EUTIROX ® Levothyroxine

EUTIROX ® levothyroxine sodyum bazlı bir ilaçtır

TEDAVİ GRUBU: Tiroid preparatları

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları EUTIROX ® Levothyroxine

EUTIROX®, guatr, ameliyat sonrası nüks profilaksisi, tiroid hipofonksiyonu, enflamatuar süreçler, normal hormonal dengeyi yeniden sağlamak için antitroid tedavileri gibi azaltılmış tiroid fonksiyonunun tüm koşullarında endikedir.

Etki mekanizması EUTIROX ® Levothyroxine

EUTIROX ® 'da bulunan levotiroksin, hipotiroidizm sırasında eksik olan hormonu oluşturur ve böylece doğrudan bir ikame terapisini temsil eder.

Sözlü olarak, molekülün özel yapısı sayesinde, alınan toplam dozun yaklaşık% 42-74'ünde gastrointestinal seviyede emilir ve minimum miktarda tiroglobülin, transtiretin ve albümin gibi plazma proteinlerine bağlanır dokular.

Bu yerlerde, daha sonra spesifik enzimlerin aracılık ettiği bir delinme sonrasında, hormon, aşağıdakiler gibi çeşitli biyolojik fonksiyonları düzenleyen spesifik nükleer reseptörü ile etkileşime girebilir:

Vücut büyümesinde ve gelişiminde rol alan protein sentezi ve enzimatik aktivite;
thermogenesis;
Kalp atış hızı ve kasılma;
Bazal metabolizma;
Katekolaminler tarafından indüklenen lipoliz;
Kolesterol metabolizması.

Bu nedenle, hipotiroidizmin durumunun, vücudun bazal metabolizmasının genel olarak yavaşlaması, karmaema, kilo alımı, fiziksel ve bilişsel yeteneklerin azaltılması, hiperlipidemi, adet döngüsü, guatr, soğuk intoleransı ve bradikardideki değişimin nasıl karakterize olduğunu anlamak kolaydır.

Birkaç günlük uzun bir yarı ömründen sonra, tiroid hormonları kısmen hepatik düzeye metabolize edilir ve safra ile elimine edilir ve kısmen entero-hepatik devridaim mekanizması yoluyla geri dönüştürülür.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. MULTİNODULER TİROİD TEDAVİSİNDE LEVOTİROKSİNİN ETKİSİ

Bu çalışmada, çoklu nodüler tiroid hastalığının klinik evrimini geciktirmede levotiroksin ile tedavinin etkinliğini değerlendirdik. Bu hormonun önleyici etkisi, kesinlikle hastalığın oluşumunda ve gelişiminde rol oynayan endojen TSH üretiminin baskılanmasıyla haklı görünmektedir.

2. TOPLAM TİROIDEKTOMİ SONRASI TEDAVİ

Tiroidin tamamen çıkarılması, bazı ciddi hastalıkların tedavisinde bazen belirtilen cerrahi bir hareket haline gelir. Bu önemli endokrin bezinden tamamen arındırılmış hastalarda, T4 ile hormon replasman tedavisinin hastalar tarafından etkili ve iyi tolere edildiği gösterilmiştir.

3. HAZIRLIK VE HİPOTİROİDİZM

Hamilelik sırasında tiroid hormonlarına duyulan ihtiyaç yaklaşık% 20 - 40 artar, bu nedenle hipotiroidili hastalarda kullanılan EUTIROX dozunu orantılı olarak arttırması gerekir. Her ne kadar çeşitli çalışmalar yeterli tedavinin maternal ve fetal metabolik dengeyi koruyabildiğini gösterse de, şu anda doktora bu durumun kolay bir tedavisini sağlayacak standart bir terapötik protokol mevcut değildir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

25/50/75/100/125/150/175/200 mcg levothyroxine sodyum içeren EUTIROX ® tabletleri:

etkili levotiroksin dozu, hastanın fizyopatolojik koşulları, fiziksel özellikleri ve göreceli klinik tabloya dayanarak doktor tarafından belirlenmelidir.

Çeşitli formülasyonlar aslında hastanın terapötik ihtiyaçlarının bireyler arası önemli bir değişkenliğini temsil eder ve aynı zamanda doktorun tedaviyi en iyi şekilde adapte etmesine izin verir.

Her durumda, bir yetişkin için terapötik aralık, sabahları bir yudum su, tercihen oruç tutmak üzere alınmak üzere günlük 50 ila 200 mg arasında değişmektedir.

Uyarılar EUTIROX ® Levothyroxine

Levotiroksin bazlı ilaçlarla tedavi, hipotiroidizmin asıl nedenlerini belirlemek ve EUTIROX ® ile farmakolojik tedavi ile uyumlu olmayan diğer tüm etiyolojik yönleri tedavi etmek için yararlı olan hastanın klinik durumunun dikkatlice değerlendirilmesi ile yapılmalıdır.

