İlgili makaleler: Onikomikoz
tanım
Onikomikoz, lamina ve / veya tırnak yatağının mantar enfeksiyonudur. En sık tutulan mantarlar dermatofitlerdir (özellikle Trichophyton rubrum ); Geri kalan vakaların çoğu dermatofit benzeri olmayan küflerden kaynaklanmaktadır (örn. Aspergillus, Scopulariopsis ve Fusarium ). Kronik mukokutanöz kandidiyazis hastalarında Candida onychomycosis olabilir.
Predispozan faktörler arasında tırnak distrofileri (örneğin, sedef hastalığı olan veya travma sonrası hastalarda) ve onikomikoz veya tinea pedisi olan kişilerle temas bulunmaktadır. Diyabet, immünolojik bozukluklar ve periferik vasküler yetmezlik de hastalığın gelişme riskini arttırır.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Subungual kanama
- Onikogrifozis
- onikolizis
- Gevrek tırnaklar
- Dalgalı tırnaklar
Diğer yönler
Onikomikoz, temel olarak deforme olmuş ve rengini değiştirebilen (beyazdan sarıya) veya mevcut lekeleri değiştiren ayak tırnaklarını etkiler. Enfeksiyonun yayılmasıyla, çivi doğal şeffaflığını kaybeder, gevrek hale gelir ve serbest kenar boyunca kırılabilir.
Mikoz tek tırnakla sınırlı kalabilir veya başkalarına da yayılabilir. Tırnak aparatının mycet'ler tarafından istilasına göre üç klinik çeşitlilik vardır: distal subungual onikomikoz, yüzeysel beyaz onikomikoz ve proksimal subungueal onikomikoz.
- Distal subungual onikomikoz en sık görülen klinik şeklidir; genellikle çivinin serbest kenarından başlar ve sonra uzanır. Tırnak kalınlaşmış gibi görünür ve laminanın distal kısmı kaldırılır, ardından tırnak yatağından ayrılır.
- Öte yandan, yüzeysel beyaz onikomikoz, tırnak plağının yüzeyinde düzensiz ve kırılabilir bir yüzeye sahip opak beyaz lekelerin oluşumu ile karakterize edilir.
- Proksimal subungual onikomikozda, etkilenen tırnak lunula seviyesinde beyazımsı bir renk alanına sahiptir; genellikle, immünodepresyonun bir göstergesidir.
Teşhis, mantar filamentlerini bulmak ve söz konusu mantarı tanımlamak için doğrudan mikroskopik inceleme ve kültürle konulur. Sınav PCR ve biyopsi ile desteklenebilir. Onikomikoz, sedef hastalığı, liken planus ve kontakt dermatit gibi benzer belirtilerden sorumlu diğer hastalıklarla karıştırılabilir.
Sırlar veya tırnak uygulaması için özel solüsyonlar iyileşme hızını artırabilir. Çoğu vaka hafiftir ve komplikasyonlara neden olmaz, bu nedenle sistemik tedavi her zaman belirtilmez. Tedavi, gerektiğinde terbinafin veya itrakonazolün oral alımına dayanır. Yerel bir antimikotik oral ilaçlar için bir adjuvan olarak kullanılabilir. Yinelemeleri azaltmak için hasta kısa çiviler tutmalı, doğal elyaf çoraplar giymeli ve sık sık değiştirmeli, banyodan sonra ayakları iyice kurutmalı ve halka açık yerlerde çıplak ayakla dolaşmamalıdır.
