genellik
Genel düşüncenin aksine, bronşit için antibiyotik, bu hastalığın tedavisinde ilk tercih edilen ilaç olarak düşünülmemelidir.
Aslında, giderek yaygınlaşan antibiyotik direnci fenomeni nedeniyle
Açıkçası, bronşit durumunda, önceki antibakteriyel tedavileri takiben evde kalan herhangi bir antibiyotik ilacın kullanımı, doktor tarafından özellikle belirtilmedikçe yapılmamalıdır. Bu durumlarda, aslında, kendi kendine terapi yalnızca tamamen etkisiz olamaz, aynı zamanda sağlığa zararlı ve tehlikeli bile olabilir.
Bununla birlikte, bu makale boyunca bronşit için antibiyotik kullanımına başvurmanın mümkün olduğu durumları analiz edeceğiz ve bu durumlarda en çok kullanılan aktif bileşenleri tanımlayacağız. Bununla birlikte, bu daha detaylı analize devam etmeden önce, bronşitin ne olduğunu ve nedenlerini anlamak için küçük bir adım atmanız faydalı olabilir.
bronşit
Bronşit ve Nedenleri
Bronşit, bronşlarda kendini gösteren bir iltihaptır. Bu iltihap, hem akut hem de kronik biçimde meydana gelebilir, ancak tetikleyici nedenler farklıdır.
Aslında, kronik bronşitte asıl nedenler belirli çevresel hakaretlerde (örneğin tütün dumanına veya bazı çevresel kirleticilere uzun süre maruz kalmak gibi) bulunabilir.
Akut bronşit formları ise viral enfeksiyonlardan ve nadiren de bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanır.
Bununla birlikte - bronşitin ana nedeni viral bir enfeksiyon olsa bile - hastalığın klinik tablolarını kötüleştirebilecek bakteriyel süper enfeksiyonlar olabileceği belirtilmelidir.
Patojenik mikroorganizmalar
Bronşite neden olabilen bakteri
Bronşite neden olabilen veya viral bronşit vakalarında süperinfeksiyona neden olabilen bakteriler çoktur. Bunlar arasında en yaygın olanları:
- Gram negatif bir basil olan Haemophilus influenzae ayrıca, otitis, sinüzit ve zatürree gibi solunum yolu hastalıklarının birçok hastalığına da neden olabilir.
- Gram pozitif bir hindistancevizi olan Streptococcus pneumoniae - akut bronşite ek olarak - ayrıca lober pnömoni, otitis media, kabakulak ve sinüzite neden olabilir.
- Apse, sinüzit, akut zatürree ve plöropnömoni gibi solunum yollarını etkileyen başka hastalıklara da neden olabilen başka bir Gram-pozitif hindistan cevizi olan Staphylococcus aureus .
- Chlamydia pneumoniae, bronşit ve zatürreeyi tetikleyebilen gram negatif bir kokosit.
Antibiyotikler
Bronşit Tedavisinde Kullanılan Antibiyotik Çeşitleri
Şu ana kadar söylenenlerin ışığında, bronşit tedavisi için antibiyotik ilaçların kullanılmasının sadece bronşiyal tüplerin iltihabına bakteri enfeksiyonu (veya süperenfeksiyon) neden olduğu zaman gerekli olduğu açıktır.
Aşağıda, bakteriyel kaynaklı bronşit tedavisinde kullanılan ana antibiyotik sınıflarını kısaca açıklayacağız.
penisilinler
Penisilinler, hava yollarındaki bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde en yaygın kullanılan antibiyotik sınıfıdır.
Penisilinler, peptidoglikanın (bakteri hücre duvarı) sentezini inhibe ederek antibakteriyel bir aktivite sergileyen beta-laktam antibiyotiklerdir.
Bronşit tedavisinde en çok kullanılan etken maddeler arasında benzilpenisilin, oksasilin, nafilin ve amoksisilin bahsedilmektedir.
Makrolidler
Makrolidler, iki veya daha fazla şekeri bağlayan büyük bir lakton halkasından oluşan, oldukça karmaşık bir kimyasal yapıya sahip antibiyotiklerdir. Bu aktif bileşenler, doğrudan ribozomal seviyede bakteriyel protein sentezine müdahale ederek antibiyotik etkilerini sergilerler.
Makrolidler temel olarak, bu antibiyotik sınıfına alerjisi olan bireylerde penisiline alternatif olarak tercih edilen ilaçlar olmaları ile karakterize edilir.
Akut bronşit tedavisinde en çok kullanılan makrolidler arasında eritromisinden bahsediyoruz.
Tetrasiklin
Tetrasiklinler, çeşitli bakteriyel enfeksiyon tiplerinin tedavisinde kullanılan geniş spektrumlu bir antibiyotik sınıfıdır. Bakteriyel protein sentezinin inhibisyonu yoluyla antibiyotik etkilerini açıklarlar.
Akut bronşit tedavisinde (özellikle Chlamydia pneumoniae tarafından indüklenen) en çok kullanılan bu antibiyotik sınıfına ait aktif madde doksisiklindir .
Sefalosporinler
Sefalosporinler, bakterisit özelliklere sahip bir beta-laktam antibiyotik sınıfıdır. Penisilinler gibi, sefalosporinler, peptidoglikan sentezini inhibe ederek antibakteriyel etkilerini uygulayabilirler.
Bakteriyel bronşit tedavisinde en çok kullanılan etken maddeler arasında sefotaksima, sefiksim ve seftriakson bulunur .
Diğer antibiyotikler
Bronşit tedavisinde kullanılabilecek diğer antibiyotik ilaçlar:
- Rifampisin (rifamisin sınıfına ait aktif bileşen);
- Prulifloksasin (kinolonlar sınıfına ve daha doğrusu fluorokinolonların sınıfına ait aktif bileşen);
- Vankomisin (antibiyotik etkisi olan bir siklik peptid).
Gerçekte, vankomisin ilk tercih edilen bronşit için kesinlikle antibiyotik değildir. Bununla birlikte, kullanımı - özellikle gerekli değilse - metisiline dirençli Staphylococcus aureus suşlarının (MRSA) neden olduğu bakteriyel bronşit vakalarında faydalıdır.
