oksasilin

Oxacillin β-laktamaz dirençli penisilin sınıfına ait bir β-laktam antibiyotiktir.

Oxacillin - Kimyasal Yapı

Β-laktamazlar, penisilinlerin kimyasal yapısında bulunan β-laktamik halkayı hidrolize edebilen bakteriler tarafından üretilen özel enzim tipleridir. Bu şekilde bakteriler antibiyotiği bozabilir ve tedavide hayatta kalabilir.

Oksasilin bu enzime duyarlı olmayan bir penisilindir, bu nedenle β-laktamaz üreten bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde faydalıdır.

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Oksasilin kullanımı, β-laktamaz üreten Gram pozitif bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için endikedir.

Daha kesin olarak, oksasilin, aşağıdakilerin tedavisinde belirtilmektedir:

Solunum yolu enfeksiyonları (zatürree, bronşit, burun, boğaz ve kulak enfeksiyonları gibi);
Cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (örneğin, forunculosis, septik ülserler, apseler, yara enfeksiyonları, vb.);
osteomiyelit;
Genitoüriner sistem enfeksiyonları;
bakteremi;
Stafilokokal enterokolit.

Uyarılar

Oksasilin almaya başlamadan önce, diğer penisililere, sefalosporinlere (başka bir β-laktam antibiyotik kategorisi) veya diğer alerjenlere aşırı duyarlılığı dışlamak gerekir.

Uzun süreli oksasilin kullanımı, dirençli bakteri suşlarının gelişimini ya da dirençli bakteri ve mantarlardan (genellikle ishal ile birlikte veya Candida albicans eşliğinde Clostridium difficile kaynaklı enfeksiyonlar gibi) süper enfeksiyonların başlangıcını teşvik edebilir. Bu gibi süper enfeksiyonlar yeterli tedavi gerektirir.

Oksasilin ile tedaviye başlamadan önce ve aynı süre boyunca düzenli kan silis kontrolleri yapmak gerekir.

Ayrıca, oksasilin tedavisi süresince düzenli idrar testleri ve düzenli böbrek fonksiyon kontrolleri yapılmalıdır.

Karaciğer ve hematopoetik fonksiyon üzerinde sürekli kontroller yapılması da önerilmektedir.

Etkileşimler

Probenecid (hiperürisemi ve gut tedavisinde kullanılan bir ilaç), eliminasyon oranını azaltarak, oksasilin plazma seviyelerini artırabilir.

Oksasilin - veya diğer dirençli β-laktamaz penisilinlerin - ve aminoglikozitlerin (başka bir antibiyotik sınıfı) birlikte kullanılmasından kaçınılmalıdır.

Oxacillin - ve daha genel olarak penisilinler - oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir.

Her durumda, reçetesiz satılan ilaçlar ve bitkisel ve / veya homeopatik ürünler dahil olmak üzere her türlü ilacı alıyorsanız veya yakın zamanda almışsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

Yan etkileri

Oksasilin çeşitli yan etkilere neden olabilir, ancak tüm hastalar bunları yaşamaz. Bu, her bir kişinin ilaca karşı hassasiyetine bağlıdır. Sonuç olarak, yan etkilerin hepsi her hastada aynı yoğunlukta meydana gelmez.

Oksasilin tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek ana olumsuz etkiler aşağıdadır.

Alerjik reaksiyonlar

Oxacillin hem acil hem de gecikmeli alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Acil alerjik reaksiyonlar ilacın uygulanmasından kısa bir süre sonra ortaya çıkar ve genellikle aşağıdakiler şeklinde oluşabilir:

ürtiker;
kaşıntı;
anjioödem;
laringospazm;
bronkospazm;
hipotansiyon;
Vasküler çöküş.

Bu reaksiyonlar çok nadir görülür, ancak ölümcül etkileri de olabilir.

Bununla birlikte, gecikmiş alerjik reaksiyonlar ilacı aldıktan birkaç gün ila 2-4 hafta sonra ortaya çıkabilir. Bu tip reaksiyonların tezahürleri genellikle serum hastalığı (ateş, asteni, ürtiker, miyalji, eklem ağrısı, vb.) Ve deri döküntüsü semptomlarını içerir.

Gastrointestinal bozukluklar

Oksasilin ile tedavi, mide bulantısı, kusma, ishal, stomatit ve diğer gastrointestinal sistem hastalıklarına neden olabilir.

Sinir sistemi bozuklukları

Oksasilin, büyük miktarlarda uygulandığında, sinir sisteminin yan etkileri, örneğin:

letarji;
Karmaşa;
spazmları;
miyoklonus;
Konvülsiyon.

