kulak sağlığı

Kulak - Nasıl yapılır ve nasıl çalışır?

genellik

Kulak, seslerin algılanmasını sağlayan (işitme duyusu) ve vücudun statik ve dinamik dengesini garanti eden organdır.

İsimleri, dış kulak, orta kulak ve iç kulak olan üç bölmeye ayrılmıştır - kulak, kıkırdaklı bir yapı, kemikler, kaslar, sinirler, kan damarları, yağ bezleri ve tahıl bezlerinin bölümlerinden oluşur.

Dış kulakta ana elemanlar: kulak zarı, dış kulak kanalı ve kulak zarının yan yüzeyi; orta kulakta, en önemli unsurlar şunlardır: timpanum, üç kemik, östaki trompet, oval pencere ve yuvarlak pencere; Son olarak, iç kulakta, en önemli unsurlar şunlardır: koklea ve vestibüler aparat.

Kulak nedir

Kulak, işitme ve denge organıdır.

Genel olarak insanlarda ve memelilerde, kulak, anatomistlerin çağırdığı üç bileşene sahiptir: dış kulak, orta kulak ve iç kulak .

anatomi

Kulak, kafa seviyesinde bulunan düz bir organdır.

Kıkırdaklı doğanın bölümlerini, kemikleri, kasları, sinirleri, arteryel damarları, venöz damarları, yağ bezlerini ve tahıl bezlerini içerir.

Dış kulak

Dış kulak, esas olarak, kulağın, kafa kenarlarındaki çıplak gözle görülebilen bir bileşenidir. Bunu oluşturan ana parçalar şunlardır: kulak zarı, dış işitsel kanal (veya dış akustik meatus ) ve kulak zarı (veya timpanik zarı) dış yüzeyi .

  • Kulak kepçesi. Deri ile kaplanmış, anatomistlerin üzerinde çeşitli karakteristik alanları tanımladığı, esasen kıkırdak yapıdır: bunlardan bazıları: biri helisel ve antelice denilen, biri diğerinden daha dış olan iki kavisli teker; dış akustik meatusu örtme eğiliminde olan tragus ve antitragus adı verilen iki çıkıntı; dış işitsel kanalın açılmasının gerçekleştiği içbükey bölge olan havza ; Son olarak, adipoz dokudan oluşan ve inferior sınırda lokalize olan lob .
  • Dış işitsel kanal 2, 5 ila 4 santimetre uzunluğunda ve deri ile kaplanmış, karakteristik S-şekilli bir eğri ile kulaktan (özellikle havzadan) timpanuma uzanan kanaldır.

    Dış işitsel kanalın ilk kısmı kıkırdaklı niteliktedir, son kısmı ise kemikli bir yapıya sahiptir. Son özelliği oluşturan kemik kısmı kafatasının geçici kemiğine aittir ve işitsel kabarcığın ( veya timpanik kabarcığın ) adını alır.

    Dış işitme kanalını kaplayan cilt, yağ bezleri ve balmumu bezleri bakımından zengindir. Bu bezin görevi, kulağı genel olarak potansiyel tehditlerden korumaya yarayan kulak kirişi gibi maddeleri salgılamaktır.

  • Kulak zarının dış yüzü. Dış işitsel kanalın açılması yönünde görünen yüzdür.

Dış kulakta birkaç kas ve bağ vardır.

Dışsal ve içsel olarak belirgin olan dış insan kulağının kasları, işlevsel açıdan neredeyse tamamen alakasız yapılardır.

Aksine, ligamentlerin belirli bir önemi vardır: ekstrinsik olanları kıkırdak temporal kemiğe bağlar, içselleri kıkırdak yerinde tutar ve kulak kemiğine şekil verir.

Orta kulak

Orta kulak, kulak dış kulak ile iç kulak arasındaki bileşendir. Başlıca kurucu parçaları: timpan zarı (ya da timpanyum ), içinde üç ossicle, işitsel tuba, oval pencere ve yuvarlak pencere olarak adlandırılan timpanik boşluk .

