genellik
Elin kemikleri, insanda her üst uzuvdaki terminal kanalının iskelet yapısıdır. Bunlar toplam 27'dir ve anatomistlere göre, üç büyük gruba ayrılabilir: karpal kemikler (veya karpal veya karpal kemikler), metakarpal kemikler (veya metakarplar) ve parmakların kemikleri (veya el falanjları).
Karpal kemikler, el iskeletinin proksimal kısmını temsil eder; metacarpos, el iskeletinin orta kısmını temsil eder; Son olarak, elin falanjları elin iskeletinin uzak kısmını temsil eder.
Elin kemikleri, eli tutuş yeteneğine katkıda bulunur, dört ayaklı yürüyüş sırasında bebeğe stabilite sağlar, çok önemli eklemlerdir (örn: el bileği eklemi) ve son olarak elin kaslarının tendonlarını sokun.
İnsan iskeletindeki herhangi bir kemik gibi, elin kemikleri bile kırılabilir.
Elin kemikleri nelerdir?
Elin kemikleri, insanda, her üst uzuvdaki terminal kanalının iskeletini oluşturan şeydir.
İnsan vücudunda eller, aşağıdakilere hizmet eden iki anatomik yapıdır:
- Nesneleri kavrama;
- Dokunma hissi ile algıla;
- iletişim;
- İnsan dört ayak üzerine yürürken, yaşamın ilk yıllarında istikrarı sağlayın.
anatomi
27'nin hepsinde, elin kemikleri üç büyük gruba bölünmüştür: carpusun kemikleri (veya daha basitçe carpus ), metakarpal kemikler (veya metakarplar ) ve elin parmaklarının kemikleri (veya el fajörleri ).
Carpusun kemikleri 8'dir ve elin proksimal iskelet kısmını temsil eder; metakarpal kemikler 5'tir ve elin orta iskelet kısmını temsil eder; Son olarak, elin falanjları 14'tür ve elin distal iskelet kısmını temsil eder.
Anatomide proksimal ve distal ters anlamıyla iki terimdir.
Proksimal, "vücudun merkezine daha yakın" veya "menşe noktasına daha yakın" anlamına gelir. Örneğin femura atıfta bulunmak, bu kemiğin gövdeye en yakın kısmını gösterir.
Diğer taraftan Distal, "vücudun merkezinden daha uzakta" veya "menşe noktasından daha uzakta" anlamına gelir. Örneğin başvurulan (her zaman femur), bu kemiğin gövdeden en uzak kısmını (ve diz eklemine daha yakın) gösterir.
CARPO'NUN KEMERİ
Düzensiz şekilli olarak, karnağın 8 kemiği, el bileğinin anatomik bölgesini iki sıra halinde oluşturur: proksimal bir sıra, yarıçap ve ulna kolunun kemiklerinin yanında ve metakarpal kemiklerin tabanını çevreleyen bir distal sıra .
Proksimal sıranın kemikleri şunlardır: skafoid, semilunar, traketro ve pisiform .
Bununla birlikte, distal sıranın kemikleri: trapezius, yamuk, kişi ve çengel .
- Proksimal karpal kemikler . Proksimal sıranın kemikleri , bilek ekleminin yapısında (yukarıda belirtilen anatomik bölge ile karıştırılmaması gereken) temel bir rol oynar.
Scaphoid ve lunate, radius, triquetro ve pisiforme'nin iki eklem yüzeyiyle ifade edilmekle birlikte, ulnanın styloid işleminden gelen önemli bir ligament yerleştirirler.
- Distal karpal kemikler . Distal sıranın karpal kemikleri, carpusu metakarpallere eklemleme görevini üstlenir.
Trapezius, yamuk ve kişi sadece bir metakarpal kemiğin tabanı ile ifade edilirken, çengel bitişik iki metakarpal kemiğe birleşir.
Kesin olarak, yamuk, baştan önceki metacarpusun üzerinde; yamuk endeksten önceki metacarpus ile temas eder; kişi, ortasından önce gelen metacarpusun tabanındadır; Son olarak, kanca, halka ve küçük parmağın önündeki metacarpus ile belirtilir.
METAKARP KEMİKLERİ
Metakarpal kemikler veya metakarpus kemikleri, üç bölgeyi ayırt etmenin mümkün olduğu, birbirine paralel düzenlenmiş uzun kemiklerdir: gövde olarak adlandırılan merkezi bir bölge; baz denilen bir proksimal bölge; Son olarak, kafa terimi ile tanımlanmış bir distal bölge.
Metacarpus'un tabanı, önceki alt bölümde tarif edilen şemaya göre karpal kemikleri ile birleşir: bu nedenle, başparmağın yanından başlayarak, başparmağın önündeki metacarpusun tabanı trapezius'a yapışır; indeks ile ilerleyen metacarpus'un tabanı yamuğa yapışır; halka şeklinden önceki metacarpusun tabanı, kişi başına yapışır; Sonunda, halka şeklindeki ve küçük parmakların önündeki metakarpların bazları sarkaçlara yapışır.
Metacarpus'un başı, parmakların ilk falanksına temas eden bölgedir: her metacarpus'un elin parmağına karşılık geldiği sonucuna varır.
