Selekoksib

genellik

Celecoxib, seçici COX-2 inhibitörleri grubuna ait steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaçtır (NSAID).

Celecoxib - Kimyasal Yapı

Celecoxib, anti-enflamatuar ve analjezik aktiviteye sahiptir ve esas olarak kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarının semptomatik tedavisinde kullanılır.

Celecoxib içeren tıbbi uzmanlık örnekleri

Artilog ®
Celebrex ®

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Selekoksib kullanımı, aşağıdakilerden kaynaklanan iltihaplanma ve ağrının semptomatik tedavisi için endikedir:

Romatoid artrit;
osteoartrit;
Ankilozan spondilit.

Ek olarak, selekoksib - yukarıda belirtilen patolojilerin tedavisinde kullanılanlardan daha yüksek dozlarda verilir - kolonda polip oluşumunu önlemek için kullanılabilir.

Uyarılar

Celecoxib ile tedaviye başlamadan önce, aşağıdaki durumlardan birine sahipseniz doktorunuzu bilgilendirmelisiniz:

Diyabet hastası iseniz;
Sigara içme alışkanlığınız varsa;
Hiperkolesterolemiden muzdarip iseniz;
Hipertansif iseniz;
Kalp, karaciğer ve / veya böbrek problemleri varsa;
Sıvı tutulmasından muzdaripseniz;
Eğer susuzsanız.

Celecoxib kan basıncında artışa neden olabilir, bu nedenle düzenli kontroller yapılması gerekebilir.

Celecoxib - diğer NSAID'ler gibi - ülserasyon, perforasyon ve / veya gastrointestinal kanama gibi gastrointestinal hasara neden olabilir. Bu nedenle, herhangi bir gastrointestinal semptom ortaya çıkarsa, derhal doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

Celecoxib, kadınların doğurganlığını olumsuz yönde etkileyebilir, bu nedenle ilaç, hamile kalmak isteyen kadınlar tarafından alınmamalıdır.

Ayrıca, celecoxib, makineleri kullanma ve / veya kullanma yeteneğini etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.

Etkileşimler

Selekoksib ile tedaviye başlamadan önce, aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmeniz gerekir:

Diğer NSAID'ler ;
Dekstrometorfan, antitussif bir ilaç;
ACE inhibitörleri ve anjiyotensin II antagonistleri, antihipertansif ilaçlar;
diüretikler;
Bir antifungal ajan olan flukonazol ;
Rifamisin ailesine ait bir antibiyotik olan Rifampisin ;
Warfarin veya diğer oral antikoagülanlar;
Bipolar bozukluğun tedavisinde kullanılan lityum tuzları ;
Antidepresan ilaçlar;
Sedatif-hipnotik ilaçlar;
Bir antitümör olan metotreksat ;
Bir anti-epileptik ilaç olan karbamazepin;
Barbitüratlar ;
Siklosporin ve takrolimus, immünosüpresif ilaçlar.

Celecoxib, düşük dozlarda (günde 75 mg veya daha az) uygulanması şartıyla asetilsalisilik asit ile birlikte alınabilir.

Bununla birlikte, her durumda reçetesiz ilaçlar, bitkisel ve homeopatik ürünler de dahil olmak üzere herhangi bir ilaç kullanıyorsanız (veya yakın zamanda alınmışsa) doktorunuzu bilgilendirmeniz tavsiye edilir.

Yan etkileri

Celecoxib, her hasta olmasa da, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bu, her bireyin ilaca karşı sahip olduğu farklı hassasiyete bağlıdır. Bu nedenle, olumsuz etkilerin her insanda aynı yoğunlukta ortaya çıktığı söylenmemektedir.

Aşağıdakiler, selekoksib tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek yan etkilerden bazılarıdır.

Alerjik reaksiyonlar

Diğer ilaçlar gibi celecoxib, hassas kişilerde alerjik reaksiyonları tetikleyebilir. Bu reaksiyonlar şu şekilde oluşabilir:

Kurdeşen;
Yüze şişlik;
Sibilo veya solunum zorluğu;
Anafilaktik şok.