  • Timpano. Dış kulak kanalının sonunda ve timpanik boşluğun hemen önünde yer alan, dış kulaktan geçen ses titreşimlerini üç ossicle zincirine iletme görevine sahip oval ve şeffaf bir şekilde ince bir zardır.

    Timpanik membran iki bölgeye ayrılabilir: pars flaccida ve pars tensa .

    Anatomistler çok sık dış kulak ile iç kulak arasındaki sınır çizgisi olarak nitelendirir.

  • Timpanik boşluk. Bir timpanik kablo veya timpanik kılıf olarak da bilinir , kafatasının temporal kemiğinin sözde petrosal mesane düzeyinde çıkan içi boş bir alandır. Başka bir deyişle, timpanik kavite kafatasının temporal kemiğine ait bir kemik soketidir.

    Timpanik oyukta, orta kulağın üç kemeri bulunur: çekiç, örs ve üzengi .

    Birbiriyle iletişim kurabilecek şekilde yerleştirilmiş çekiç, örs ve üzengi kulak zarı ses titreşimlerini alma, büyütme ve iç kulağa iletme işlevine sahiptir.

    Orta kulağın üç hücresinden, kulak zarı ile doğrudan ilişkileri olan ve ilk olarak ses titreşimlerini alan bir çekiç. Çekiçte, timpanum ile temas noktası , çekiç gidonu olarak bilinen bir bölgededir.

    Birlikte ele alındığında, üç kemik, " kemik zinciri " adını da alır. "Zincir" terimi, ses titreşimleri kulak zarına ulaştığında söz konusu kemik elementlerin sırasındaki aktivasyon anlamına gelir: ilk hareket eden çekiç, daha sonra örs, çekicin uyarıcısı ve son olarak üzengi örs ile etkileşime girdikten sonra.

  • İşitsel tuba. Belki de en iyisi Östakilerin trompeti olarak bilinen, timpanik boşluğu farinks ve sözde mastoid hava hücreleri (veya mastoid hücreler) ile bağlayan kanaldır.

    Eustachio'nun trompetinin aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli görevleri vardır: kulak zarı üzerinde doğru basıncın sağlanması ve normal vücut seslerinin (nefes almak veya yutmaktan kaynaklananlar gibi) doğrudan kulak zarı içine çarpmasını önlemek.

  • Oval pencere ve yuvarlak pencere. Orta kulakla iç kulak arasındaki sınırda yer alan, timpanuma çok benzeyen iki zardır.

    Oval pencerenin ve yuvarlak pencerenin görevi, ses titreşimlerini üzüntüden belirli bir sıvıya ( endolimf) iç kulağın iki ana yapısında, yani: vestibüler aparat ve kokleada iletmektir.

    Daha kesin olmak gerekirse, oval pencere vestibüler aparatın endolimeriyle etkileşime girerken, yuvarlak pencere koklea'nın endolimeriyle etkileşime girer.

    Söz konusu zarların konumuna gelince, oval pencere yuvarlak pencerenin üzerinde yer almaktadır.

Şekil : orta kulak. Okuyucunun dirseğin yalnızca oval pencereyle doğrudan etkileşime girdiğini belirtmesi ilginçtir. Bununla birlikte, yuvarlak pencere hala üzengi hareketi ile titrer. Bunların hepsi mümkün, çünkü oval pencere, aşağıdaki yuvarlak pencereye yatırım yapan titreşimleri aktarıyor. En.wikipedia.org sitesinden alınan görüntü

İki kas, bağlı oldukları kemiklerin hareketini ilerletme görevi olan orta kulağa aittir. Söz konusu kaslar, stapedius kası ve kulak zarının tensör kasıdır . Birincisi dirseğe, ikincisi de çekiçe bağlı.

Oval pencere ve yuvarlak pencere: orta kulak mı, iç kulak mı?

Bazı anatomi metinlerinde oval pencere ve yuvarlak pencere iç kulağı oluşturan unsurlar arasındadır.

Oval ve yuvarlak pencerelerin orta kulağın bir parçası olacağı, ancak eşit derecede doğru olacağına göre farklı bir bakış açısıdır.

İç kulak

İç kulak, kulağın en derin bileşenidir.

