Sıtma veya Paludism

genellik

Sıtma, Anopheles cinsinin dişi sivrisineklerinin ısırması yoluyla insanlara bulaşan Plasmodium cinsine ait dört farklı protozoanın neden olduğu bir hastalıktır. Bu vektör böcekler, hasta bir bireyi delmek ve enfeksiyonu ikinci bir delinme ile sağlıklı bir kişiye iletmek yoluyla enfekte olabilir.

Sıtma, özellikle tropikal düzeyde yaygındır, İtalya'da - geçen yüzyılın ortasına kadar birkaç salgın ortaya çıktıktan sonra - uzun yıllardır ortadan kaldırılmıştır; Endemik bölgelerden enfekte kişilerin girişine atfedilen sporadik bölümler günümüzde hala devam etmektedir.

belirtiler

Daha fazla bilgi için: Sıtma Belirtileri

Enfekte olmuş bir sivrisinek sağlıklı bir kişiyi soktuğu zaman, parazitler kan dolaşımına girer, karaciğere göç eder ve neredeyse bozulmadan çoğaldıkları hepatositlere girer.

Yaklaşık 2-4 hafta süren bu aktif proliferasyon döneminden sonra, paraziter çocuklar karaciğer hücrelerinden ortaya çıkar, kan dolaşımını istila eder ve kırmızı kan hücrelerine girerler. Burada kendilerini dışarıda serbest bırakana ve hücreye zarar verene kadar çoğalmaya başlarlar; Sıtma klinik belirtileri, ateşli dönemler (soğuk nöbetlerle ve ardından bol terleme, sıcak ve yoğun susuzluklarla takip edilir), anemi ve bazı organların (özellikle dalak ve karaciğer) artan büyüklüğü dahil) bu yaralanma ile ilişkilidir. Eritrositlerden çıktıktan sonra, yeni parazitler diğer kırmızı kan hücrelerini istila eder, dalgalar halinde döngüsel olarak tekrar eden bir işlem (bu nedenle ateşli atakların özel eğilimi), en azından konukçunun savunma süreçleri tarafından engellenmediği sürece devam eder.

Farklı krizler arasındaki aralık, buna neden olan etiyolojik ajan tarafından belirlenen sıtma tipine bağlıdır; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax ve Plasmodium ovale, sıtmanın tertianına (febrilin her üç günde bir tekrarlandığı) neden olurken, Plasmodium sıtmasının quartan sıtmaya neden olduğu ( febrilin her dört günde bir tekrarlandığı).

İçgörü ve Merak

Sıtmaya ilişkin ilk tarihsel ipuçları Sıtmaya ne sebep olur? Sıtma dağılımı Sıtma ve talasemi arasındaki bağlantı Sıtma nasıl bulaşır? Sıtma nasıl önlenebilir? Sıtma aşıları

tanı

Teşhis, ateşli erişmeden birkaç saat önce (tercihen) alınan bir kan örneğindeki parazitlerin mikroskopik araştırmasına dayanır.

tedavi

Sıtmanın önleyici ve iyileştirici tedavisi, klorokin (genellikle dirençli parazitlerin varlığından dolayı etkisiz), kinin sülfat - hidroklorür ve artemisinin türevleri; Aynı zamanda, çevre profilaksisi (bataklıkların drenajı, büyük ölçekli böcek öldürücülerin ve larvikitlerin kullanımı, su durgunluğunun giderilmesi) ve bireysel olarak, her ikisi de genel (uygun kıyafetlerin kullanımı, böcek kovucular ve cibinliklerin pencerelere uygulanması ve yatakların çevresinde) ve farmakolojik (endemik bölgelere giden immün olmayan denekler için klorokin veya diğer antimalarial ilaçlarla kemoprofilaksi) şiddetle tavsiye edilir.

Hastalığın üstesinden gelen bireylerde, sıtmayı belirleyen plasmodium için, Plasmodium falciparum'a karşı olan iyileşmeden birkaç ay sonra kaybolsa bile, belirli bir bağışıklık vardır; Bu sıtma formu - diğer şeylerin yanı sıra - üstesinden gelinmesi en zor olanıdır, bu nedenle sık sık klinik tablo hastanın ölümüne kadar karmaşık hale gelir. Her durumda, etiyolojik ajan ne olursa olsun, tamamen iyileşmeden önce, hastalık aylarca hatta yıllar sonra bile, daha hafif bir semptomatolojiye sahiptir.

Şu anda, çeşitli sıtma aşıları, cesaretlendirici binalarla birlikte ileri bir deneyden geçiyor. Bunlardan biri (Mosquirix ®) Temmuz 2015'te EMA - Avrupa İlaç Ajansı - tarafından onaylandı.

Sıtmanın tedavisi ve önlenmesi için ilaçlar »