Yukarıdaki semptomlardan herhangi birinin ortaya çıkması durumunda, selekoksib tedavisi derhal durdurulmalı ve derhal doktora başvurulmalıdır.

Kardiyovasküler hastalıklar

Selekoksib tedavisi aşağıdakilere neden olabilir:

Göğüs ağrısı;
Hipertansiyon (özellikle, kolon poliplerini önlemek için ilacı alan hastalarda);
Kalp yetmezliği;
Çarpıntı;
taşikardi;
Kan damarlarının iltihabı;
Enfarktüs (özellikle kolon poliplerini önlemek için ilacı alan hastalarda);
İnme (özellikle, kolon poliplerini önlemek için ilacı alan hastalarda).

Gastrointestinal bozukluklar

Selekoksib ile tedavi başlangıcını teşvik edebilir:

Midede ağrı veya yanma;
Dispepsi;
geğirme;
İshal veya kabızlık;
bulantı;
Kusma (özellikle kolon poliplerini önlemek için ilacı alan hastalarda);
Yemek borusu, mide veya bağırsakta ülserasyon;
pankreatit;
Yemek borusunun iltihabı;
Bağırsak veya kolon iltihabı;
Gastrointestinal kanama;
Koyu veya siyah dışkı;
Hematemez.

Sinir sistemi bozuklukları

Selekoksib tedavisi aşağıdakilere neden olabilir:

baş dönmesi;
Baş ağrısı;
Yorgunluk;
Karıncalanma hissi;
Uyuşukluk;
Hareketleri koordine etmede zorluk;
Karmaşa;
Tat alma duyusunun değiştirilmesi;
Koku eksikliği;
menenjit;
Ölümcül beyin kanaması.

Psikiyatrik bozukluklar

Selekoksib ile tedavi uyku bozuklukları, kaygı ve depresyona neden olabilir.

Hepatobiliyer hastalıklar

Celecoxib tedavisi, bazen ölümcül sonuçlarla, karaciğer fonksiyon testlerinde, sarılıkta, karaciğer yetmezliğinde ve fulminan hepatitte bozulmaya neden olabilir.

Böbrek ve idrar yolu hastalıkları

Selekoksib ile tedavi, böbrek fonksiyon testlerinde bozulma, böbrek enfeksiyonları, akut böbrek yetmezliği, nefrotik sendrom, glomerulopati, böbrek taşları ve idrara çıkma zorluğu ile sonuçlanabilir.

Deri ve deri altı doku hastalıkları

Celecoxib tedavisi başlangıcı teşvik edebilir:

Kurdeşen;
kaşıntı;
ürtiker;
Stevens-Johnson sendromu;
Toksik epidermal nekroliz.

Kan ve lenfatik sistem bozuklukları

Celecoxib şunları neden olabilir:

Anemi;
Lökopeni, yani kan dolaşımındaki lökosit sayısındaki azalma;
Plateleteni, yani kandaki trombosit sayısındaki azalma.

Akciğer ve solunum yolu bozuklukları

Selekoksib tedavisi aşağıdakilere neden olabilir:

Nefes darlığı (özellikle, kolon poliplerini önlemek için ilacı alan hastalarda);
sinüzit;
Boğaz ağrısı;
öksürük;
Kapalı veya kola burnu;
Akciğerlerin kan damarlarında kanın pıhtılaşması.

Diğer yan etkiler

Selekoksib tedavisi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:

Sıvı tutma;
Grip benzeri semptomlar;
Kas sertliği;
Ağrı ve / veya kas zayıflığı;
Bacak krampları;
Potasyumun artan kan seviyeleri;
Bulanık veya ödün vermeyen vizyon;
Göz iltihabı;
Kulak çınlaması;
Adet bozuklukları;
Epilepsinin, muzdarip hastalarda kötüleşmesi;
Vücut ağırlığının artması;
Potasyum kan seviyelerinde artış (hiperkalemi).

aşırı doz

Çok fazla selekoksib kullandığınızdan şüpheleniyorsanız, hemen doktorunuzla görüşmelisiniz veya en yakın hastaneye gitmelisiniz.

