Anahtar noktalar

Lenfanjit (veya kan zehirlenmesi), ağırlıklı olarak bakteriyel etiyolojinin lenfatik damarlarının iltihaplanmasıdır.

Lenfanjit: nedenleri

Teşhis edilen lenfanjitlerin çoğu streptokoklar tarafından tetiklenir. Diğer patojenler de lenfanjit tetikleyebilir: stafilokok, Spirillum eksi, Brugia malayisi, Pasteurella multocida ve Wuchereria bancrofti .

Lenfanjit: belirtileri

Lenfanjitte en çok tekrarlayan semptomlar: titreme, baş ağrısı, etkilenen bölge boyunca dayanılmaz ve sürekli ağrı, kas ağrısı, ödem, ateş, iştahsızlık, şişmiş lenf bezleri, halsizlik, etkilenen bölgede ısı algısı ve taşikardidir. Komplikasyonlar: süpüratif ve septikemik.

Lenfanjit: tedaviler

Bakteriyel lenfanjit antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Gerekirse, iltihabı ve ağrıyı azaltmak için iltihap önleyici ilaçlar ve analjezikler kullanın. Komplikasyonlar halinde (örneğin apse) cerrahi gereklidir.


Lenfanjit: tanım

"Lenfanjit", nedeni genellikle bakteriyel bir enfeksiyonda bulunan lenfatik damarların iltihaplanması anlamına gelir. Zehirlenme veya kan zehirlenmesi ile eşanlamlı olan lenfanjit, çok fazla korkulan ve acilen tedavi edilmesi gereken bilinen bir hastalıktır. Çoğu durumda, lenfanjit uzuvları etkiler; Bununla birlikte, geniş bir lenfatik kılcal damar ağı, organizmanın çeşitli bölgelerinde iltihaplanmanın hızla yayılmasını desteklemektedir.

Belirgin lenfanjit belirtileri ve semptomları açıktır: apseler, yanma, ödem, ateş, cilt iritasyonu, lenfödemler ve kırmızımsı çizgiler, çeşitli lenfanjit biçimlerinin ortak olarak gösterdiği en sık görülen semptomlardan sadece birkaçıdır. Patojenlerin yayılmasını önlemek için lenfatik damarların iltihabı tedavisi hızlı olmalıdır; antibiyotikler bu anlamda seçilen tedaviyi oluşturur. Ekstrainfektif lenfjit biçimlerinin tedavisi bunun yerine kökenlerde ortaya çıkan nedenlere tabidir.

Nedenler

Yalnızca bakteriyel hakaretlerin neden olduğu lenfatik damarların iltihabına atıfta bulunan lenfanjitten bahsetmek olağandır. Gerçekte, nematodlar ve diğer parazitler de lenfanjit oluşumuna neden olabilir.

İnsanlarda en yaygın lenfanjit nedeni, özellikle A grubu hemolitik beta streptokoklar ( Streptococcus pyogenes ) tarafından desteklenen bakteriyel enfeksiyonlarda bulunur. Daha az sıklıkla, bakteriyel lenfanjit stafilokok enfeksiyonu ile tetiklenir. Lenfanjit etiyopatogenezinde diğer olası patojenler tanımlanmıştır: Spirillum eksi (bakteri), Brugia malayisi (nematod), Pasteurella multocida (bakteri) ve Wuchereria bancrofti (nematod).

Diyabet, su çiçeği veya sistemik hastalıkları bulunan veya çok sayıda steroid kullanan hastalar lenfanjitlere daha yatkındır. İmmün sistemi baskılanmış hastalar da özel risk altındadır.

Karmaşık lenfatik ağa girmiş patojenler, hasar ve iltihaplanmayı tetikledikleri lenf bezlerine giderler.

Anlamak için bir adım geri ...