Terapötik prosedür sırasında doktor, tedavinin etkinliğini değerlendirmek ve sonunda dozajı ve karaciğer fonksiyonunu ayarlamak için terapinin etkinliğini değerlendirmek ve periyodik olarak TSH seviyelerini izlemeli ve bu durum, hastanın organ yorgunluğunu ve farmakokinetik özelliklerinde önemli değişiklikleri hariç tutmalıdır. levotiroksin.

İlacın kemik üzerindeki metabolik etkisi, menopozal kadınlarda olduğu gibi risk altındaki hastalarda osteoporozun başlamasını kolaylaştırabilir.

EUTIROX ® laktoz içerir, bu nedenle laktoz intoleransı, glukoz / galaktoz malabsorpsiyon sendromu veya laktaz enzimi eksikliği olan hastalar, bu ilacı alarak gastro-intestinal semptomlar geliştirebilir.

EUTIROX ® kullanımıyla ilişkili baş ağrısı, baş dönmesi ve diğer nörolojik semptomlar, makinelerin kullanımını ve motorlu taşıtların kullanılmasını tehlikeli hale getirebilir.

Gebelik ve Laksiyon

Levotiroksinin, plasenta bariyerini geçtiği ve fetal dolaşıma ulaştığı gösterilmiştir. Bu farmakokinetik özelliğe rağmen, hipotiroidizm tedavisinde kullanılan terapötik dozlar, fetusa teratojenik veya toksik etkilere neden olmaz, çok daha az hipertiroidizm veya TSH üretimini inhibe eder.

Sonuç olarak, hamilelik sırasında EUTIROX ® alımı, gerçek ihtiyaç durumunda ancak sıkı bir tıbbi gözetim altında gerçekleşebilir.

Etkileşimler

Levotiroksinin metabolik kontroldeki merkezi rolü göz önüne alındığında, EUTIROX ® alımının birçok işlevsel yönle ve birçok aktif bileşenle nasıl karışabileceğini hayal etmek kolaydır.

Daha doğrusu, levothyroxine şunlarla etkileşime girebilir:

Hipoglisemik ilaçlar, terapötik etkilerini azaltır;
Kumarin türevleri, antikoagülan etkisini arttırır ve kanama riskini arttırır.

Aksine, EUTIROX ® 'in terapötik etkisi, kolestiramin, alüminyum, demir ve kalsiyum içeren ilaçlar, salisilatlar, dikumarol, furosemid, klofibrat, fenitoin, glukoritikoidler, beta-sempatolitik, amiodaron ve östrojen içeren östrojen, östrojen, östrojen, östrojen, östrojen, östrojen, estiojen, östrojen, estiojen, östrojen, östrojen, glikoitikoidler, beta-sempatolitik, amiodaron ve östrojen içeren barbitüratlar, proguanil, antiepileptikler ve soya içeren bileşikler (emilimin geciktirilmesi).

Kontrendikasyonları EUTIROX ® Levothyroxine

EUTIROX ® işlenmemiş adrenal yetmezlik, tedavi edilmemiş hipofiz yetmezliği, tedavi edilmemiş tirotoksikoz, akut miyokard infarktüsü, akut miyokardit ve pancarditte kontrendikedir.

EUTIROX ®, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlı olan hastalarda kullanılmamalıdır.

Yan etkiler - Yan etkiler

Levotiroksin ile yapılan hipotirodizmın tıbbi tedavisi iyi tolere edilir ve kullanılan dozaj hastanın gerçek ihtiyaçlarını yansıttığında belirli yan etkilerden arınmış görünür.

Değişken klinik alaka düzeyinin yan etkileri, bunun yerine, zayıf tanımlanmış formülasyonlar durumunda veya terapötik zorunluluk olmadığında (doping uygulaması veya zayıflama etkisi araştırması) gözlenebilir.

Olumsuz tepkiler açıkça hipertiroidi belirtileri ile dahil edilir:

Kardiyovasküler bozukluklar: aritmi, taşikardi, anjinal ağrı, hipertansiyon, başarısızlık ve kalp durması;
Santral sinir sistemi bozuklukları: baş ağrısı, aşırı derecede stabilite, uykusuzluk, titreme, duygusal değişkenlik ve epilepsi;
Dermatolojik bozukluklar: saç dökülmesi ve yaygın inflamatuar reaksiyonlar;
Endokrin bozuklukları: adet döngüsü ve adrenal fonksiyondaki değişiklikler;
Gastrointestinal bozukluklar ve bağlı bezler: transaminaz değişiklikleri, bulantı, kusma, kramplar ve karın ağrısı;
İskelet kası bozuklukları: osteoporoz, halsizlik ve kas krampları.