genellik
Kardiyak Holter, 24-48 saatlik kanonik bir süre boyunca kalbin ritmini ve elektriksel aktivitesini sürekli izlemeye izin veren bir elektrokardiyogram türüdür.
ECG Holteri veya Holter'e göre dinamik elektrokardiyogram olarak da bilinen inceleme, taşınabilir bir elektrokardiyografi adı verilen özel bir pil aleti kullanıyor.
Gerekirse, anket ayrıca belirli bir kalp rahatsızlığı için yapılan farmakolojik tedavinin etkinliğini veya daha önce incelenen hastanın kalbine yerleştirilen cihazların (kalp pilleri, kardiyoverter defibrilatörler vb.) Çalışmasını değerlendirmeyi sağlar.
Taşınabilir elektrokardiyografın yerleştirilmesi, elektrot adı verilen bazı metal plakaların göğsüne uygulanmasını içeren hızlı ve ağrısız bir işlemdir.
EKG nedir?
Temel elektrokardiyogramın ne olduğuna dair kısa bir özet
Temel elektrokardiyogram veya temel EKG veya istirahat EKG'si, kalbin ritmini ve elektriksel aktivitesini grafik kağıdına kaydeden ve grafiksel olarak raporlayan enstrümantal bir tanı testidir.
İkili kayıt fonksiyonuna ve kardiyak fonksiyonun grafiksel yapısına sahip olan temel elektrokardiyogram aleti, elektrokardiyograf olarak bilinen bilgisayarlı bir cihazdır.
Elektrotlar, gerçek ritim ve kalbin elektriksel aktivitesini kaydeden elektrokardiyografın doğru çalışması için temeldir.
Tipik bir temel elektrokardiyogram birkaç dakika sürer.
Temel bir EKG'den kaynaklanan grafiğin yorumlanmasından genellikle sorumlu olan doktor bir kardiyoloji uzmanıdır, yani kardiyoloji konusunda uzmanlaşmış bir doktordur.
Kardiyak Holter nedir?
Kardiyak Holter, taşınabilir bir pil elektrokardiyografı sayesinde, kalp fonksiyonunun - bu nedenle kalbin ritmi ve elektriksel aktivitesinin - belli bir süre boyunca, genellikle 24 - 48 saat .
CARDIAC HOLTER'IN DİĞER ADLARI
Kardiyologlar, Kardiyak Holter'i, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, tamamen eşit olarak çeşitli şekillerde kullanabilirler: EKG Holteri, Holter'e göre elektrokardiyogram ve Holter'e göre dinamik elektrokardiyogram.
kullanımları
Bir dizi ardışık saat boyunca kalp fonksiyonunu kaydeden portatif bir elektrokardiyografi oluşturma fikri, süreksiz kalbin elektriksel iletkenliğindeki değişiklikleri, sporadik olarak, temel bir ECG'nin vurgulamakta zorluk çektiğini belirleme ihtiyacından doğar ( genellikle zamanlama sorunları nedeniyle).
Bununla birlikte, kardiyak Holter, “gel ve git” özelliğine sahip kardiyak aritmiler için ideal bir tanı aracıdır.
Kardiyak aritmilerin kısa gözden geçirilmesi
Kardiyak aritmi normal kalp ritminin ( sinüs ritmi ) değişmesidir.
Yetişkin bir insanın normal kalp atış hızı, dakikada 60 ile 100 atış arasında bir dinlenme kasılma frekansına sahiptir.
Bir aritmi varlığında, bu sıklık keskin bir şekilde değişebilir ve kalp ritmini daha hızlı, daha yavaş, düzensiz ve / veya yoğunluğu değişkenlik gösterebilir.
Pek çok farklı aritmi türü vardır. En yaygın ve bilinen tipler şunlardır: sinüs taşikardisi, sinüs bradikardi, atriyal fibrilasyon, atriyal flutter ve ventriküler fibrilasyon.
DİĞER KULLANIMLAR
Kardiyak aritmi tespitine ek olarak, kardiyologlar değerlendirmek üzere bir kalp Holterinin uygulanmasına başvururlar:
- Açıkça taşıyıcı olan deneklerde kalp pilinin veya implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatörünün çalışması .