Adı kemikli bir labirent olan zamansal kemiğin bir boşluğunda bulunan iç kulağı oluşturan parçalar esas olarak ikidir: vestibüler aparat (veya vestibüler sistem ) ve koklea .

Anatomide, karmaşık "vestibüler aparat - koklea", membranöz bir labirent adını alır.

İçeride ve dışarıda olduğu gibi, vestibüler aparat ve koklea, karakteristik bir akışkan dolaşır: dışardaki akışkan perilinfa olarak adlandırılırken, içindeki akışkan yukarıda belirtilen endolimdir .

Kemikli labirent ve membranöz labirent arasına araya giren perilinfa, iç kulak yapılarından biri ve çevresindeki kemik çeperleri arasında darbeleri önleyen bir yastıklama pedi görevi görür.

Diğer yandan Endolimf, ses algısı sürecinde ve denge mekanizmalarında temel bir rol oynar.

  • Vestibüler aparat. Dengenin kontrolünden özellikle sorumlu olan kulağın yapısı iki unsurdan oluşur: giriş ve yarım daire kanalları .

    Giriş, iki karakteristik vezikülü içerir: bir üst, utricle denilen bir alt ve sakcule denilen bir düşük. Utricle uzun bir şekle sahiptir, yarım daire biçimli kanalların ampullerine yakından bağlanır ve oval pencereden üzengi ile iletişim kurar. Bununla birlikte, kese, küresel bir şekle sahiptir ve kokleaya yakından bağlıdır.

    Yarım daire kanallarıyla ilgili olarak, bunlar, giriş yerinin üstünde yer alan ve böylece bütün giriş yer düzeneğinin üst kısmını temsil eden üç eğimli kanaldır. Her yarım daire şeklindeki kanalın tabanında, ampul adını alan küçük bir genişleme vardır.

    Yarım daire kanallarının yönlendirilmesi özeldir; aslında her kanal diğer ikisinin her biriyle dik bir açı oluşturur.

    Endolimf içinde dağılan vestibül ve yarım daire kanallarının içinde, otolitler (kalsiyum karbonat kristalleri) ve kirpiklerle ( siliat hücreleri ) sağlanan belirli hücresel elemanlar bulunur.

    Endolimf ile birlikte, vestibül ve yarım daire kanallarının otolitleri ve siliat hücreleri, denge düzenleme mekanizmalarında merkezi bir rol oynamaktadır.

  • Auger. Bir salyangoz gibi - ikinci adının türetildiği bir benzerlik - özellikle seslerin algılanmasına adanmış kulağın yapısıdır.

    Koklea içinde, adı verilen üç oda tanınabilir: vestibüler merdiven, koklear kanal ve timpanik skala.

    Bu üç odadan - üçü de çok önemli - işitsel algı süreci için temel bir unsur içerdiğinden, özellikle koklear kanalı not ediyoruz: Corti'nin organı . Corti'nin organı, endolimf ile etkileşimlerinden sorumlu, çok özel silisli hücreler topluluğudur.

    Son olarak, yuvarlak pencereye bağlanan koklea alanının, kablonun hemen yakınında, giriş çizgisi ile sınırında yer aldığına dikkat edilmelidir.

HARİCİ KULAK İÇERİĞİ

Duyusal işlevi olan dış kulakla ilişkileri olan ana sinirler:

  • Büyük kulak çevresi siniri . Dış kulağın ön ve arka yüzeyinin 2 / 3'ünü küçümser.
  • Vagus sinirin kulak çevresi (veya kulak sinirleri veya Arnold'un siniri ). Dış işitsel kanalın tabanını ve havzayı karıştırır.
  • Auriculotemporal sinir . Dış kulağın ön üst kısmının 1 / 3'üne zarar verir.
  • Oksipital küçük sinir . Dış kulağın arka üst kısmının 1 / 3'üne zarar verir.