Nöropati ayrıca daha nadir görülür.

Kan ve lenfatik sistem bozuklukları

Oxacillin tedavisi, kan hücresi üreten sistemde (hemolenopoetik sistem) bozulmalara neden olabilir. Bu bozukluklar neden olabilir:

Anemi, yani kandaki hemoglobin miktarındaki azalma;
Plateletineni, yani kan dolaşımındaki trombosit sayısındaki azalma;
Eozinofili, yani kandaki eozinofillerde aşırı bir artış;
Lökopeni, yani kan dolaşımındaki lökosit sayısının azaltılması;
Agranülositoz, yani kan dolaşımındaki granülositlerin aşırı azalması.

Oxacillin ayrıca kemik iliği fonksiyonunun (miyelosupresyon) gerçek bir baskılanmasına neden olabilir.

Hepatobiliyer hastalıklar

Oxacillin, ateş, bulantı, kusma ve anormal karaciğer fonksiyon testi sonuçları gibi semptomlar olarak ortaya çıkan hepatotoksisiteye neden olabilir.

Böbrek hastalıkları

Oxacillin, tübüler böbrek hasarına ve interstisyel nefrite neden olabilir. Bu yan etkiler gibi belirtilerle ortaya çıkabilir:

Döküntü;
Ateş;
eozinofili;
Hematüri (kan varlığı - görünür veya değil - idrarda);
Proteinüri (idrardaki proteinlerin varlığı);
Böbrek yetmezliği.

aşırı doz

Çok fazla ilaç kullandığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal doktorunuzu bilgilendirmeli ve en yakın hastaneye başvurmalısınız.

Eylem mekanizması

Oksasilin bir penisilindir ve - bu şekilde - bakteriyel hücre çeperi olan peptidoglikanın sentezine müdahale eder.

Peptidoglikan, amino asit kalıntıları arasındaki enine bağlarla birleştirilen iki paralel azot karbonhidrat zincirinden oluşan bir polimerdir. Bu bağlar, enzim transammidazın etkisiyle oluşur.

Oxacillin, transammidaza bağlanabilmekte, işlevini yerine getirmesini engellemekte, bu şekilde, peptidoglikan içinde, yukarıda bahsedilen bağlar olmadan, özellikle zayıf olacak alanlar yaratılmaktadır. Bu, bakteri hücresinin parçalanmasına ve sonuç olarak ölümüne yol açar.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Oksasilin, ilacın uygulanmasından hemen önce karıştırılması gereken enjeksiyon için çözelti için toz ve çözücü şeklinde intravenöz uygulama için kullanılabilir.

Oksasilin verilmeden önce, enfeksiyondan sorumlu bakterileri ve ilacın kendisine karşı duyarlılıklarını belirlemek için uygun bakteriyolojik çalışmalar yapılmalıdır.

Tedavi süresi, enfeksiyonun türüne ve ciddiyetine ve hastanın durumuna bağlı olarak doktor tarafından belirlenir.

Oxacillin ya yavaş intravenöz enjeksiyonla veya intravenöz infüzyonla uygulanabilir. Bununla birlikte, genel olarak, ikinci uygulama tipinin kullanılması tercih edilir.

Aşağıda, rutin olarak uygulanan oksasilin dozları hakkında bazı endikasyonlar bulunmaktadır.

Üst solunum yolları, cilt ve yumuşak dokularda hafif veya orta derecede enfeksiyonlar

Bu tür enfeksiyonlarda, genellikle yetişkinlerde ve 40 kg veya daha fazla vücut ağırlığına sahip çocuklarda kullanılan oksasilin dozu her 4-6 saatte bir 250-400 mg'dır.

40 kg'ın altındaki çocuklarda, genellikle uygulanan ilacın dozu, her altı saatte bir verilecek adil dozlara bölünmek üzere günde 50 mg / kg'dır.

Hava yollarında ciddi enfeksiyonlar veya çeşitli lokalize enfeksiyonlar

Genellikle yetişkinlerde ve 40 kg veya daha fazla ağırlığa sahip çocuklarda verilen oksasilin dozu - doktorun takdirine bağlı olarak - her 4-6 saatte bir verilecek şekilde 1 g veya daha fazladır.

40 kg'ın altındaki çocuklarda, genellikle verilen ilacın dozu, her altı saatte bir verilecek adil dozlara bölünmek üzere günde 100 mg / kg'dır.