- Farmakolojik bir tedavinin kalp probleminin çözümü için etkileri .
hazırlık
Hazırlık aşaması ile ilgili olarak, kalp Holter, doktorun genellikle teşhis prosedürünün yapıldığı gün iletişim kurduğu basit talimatlar sağlar.
İlk önemli talimat, inceleme süresince taşınabilir elektrokardiyografinin yanlışlıkla veya gönüllü olarak çıkarılmasını önlemektir. Bu, yıkama gibi faaliyetlerin uygulanmasının yasaklanmasını içerir.
İkinci önemli talimat, günün zamanlarını ve herhangi bir çarpıntı, göğüs ağrısı, nefes darlığı ve / veya baş dönmesi olayını indükleyen aktiviteleri bildirecek bir günlük tutmaktır (NB: Bunlar, insanları en çok kalbin elektriksel iletiminin değiştirilmesi). Günlük sayesinde, kardiyologlar daha kesin ve kesin bir teşhis koyabilirler.
Üçüncü önemli yönerge, normal günlük faaliyetlere kaygılanmadan kendini adamak için normal bir yaşam sürmektir. Aslında, herhangi bir değişiklik muayenenin sonucunu bozabilir.
Dördüncü ve son ana talimat, inceleme süresi boyunca metal dedektörlerinden, mikrodalga fırınlardan, elektrikli battaniyelerden, elektrikli traş makinelerinden, elektrikli diş fırçalarından, cep telefonlarından, bilgisayarlardan vb. Uzak durmasını söyleyen bir önlemdir. Bu, kanıtlanmış bir bilimsel temele sahip olmayan bir önlemdir, çünkü hiçbir çalışma, yukarıda belirtilen amaçların ve günlük kullanım araçlarının, kalp Holterinin düzgün çalışmasını engelleyemediğini açıkça göstermiştir.
prosedür
Genellikle bir kardiyoloğun asistanının uzmanlığı olan portatif elektrokardiyografın yerleştirilmesi, göğsün çeşitli noktalarına bir dizi elektrotun (kayıt elemanları) uygulanmasını içeren basit, hızlı ve ağrısız bir işlemdir.
Kardiyak Holter için elektrotlar (ve genel olarak herhangi bir elektrokardiyogram türü için), onları taşınabilir elektrokardiyografiye bağlayan kabloların uçlarına yerleştirilmiş metal plakalardır. Elektrotların cilt üzerinde iyi bir şekilde kaplanmasını sağlamak için metal plakaları çevreleyen yapışkan yamalar veya yapışkan bir jel olabilir.
Elektrotlar uygulandıktan sonra kardiyolog asistanı, hastaya taşınabilir elektrokardiyografın saklanacağı konforlu bir omuz çantası sunar.
Kesinlikle prosedür açısından bakıldığında, kalp Holter ardışık iki evreye bölünebilir:
- Kalbin ritmi ve elektriksel aktivite kaydetme aşaması . Bu iki fazın ilkidir ve kardiyoloji doktorunun asistanının portatif elektrokardiyografı kurması ve çalıştırması ile aynı asistan veya meslektaşı tarafından kaldırılıncaya kadar devam eder.
Bu aşamada, cihaz hastanın kardiyak fonksiyonunu dahili bir hafızaya kaydeder ve saklar.
- Önceki aşamada kaydedilenlerin grafik çevirisi . Elektrokardiyografik eser olarak adlandırılan bir grafik kağıdına ulaşılmasına yol açan evredir. Genel bir elektrokardiyografik iz, az veya çok düzenli aralıklarla tekrarlanan ve dalgaların adını alan bazı karakteristik özelliklere sahiptir.
Dalgaların görünümü ve aralarındaki mesafe, kardiyologların muayene edilen kalbin sağlık durumunu yorumlamalarına olanak sağlayan iz unsurlarıdır.
Grafik çeviri aşaması için, taşınabilir elektrokardiyografide mevcut olan kayıt verilerini fazladan değerlendirebilen bilgisayarlı bir cihaza ihtiyaç vardır.
Kayıt aşamasında hastanın cihazı aşırı derecede çarpmamaya veya hareket ettirmemeye veya elektrotları çıkarmamaya dikkat etmesi gerekir.