ORTA KULAKIN YERLEŞTİRİLMESİ

Orta kulakla ya da orta kulakla ilişkisi olan sinirler:

  • Sözde timpanum ipi . Yedinci kranial sinirin (veya fasiyal sinirin) bir dalıdır. Hassas bir işlevi vardır ve çeşitli işlevleri arasında timpanik boşluğun mukozasını bozma görevi de vardır.
  • Aurikülotemporal sinir, vagus sinirin auriküler dalı ve timpanik sinir (veya Jacobson siniri veya glossofarengeal sinirin timpanik dalı). Bunlar timpanik membranın duyusal sinirleridir.
  • Üst ve alt karoticotympanic sinirler . Timpanik oyuk boyunca, orta kulağı incinme görevi olan farklı duyusal sinirlerin retiküler bir kompleksi olan timpanik pleksusa katkıda bulunurlar.
  • Küçük küçük sinir . Timpanik sinirin devamıdır ve hassas fonksiyonları vardır. Timpanik pleksusun bir parçasıdır.
  • Büyük petroz sinir . Yedinci kranial sinirin bir dalıdır ve hassas fonksiyonlara sahiptir. Timpanik pleksusa katkıda bulunur.
  • Fasial sinirin motor dalı stapedius kasını kontrol etmek için kullanılır .
  • İç pterygoid sinir . Sırayla trigeminal sinirin bir parçası olan mandibular sinirin motor dalıdır. İç pterygoid sinirin görevi, timpanik tensör kasını bozmaktır.

İç kulağın innervasyonu

İç kulağın innervasyonu vestibulokoklear sinire (veya sekizinci kranial sinire) aittir. Vestibulokoklear sinir, Varolio köprüsü (ensefalik gövde) seviyesinde yükselen ve ikiye bölünmüş olan duyusal fonksiyonlara sahip önemli bir sinir yapısıdır: üst vestibüler sinir, inferior vestibüler sinir ve koklear dal (veya koklear sinir ).

Üst vestibüler ve alt vestibüler sinirler, beyni aparatıyla ilettikleri ve isimlerini borçlu oldukları vestibüler aparattan sinir sinyallerini iletme görevine sahiptir.

Öte yandan koklear sinir, bağlı olduğu ve adını aldığı kokleadan sinir sinyallerini beyne iletme işlevine sahiptir.

damarlanma

Dış kulak, orta kulak ve iç kulak, çeşitli anatomik yapı elemanlarının hayatta kalması için gerekli olan oksijenli kan ile besleyen kendi arteriyel damar ağlarına sahiptir.

Spesifik olarak, oksijen bakımından zengin kanın dış kulağa girişi, esasen, arka kulak çevresi arterinde ve ikincil olarak, ön kulak çevresi arterinde ve oksipital arterde durmaktadır.

Orta kulağın kan beslemesi, ilk olarak, posterior auriküler arterin stylo-mastoid dalına ve derin auriküler artere ve ikinci olarak da medial meningeal artere, yükselen faringeal artere, İnternal karotid arter ve pterygoid kanal arteri.

Son olarak, oksijenli kanın iç kulağa girişi şudur: maksiller arterin anterior timpanik dalı, auriküler arterin stile-mastoid dalı, orta meningeal arterin petrik dalı ve labirentin arter.

Kulak bileşenleri

Arterler

Dış kulak

  • Arka kulak çevresi arteri. Dış karotid arterin bir dalıdır.
  • Ön kulak çevresi arteri. Yüzeysel temporal arterin bir dalıdır.
  • Oksipital arter.

Orta kulak

  • Posterior auriküler arterin stilo-mastoid dalı.
  • Derin kulak çevresi arteri.
  • Orta meningeal arter.
  • Artan faringeal arter.
  • Dahili karotis arteri
  • Pterygoid kanalın arter.

İç kulak

  • Maksiller arterin anterior timpanik pençesi.
  • Posterior auriküler arterin stilo-mastoid dalı.
  • Ortalama meningeal arterin Petrik pençesi.
  • Labirent arteri. Temel arter dalıdır.

fonksiyon

Kulak fonksiyonları çoktan tartışıldı.

Burada, dikkat algısı sürecinin ve dengenin kontrol ve düzenleme mekanizmasının nasıl gerçekleştiğine dikkat çekilecektir.

İŞİTME ANLAYIŞI

Çevrede bulunan seslerin algılanması kulağın her üç bileşenini de içerir.