Metakarpların tabanı ile karpal kemikleri arasında bir dizi mafsal bulunur, ayrıca metacarpusun başı ile elin ilk falanjları arasındadır.
EL FALANGLARI
Silindirik formda, elin sol kısımları, elin 5 parmağının iskeletidir.
Başparmak hariç - sadece iki falanks formatı - elin diğer tüm parmaklarının her birinde 3 tane falanj bulunur.
Metacarpus'un kafasına en yakın olan falanjlara birinci falanjlar (veya proksimal falanjlar ) denir; bunlardan başlayarak aşağıdakilere ikinci fajanlar (veya orta fajanlar ) ve üçüncü fajajlar (veya distal fajajlar ) denir.
Her falanks arasında, elin parmaklarına belirli bir hareketlilik sağlayan bir eklemlenme vardır.
Artroz (veya osteoartrit ) durumunda, parmakların ikinci ve üçüncü falanjları arasındaki eklemler, Heberden nodülü adı verilen eklem elementleridir.
Not : elin ilk parmağında, falanjların numaralandırılması, ikinci falanjlarla sona erer.
Fonksiyonlar
El kemikleri ve onların özel eğilimleri, nesnelerin alınması veya çocuğun dört ayaklı yürüyüşü gibi, elin bazı fonksiyonlarında belirleyici bir rol oynar.
Dahası, elin kemikleri çok önemli eklemler oluşturur (ör: el bileğinin eklemlenmesi), yukarıda bahsedilen eklemlerin temel bir parçasını oluşturan ve ellerin kaslarına ait olan tendonların birleşme noktası olan ligamentlere sokulmasını sağlar.
hastalıklar
Vücuttaki bütün kemikler gibi, elin kemikleri bile kırılabilir.
El kemiklerinde üç sınıf kırık vardır: karpal kemik kırıkları, metakarpal kırıklar (veya metakarpal kırıklar) ve falan kırıkları.
Bir CARPO KEMERİNİN KIRILMASI
En sık kırığı olan carpusta oturan elin kemikleri, skafoid, lunate ve trapezius'tur.
Skafoid düşmesinin kırılmasının ana nedenleri arasında eller uzatılmış olarak düşer; lunatın tipik kırık nedenleri arasında, el bileği ve kronik travmalar üzerine doğrudan inmeler vardır; Son olarak, yamuğun kırılma klasik nedenleri arasında, elin arkasına şiddetli darbeler düşer ve bir el bir yumruk ve sapma radyalinde kapalı bir el ile kapatılır (yani, radyoya doğru eğilir).
Karpal kemik kırıklarının karakteristik semptomu ağrıdır.
Doğru tanı için röntgen muayenesi önemlidir.
Karpal kemiklerden oluşan kırıkların tedavisi, hastanın elinde bir sıva uygulanmasını içerir. Oyuncular en az 4 ila en fazla 12 hafta sürebilir.
Önceki durumdan farklı olarak, karpal kemiklerin yer değiştirmiş kırıklarının tedavisi cerrahi kullanımı içerir. Bu gibi durumlarda, cerrahi müdahale çeşitli ayrılmış kemik bölümlerini vidalar ve pimlerle birbirine sabitlemeye yöneliktir.
Uzun süreli komplikasyonlardan kaçınmak için uygun tedavi gereklidir (örn: bilek artriti).
METACARPO'NUN KIRILMASI
Daha kolay kırılan elin metacarpal olarak oturmuş kemikleri, ilk metacarpus'tur - tam olarak ilk metacarpus'un tabanı - ve beşinci metacarpus - tam olarak, kafanın biraz önündeki bölge.
Tıpta, ilk metacarpusun tabanının kırılması, Bennett'in kırığının adını alırken, beşinci metacarpusun başından önceki bölgenin kırılmasına bir boksör kırığı adı verilir.
Genel olarak, Bennett'in kırığı bir başparmak hiper-indüksiyonundan sonradır. Bununla birlikte, boksörün kırılması, belirli bir dirençle donatılmış nesnelere karşı yapılan yumrukların bir sonucudur; Boksör kırığı olarak adlandırılır çünkü boksörlere özgüdür.
Bir metacarpusun kırıklarını teşhis etmek için, X-ışını muayenesi esastır.
Metakarp kırığının tedavisi yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır.
Aslında, kırılma stabil ve özellikle ciddi değilse, doktorlar, hastanın elinde, çizgili bir çubuğun yaklaşık 2-3 hafta boyunca yerinde tutulmasını tercih eder. Eğer kırık stabil ve şiddetli ise, etkilenen el en az 4-6 hafta boyunca kullanılır. Son olarak, kırık kararsızsa, doktorlar tarafından seçilen terapi cerrahidir ve ayrılan kemik kısmının vidaları vasıtasıyla birleşmeye yönelik bir müdahaleden oluşur.
EL FALANGE'NİN KIRILMASI
Elin bir veya daha fazla fajajının kırıkları, elin parmaklarının zarar görmesine bağlı travmatik olayların bir sonucu olarak ortaya çıkan hafif şiddetli durumlardır (örneğin: parmağın kırılması). Genel olarak, parmakları oluşturan el kemiklerinin kırılmalarının tedavisi sadece bir dinlenme periyodudur.
