Florürün çürüğün önlenmesindeki önemi, kapsamlı bilimsel literatür tarafından desteklenir ve Dünya Sağlık Örgütü ve İtalya Sağlık Bakanlığı tarafından tanınır.
Çürükler, ağız boşluğunda bulunan şekerleri metabolize eden, emaye ve altta yatan dentinde aşındırıcı asitler üreten bakteriler nedeniyle bulaşıcı bir hastalıktır. Asitler nedeniyle, emaye, esasen kalsiyum ve fosfordan ve aynı zamanda flüordan oluşan mineral bileşeninden mahrumdur. Sonuncusu doğal olarak tükürükte bulunur ve yetişkin popülasyonda günlük 1.5-4 mg gereksinimi karşılaması gereken gıda kaynaklarından elde edilir.
Florür, mine bozulmasını yavaşlatarak ve remineralizasyon işlemini hızlandırarak çürümeyi önlemeye yardımcı olur. Daha doğrusu, önleyici işlevi aşağıdaki mekanizmalarla ifade edilir:
- Fluorapatit oluşumu: Bu, normalde hidrojen iyonları için florin ikame edilmiş, minerali gidermeye ve asitlerin ve bakteriyel plakların saldırılarına karşı daha dirençli bir malzeme oluşturan, diş minesini oluşturan bir hidroksiapatit çeşididir. Fluorapatit sentezi, florürün çocukların diyetinde ve ağız hijyeni içindeki önemini vurgulayan diş yapısının (amelogenezis) oluşumu sırasında meydana gelir;
- Emayenin Remineralizasyonu: Aşınmış aşınmış dişlerde, flüor, emici dış tabakasında, ayrışmış kalsiyum ve fosfat ile birlikte, her zaman flüopat şeklinde, plak asitlerinin aşınmış payını telafi etme kabiliyetine sahiptir;
- Antibakteriyel etki: Flor, Streptococcus mutanların (sorumlu ana çürükler) oral dokulara yapışmasını önleyebilir .
Florürün ana kaynaklarından biri içme suyu, ancak çeşitli kaynaklar arasında geniş bir değişkenlik var. Campania ve Lazio'nun bazı bölgelerinde bulunanlar gibi bazı volkanik sular hariç, İtalya'da içme suyunun çoğu çürüğe karşı koruyucu bir etki sağlamak için yeterli olmayan bir miktar florür iyonu içerir. //Www.acqueitaliane.org/ sitesinde, mg / l cinsinden ifade edilen florin iyonunun içeriği, İtalya'daki en yaygın maden sularında bulunabilir.
Bu öncüllerden, flor mirasını topikal ve / veya sistematik olarak bütünleştirmenin önemi ortaya çıkmaktadır:
- direkt olarak maruz kalan yüzeylere yüksek konsantrasyonlarda flor sağlayan tüm dağıtım araçlarının kullanımıyla; En karakteristik örnek, florlanmış diş macunları veya gargaralar tarafından verilir, ancak ayrıca florür jellerinin dişlere periyodik olarak profesyonel olarak uygulanması mümkündür;
- sistemik olarak damlalar halinde veya tabletlerde florin oral yoldan verilmesi.
Diş çürüğünün topikal veya sistemik flor alımı yoluyla önlenmesinin yöntemine floroprofilaksi denir.
Bugüne kadar, genel yönelim, dişlerin püskürmesinden sonra topikal uygulama yoluyla elde edilen önleyici etkinin daha etkili (ve şüphesiz daha güvenli) göz önüne alınmasıdır.
Florürün çocuklarda öneminden bahsettik. Bununla birlikte, 3-6 yaşlarına kadar, istem dışı aşırı miktarda flor alımından kaynaklanan dental florozis adı verilen oldukça önemli bir tehlike vardır. Florozisten etkilenen bebekler, en ciddi vakalarda gerçek dental hipoplaziye kadar dişlerin renginde, özellikle kalıcı kesici dişlerde değişiklikler gösterir.
Florozun en sık nedeni diş fırçalamada kullanılan diş macununun çocuğunun yutulmasıdır. Bu nedenle, birçok dişhekiminin oryantasyonu:
- Yaşamın ilk yılında diş macununu diş fırçalamada kullanmaktan kaçının;
- Birinci ve altıncı yaş arasında, günde iki kez standart flor konsantrasyonu (1000 ppm) olan minimum miktarlarda (bezelye büyüklüğünde) diş macunu kullanın veya günde iki kez düşük flor içerikli (500 ppm) bir tane kullanın ;
- 6 yıl sonra daha yüksek florür içeriğine sahip (en az 1000 ppm) diş macunları kullanmaya başlayabilirsiniz;
- yüksek riskli çürük çocuklarda, her 3-6 ayda bir, florürün profesyonel topikal uygulaması düşünülebilir.
Orta-düşük çürük riski taşıyan yetişkinlerde, günde iki kez standart florür konsantrasyonlu diş macunları (en az 1000 ppm) kullanmak yeterliyken, kariorekeptif hastalarda yüksek flor içerikli diş macunu (yaklaşık 1.500 ppm ile) kullanılabilir ), dişçi tarafından periyodik olarak uygulanan flor gargaraları veya flor boyaları. Diş macununda bulunan florürün faydalı etkisini en üst düzeye çıkarmak için, fırçalamadan sonra durulamanın ya da en aza indirilmemesi önerilir.
Florür takviyelerinin olası kullanımı, diğer kaynaklardan günlük alınan florit miktarının dikkatlice analiz edilmesinden sonra diş hekimi ile birlikte değerlendirilmelidir.
Hamilelikte, doğmamış çocuğun çürük riskini azaltmak için, fluorat takviyelerinin (tabletler, damlalar) verilmesi, açık bilimsel kanıtların bulunmaması nedeniyle tavsiye edilmez.