Kısaca, lenf bezlerinin lenfatik yollar boyunca lokalize olan "filtreleme" organlarının çok önemli olduğunu hatırlayalım: lenf bezleri lenfositler üretir: patojenlerin yok edilmesinden sorumlu beyaz kan hücreleri. Bakteriyel enfeksiyon durumunda, lenf düğümleri büyük miktarda lenfosit üretir: öyle yaparlarsa, hacim olarak artarlar ve dokunuşa acı verir.

sınıflandırma

Lenfanjit, çeşitli varyantlarda ayırt edilebilir:

  1. Akut lenfanjit (diğer üç değişken içerir):
    • Yaygın retiküler lenfanjit: lökositlerle doldurulmuş "retiküler" bir ödem oluşumu ile karakterizedir
    • Diffüz Eritipiroid Lenfanjit: Erizipeller, dermis, hipodermis ve lenfatik damarları içeren akut cilt enfeksiyonudur.
    • Diffüz trunküler lenfanjit: Bu yüzeysel lenfatik kollektörü içeren lenfanjit şekli, uzuvların tipik bir örneğidir ve kendisini ilgili uzuvların iç kısmında karakteristik kırmızımsı çizgilerle gösterir. Çoğunlukla, yaygın lenfanjit hastalarında immün sistemi baskılanmış (gangren, süpüratif süreçler) daha sık görülen komplikasyonlar (örn. Apse, lenfödem, vb.) Vardır. Benzer durumlarda, hastalık nekrotizan fasiit ile kolayca karışabilir.
  2. Kronik lenfanjit: Kronik lenfanjit formlarının kahramanları parazitlerdir. Bu gibi durumlarda, lenfatik damarların duvarları orantısız şekilde genişler ve lümeni tamamen gizler. Kronik formlar genellikle tüberküloz ( Mycobacterium tuberculosis ), sifiliz ( Treponema pallidum ) ve filaria ( Dirofilaria immitis ) tarafından tetiklenir. Kronik lenfanjit ayrıca mantar enfeksiyonları tarafından da indüklenebilir.

Lenfanjit: belirtileri

Tipik durumlarda, lenfanjit, patojenler için giriş kapısı görevi gören yara veya yaralanmalarda dağılır. Ayrıca apseler ve enfeksiyöz selülit, lenfanjit predispozan faktörlerdir.

Lenfanjit başlangıcı semptomları, özellikle kolların ve bacakların iç bölgesinde ortaya çıkan kırmızımsı çizgilerdir. Daha sonra, bir dizi zincir semptomları gözlenebilir:

  • titreme
  • baş ağrısı
  • Etkilenen bölge boyunca boğazlanma ve sürekli ağrı
  • Kas ağrıları
  • ödem
  • ateş
  • iştahsızlık
  • Büyütülmüş lenf düğümleri
  • Genel halsizlik
  • Hastalıktan etkilenen bölgede ısı algısı
  • Taşikardi (özellikle çocuklarda)

Kronik lenfanjit formları, fıbrosklerotik bir bileşenin * biriktirilmesiyle ilişkili periferik bir ödemin görünmesini, filiyazise dönüşme noktasına getirebilir.

Tüberküloz bakterisi tarafından tetiklenen lenfanjit, fistül oluşumuna kolaylıkla dejenere olabilir.

Kapsamlı süpüratif ve septikemik komplikasyonlar (septik şok) mümkündür.

* Fibroskleroz: Fibrozun neden olduğu doku tutarlılığında artış. Fibroz, fibröz bağ dokusu bileşeninde (parankimal hücrelerin zararına) abartılı bir artıştır.

Teşhis ve tedaviler

Teşhis fizik muayeneye dayanır: Doktor lenf bezlerinin palpasyonu ve hasta tarafından bildirilen belirti ve semptomların analizi ile ilerler. Enfekte olmuş dokunun bir kısmının biyopsisi tetikleyici nedeni netleştirebilir. Enfeksiyonun kan dolaşımına yayılıp yayılmadığını tespit etmek için kan kültürü de yapılabilir.

İthal tromboflebit ile ayırıcı tanıdır: Aslında iki klinik durumun karışması nadir değildir.

Hasta semptomların tezahüründen itibaren mümkün olan en kısa sürede teşhis araştırmasına tabi tutulmalıdır. Aslında, enfeksiyon birkaç saat içinde yayılabilir.

Antibiyotikler - ilk önce genel olarak daha sonra spesifik - bakteriyel lenfanjit tedavisinde tercih edilen tedavi yöntemidir. Antibiyotik tedavisinin yanında, iltihabı ve maskeleme ağrısını azaltmak için yararlı olan anti-enflamatuar ve analjezik ilaçları almanız önerilir. Sıcak-ılık suya batırılmış bir bezle yapılan kompreslerin bile, lenfanjitin iyileşme süresini azalttığı belirtilir. Lenfanjitten kaynaklanan ciddi komplikasyonların tedavisi için cerrahi tedavi önerilmektedir (örn. Apse).