Merak: Muayene edilen hasta, özellikle saç bakımından zengin bir göğsüne sahip bir adamsa, kardiyolog asistanı, elektrotların erken ayrılma riskini önlemek için yukarıda belirtilen anatomik alanı tıraş etmeyi sağlar.
UZUN YAŞAM CARDOL HOLTER
Modern taşınabilir elektrokardiyografların süresi bir hafta bile sürecek olan bataryalara sahiptir.
Bazen, özel durumlarda kardiyologlar bu uzun süreli kapasiteden yararlanır ve bir hastanın kalp fonksiyonunu 7 güne kadar 48 saatten fazla izler.
EN İYİ YANI İÇİN TÜM FONKSİYONLAR
Aşağıda, Cardiac Holter'ın iyi sonuç almasını garanti eden bir madde işareti noktası verilmiştir:
- Elektrokardiyografı ve / veya elektrotları ıslatmaktan kaçının. Genel olarak, sağlık personeli ölçüm aracının kurulacağı hastane merkezine gitmeden kısa bir süre önce duş almasını önerir.
- Muayeneden önce göğsün derisine herhangi bir losyon veya cilt kremi uygulamayın.
- İşlem sırasında, elektrokardiyografiye zarar verebilecek veya elektrot ayrılmalarını indükleyebilecek tüm faaliyetlerden kaçının. Bu nedenle, doktorlar spor aktiviteleri ve özellikle yoğun iş aktiviteleri önermezler.
- Manyetik veya elektrik alan yayan nesnelerle yakın temastan kaçının.
Aynı şekilde manyetik alanlar veya elektrik alanlar ile karakterize edilen yerlerin sıklığından da kaçının.
riskler
Kardiyak Holter, temel dezavantajı, elektrotların çıkarılmasının cildin kızarıklığa ve şişmesine neden olabileceği (açıkça uygulama alanında) olasılığı olan güvenli ve invazif olmayan bir işlemdir .
Önemli not : Kalbin ritmini ve elektriksel aktivitesini kaydetmek için kullanılan elektrotlar elektrik yaymaz, bu nedenle hasta elektrik çarpması tehlikesi altında değildir.
Sonuçlar
Genellikle birkaç gün içinde mevcut olan bir kalp Holterin sonuçları, kardiyologun elektrokardiyografik eserin karakteristik dalgalarını yorumlamasının sonucudur.
Kardiyak Holter, muayene sırasında meydana geldiğinde, herhangi bir kalp ritmindeki rahatsızlığı tatmin edici bir şekilde sağlayan bir araçtır.
Kardiyak Holter ile tanımlanan hastalığın tipine bağlı olarak, kardiyolog bir sonraki adımın ne olduğunu belirler: diğer tanı testlerinin kullanılıp kullanılmayacağına veya belirli bir tedaviye başlanıp başlanmayacağı.
YANLIŞ VE ÇÖZÜMLER
Bazı durumlarda, bir kardiyak Holter'den ortaya çıkan, kalp hastalığının doğru teşhisini koymak için yeterli değildir.
Aslında, teşhis prosedürünün 24-48 saatinde hastanın kalbi, objektif muayeneye ve anamnezine dayanarak şüpheli değişiklikleri göstermezse, elektrokardiyografik iz önemli anomaliler içermez.
Bu durumlarda, çözüm genellikle muayenenin daha uzun sürelerle (48 saatten fazla) tekrar edilmesinden veya birkaç hafta sonra tekrar edilmesinden oluşur.
Teşhis prosedürü sırasında hastanın kalp ritmi bozukluğu yaşadığı tüm durumlarda, taşınabilir elektrokardiyografinin bu rahatsızlığı yakalaması ve parçaya geri döndürmesi.
KALP HASTALIKLARI İÇİN HOLTER CARDIAC, PACEMAKER VE İLAÇLAR
İmplante edilebilir bir kardiyoverter kalp pili veya kardiyoverter defibrilatörünün işleyişini değerlendirirken, kardiyak Holter, kalp ritmini normalleştirmek için kullanılan yukarıda belirtilen elektronik cihazların iyi çalışıp çalışmadığını gösterir.
Benzer şekilde, bir kalp rahatsızlığı için farmakolojik bir tedavinin değerlendirilmesinde, kalp Holter, kullanılan ilacın etkili olup olmadığını veya dozlarda bir değişiklik gerektirip gerektirmediğini gösterir.
