklar

Spiramisin tedavisi mide bulantısına, kusmaya ve diyare neden olabilir. Ayrıca - nadiren de olsa - genellikle şiddetli diyare ile ortaya çıkan ve Clostridium difficile superinfection (normal olarak insan bakteriyel florasında bulunan bir dayak) nedeniyle oluşan psödomembranöz kolit ortaya çıkabilir.

Alerjik reaksiyonlar

Spiramisin, diğer ilaçlar gibi hassas kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Bu reaksiyonlar kendilerini şöyle gösterebilir:

Deri döküntüsü;
ürtiker;
kaşıntı;
anjioödem;
Anafilaktik şok.

Venoülit ve Henoch-Schönlein purpuraları daha nadir görülür.

Hepatobiliyer hastalıklar

Spiramisin ile tedavi anormal karaciğer fonksiyonu ve kolestatik ve karışık hepatit ile sonuçlanabilir.

Kan ve lenfatik sistem bozuklukları

Spiramisin tedavisi, özellikle bir enzim 6-fosfat dehidrogenaz eksikliği olan hastalarda akut hemolitik aneminin başlamasına neden olabilir.

Sinir sistemi bozuklukları

Spiramisin tedavisi sırasında geçici parestezi oluşabilir.

aşırı doz

Spiramikin doz aşımı durumunda gerçek bir antidot yoktur, bu nedenle tedavi tamamen semptomatik ve destekleyicidir.

Çok fazla antibiyotik kullandığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal doktorunuza başvurmalı ve en yakın hastaneye gitmelisiniz.

Eylem mekanizması

Spiramisin, bakteriyel proteinlerin sentezini engelleyen antibiyotik etkisini gerçekleştirir.

Bakteriyel hücrelerde protein sentezi, ribozom adı verilen özel organeller sayesinde gerçekleşir.

Ribozomlar, iki alt birim oluşturmak üzere ribozomal RNA ve ilişkili proteinlerden oluşur:

21 protein ve bir RNA molekülünden (16S) oluşan 30S alt birimi;
34 protein ve iki RNA molekülünden oluşan (23S ve 5S) 50S alt birimi.

Bu organellerin görevi, hücre çekirdeğinden gelen haberci RNA'yı bağlamak ve çevirmek ve kodladığı proteinleri sentezlemektir.

Spiramisin, 50S alt biriminde bulunan 23S ribozomal RNA molekülüne bağlanır.

Spiramisinin 23S RNA ile bağlanması, aynı RNA'nın protein sentezini gerçekleştirmesini önler, böylece bakteriyel hücre büyümesini önler.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Spiramisin, 3.000.000 IU kaplı tabletler şeklinde oral yoldan verilebilir.

Tabletler çiğnenmeden ve bol miktarda su ile alınmalıdır.

Aşağıda, genellikle tedavide kullanılan ilaçların dozları hakkında bazı endikasyonlar bulunmaktadır.

Yetişkinler

Yetişkinlerde, normal spiramisin dozu, iki ya da üç uygulamaya bölünmek üzere iki ya da üç tablettir.

çocuklar

Çocuklarda, genellikle uygulanan spiramisin dozu, üç veya dört uygulamaya bölünmek üzere 150, 000-225, 000 IU / kg vücut ağırlığıdır. Antibiyotik ile tedavi, enfeksiyon belirtileri kaybolduktan sonra en az 48 saat devam etmelidir.

Uygulanan ilaç miktarı, tedavi edilmesi amaçlanan enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak değişir.

Hepatik fonksiyonu azalmış hastalar

Spiramisin, böbrek yolu ile sadece minimum miktarda atıldığından, bu hasta kategorisinde, normal olarak uygulanan ilacın dozlarının ayarlanması gerekli değildir.

Hamilelik ve emzirme

Gebelikte spiramisin kullanımının güvenliğini tam olarak belirleyen hiçbir çalışma yoktur. Bu nedenle, bu ilacın hamile kadınlar tarafından kullanımı sadece mutlak bir zorunluluk durumunda ve sadece hekimin sıkı gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.

Spiramisin anne sütüne atıldığı için, emziren anneler tarafından antibiyotik kullanımı kontrendikedir ve bundan kaçınılmalıdır.