Aslında, ses dalgaları dış kulağa nüfuz eder, orta kulaktan geçer ve sonunda iç kulağa karşılık gelecek şekilde yolunu kapatır.

Özel anatomileri sayesinde, dış kulağı oluşturan yapılar ses dalgalarını orta kulağa doğru taşıma görevini üstlenir: aurikula ses dalgalarını alır ve bunların dış kulak kanalına kulak zarına girmesine neden olur.

Kulak zarı seslerinin gelmesiyle, bu titreşmeye başlar.

Kulak zarı titreşimi, orta kulağın ses algısı sürecine katılımının başlangıcına işaret eder. Titreşimli, aslında, kulak zarı üç kemiğin zincirini tetikler: aktive etmek için ilk kemik çekiç, ikincisi örs ve sonuncusu üzengidir.

Üzengi, titreşimler oval pencereye ve timpanik zara benzer şekilde çalışan yuvarlak pencereye geçer.

Bu andan itibaren, orta kulak görevlerini tamamladı ve iç kulağa girdi.

Oval pencerenin ve yuvarlak pencerenin titreşimleri, aslında kokleadaki endolimf başlar. Koklear endolimf hareketleri, Corti organının hücrelerini tetikleyen sinyali temsil eder. Aktive edildiğinde, Corti organ hücreleri ses dalgalarını sinir dürtülerine dönüştürmek için önemli işlemlerle ilgilenir.

Dönüşümden sonra, koklear sinir, neojenize sinir uyarılarını toplayan ve bunları beynin temporal lobuna gönderen devreye girer.

Beynin temporal lobunda, sinir uyarılarının yeniden işlenmesi ve yeterli bir cevap oluşumu gerçekleşir.

merak

İnsanın kulağı, 20 Hz ve 20 kHz arasında frekansa sahip sesler duyabilir. 20 Hz'nin altında, infraredlerden bahsediyoruz; Ancak, 20 kHz'in üzerinde, ultrason hakkında konuşuyoruz.

DENGESİ

Denge hissi, kulağın belirli bir bölümünün kontrolü altındadır: iç kulağın vestibüler aparatı.

Bu durumda, utricle ve kese, statik dengeyi kontrol eder - yani, vücudun hareketsiz olduğu veya düz bir çizgide hareket ettiği anlar arasındaki dengeyi kontrol ederken - üç yarım daire biçimli kanallar, dinamik dengeyi denilen - yani momentler dengesini düzenler. Vücudun dönme hareketleri yaptığı.

Beklendiği gibi, vestibüler aparatta endolimf ile birlikte mevcut olan totoller ve siliatlı hücreler, dengenin düzenlenmesi mekanizmasında temel bir rol oynarlar. Aslında, otolitlerin ve siliat hücrelerin hareketi, vücudun yer değiştirmesinden sonra, yukarıda bahsedilen yer değiştirmelerin beynini bilgilendiren bir sinir sinyali üretir.

Beyin vücudun hareketlerini öğrendiğinde, hareket halindeki kişiye dengeliliği ve alandaki pozisyonu güvence altına alan özel bir tepki üretir.

Vestibüler aparatın beyin ile iletişim kurmasını sağlayan araçlar vestibüler sinirlerdir.

hastalıklar

Kulak birçok morbid koşulun konusu olabilir.

Kulağı etkileyen hastalıklar arasında kesinlikle bir alıntıyı hak ediyorlar: Ménière sendromu, otitis media, iyi huylu pozisyonel paroksismal vertigo, labirentit, vestibüler nöronit, otoskleroz, akustik nörinoma, kolesteatom ve perforasyon kulak zarı.

KULAK HASTALIKLARININ EN ORTAK SEMPTOMLARI

Kulak hastalıklarının en sık görülen belirtileri arasında: baş dönmesi, işitme kaybı, sağırlık, kulak çınlaması (veya kulak çınlaması), kulak tıkanması ve denge kaybı vardır.

Kulak hastalıkları hakkında daha fazla bilgiyi Kulak Sağlığı sayfasında bulabilirsiniz.