Eylem mekanizması

Belirtildiği gibi, selekoksib seçici bir COX-2 inhibitörüdür.

COX-2, enzim siklooksijenazın bilinen üç izoformundan (COX-1, COX-2 ve COX-3) biridir.

COX-1 normalde hücrelerde bulunan ve hücre homeostazı mekanizmalarında rol alan bir yapısal izoformdur.

COX-2 ise aktive olmuş enflamatuar hücreler (enflamatuar sitokinler) tarafından üretilen indüklenebilir bir izoformdur. Bu enzimlerin görevi, organizmamızda mevcut olan arakidonik asidi prostaglandinlere, prostasiklinlere ve tromboksanlara dönüştürmektir.

Prostaglandinler - ve özellikle G2 ve H2 prostaglandinler (PGG2 ve PGH2) - enflamatuar süreçlerde rol oynar ve ağrı yanıtlarına aracılık eder. E tipi prostaglandinler (PGE) vücut sıcaklığındaki artışı sağlarken.

Selektif COX-2 inhibisyonu ile selekoksib, iltihaplanma ve ağrıdan sorumlu prostaglandinlerin sentezini önleyebilir. Bu şekilde, ilaç osteoartrit, romatoid artrit veya ankilozan spondilit gibi hastalıklardan muzdarip olan hastalara rahatlama sağlayabilir.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Celecoxib, sert kapsüller formunda oral uygulama için kullanılabilir.

İlaçla tedavi sırasında - tehlikeli yan etkilerin ortaya çıkmasından kaçınmak için - hem dozların sıklığı hem de süre ile ilgili olarak alınacak selekoksib miktarına ilişkin olarak doktor tarafından verilen talimatları dikkatlice izlemek çok önemlidir. Aynı muamele.

Aşağıda, genellikle tedavide kullanılan ilaçların dozları üzerine bazı göstergeler yer almaktadır.

Hepatik ve / veya böbrek hastalığı olan hastaların, genellikle kullanılan selekoksib dozunu azaltması gerekebilir.

Semptomatik osteoartrit ve ankilozan spondilit tedavisi

Osteoartrit ve ankilozan spondilitin semptomatik tedavisi için, rutin olarak verilen selekoksib dozu, günde tek bir dozda veya iki bölünmüş dozda alınmak üzere günde 200 mg'dır. Gerekirse, doktorunuz selekoksib dozu günde maksimum 400 mg'a kadar yükseltmeye karar verebilir.

Romatoid artritin semptomatik tedavisi

Romatoid artritin semptomatik tedavisi için, genellikle kullanılan selekoksib dozu, iki bölünmüş doz halinde alınmak üzere günde 200 mg'dır. Ayrıca bu durumda - gerekli görülmesi halinde - doktor selekoksib dozunu günde maksimum 400 mg'a kadar yükseltmeye karar verebilir.

Hamilelik ve emzirme

Fetus veya çocuğa verebileceği zararlardan dolayı hamile kadınlar ve emziren anneler tarafından selekoksib kullanımı önerilmez.

Bununla birlikte, hamile veya emziren hastalar herhangi bir ilaç kullanmadan önce daima tıbbi yardım almalıdır.

Kontrendikasyonlar

Celecoxib kullanımı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Aynı selekoksib'e karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
Asetilsalisilik asit, diğer NSAID'ler veya sülfonamidlere aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
Ülser veya gastrointestinal kanamadan muzdarip hastalarda;
Şiddetli karaciğer ve / veya böbrek hastalığı olan hastalarda;
Kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip hastalarda;
Dolaşım problemleri olan veya bacak atardamarları ameliyatı geçirmiş hastalarda;
Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı olan hastalarda;
Gebelikte;
Emzirme döneminde.