tanım
Tipik olarak, trafik kazaları tipik olarak kamçı, tüm yapılar - fasiküler, eklem, sinir ve visse - bağlı olan servikal sistemi içeren akut ve ani bir travmadır. Whiplash, "dolaylı" travma olarak adlandırılır, çünkü lezyon doğrudan temas olmadan bitişik anatomik bölgelere iletilir.
Nedenler
Çoğu durumda, kırbaç, bir trafik kazasının hemen sonucudur: Bir çarpışmadan sonra, arabada oturan kişi, kafayı kafalık başlığına doğru şiddetli bir şekilde itmek ve ardından tekrar içine düşmek için şiddetli bir hızlanma geçirir. ileri, aynı aniden. Whiplash ayrıca sporla ilgili şiddetli yaralanmalara veya farklı türdeki kazalara neden olabilir.
belirtiler
Kamçıya eşlik eden semptomatoloji, her zaman travma noktasından yayılan tatsız bir sertlik hissi eşliğinde "dikey" olarak adlandırılabilir. Servikal ağrı, şiddeti ve yaşadığı travmanın şiddetine bağlı olarak yoğunluğu farklı olmasına rağmen, kamçığı karakterize eden bir semptomdur.
- Whiplash, boyun ve boynun kaslarını ve bağlarını içeren tehlikeli ve şiddetli bir gerilme olarak kabul edilir. Şiddetli durumlarda, kamçılama kasların tamamen yırtılmasına (kas yırtılması) neden olur.
Whiplash - Whiplash Care Drugs hakkında bilgi, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Whiplash - Whiplash Care Medications'ı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Whiplash tedavisi için terapi tamamen semptomatiktir ve ağrıyı ve ortopedik yakaların boynunu statik bir pozisyonda tutmak, servikal sistemi desteklemek ve olası stresten korumak için yararlı olmasını sağlar. Boynu hareketsiz hale getirerek, ağrı, iltihaplanma aşamalı olarak alındıktan sonra yavaşça da olsa geriler.
Bazı hastalarda, kamçığın neden olduğu boyun ağrısı, uykuya dalmakta ciddi zorluklar yaratacak şekildedir: bu durumda, yatıştırıcı ve anksiyolitikler gibi uykuyu teşvik eden ilaçlar almak mümkündür.
Ağrı kesici, antienflamatuar ve kas gevşetici ilaçlarla tedavi, lezyonların ciddiyetine bağlı olarak genellikle 2-4 hafta sürer; Bu süre zarfında - tekrar hatırlayalım - hasta, boynunu hiç bir zaman kendi inisiyatifleriyle aldığı ve yaralanmayı ağırlaştırabilecek egzersizlere maruz bırakmadan dinlendirmelidir. Sadece ağrı ve iltihaplanma yaşadıktan sonra, hasta hedefe yönelik bir fizyoterapötik yolu izlemeye davet edilir: iyileşme, faydalı ve analjezik etkisi ile fiziksel tedaviler iyileşme süresini hızlandırır.
Klasik fizyoterapiye ek olarak, hastalar, elektroterapi, iyontoforez, lazer tedavisi, dekompresyon masajları, massophysiotherapy, kinesiyoloji, akupunktur, vb. Dahil olmak üzere alternatif tedaviler arasından seçim yapabilir.
Özellikle hassas hastalarda veya ciddi travmatik olaylarda, kamçılama, depresyona bile yol açabilecek ciddi psikolojik ve duygusal bozukluklar yaratabilir. Diğerlerinde, bu büyüklükteki travmatik bir olay, araca geri dönüşün başlangıcını teşvik edebilecek şoklara neden olabilir.
Sinir yapılarının olası katılımı doğrulanmalıdır: tendon reflekslerindeki azalma ve işaretli koordinasyon bozukluğu, lezyonun ciddiyetini anlamak için dikkate alınması gereken uyarı işaretleridir.
Whiplash ağrı kontrol tedavisi : Bu tedavi yaklaşımı, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve kas gevşetici kullanır:
- İbuprofen (örn. Brufen, Moment, Subitene): kırbaçtan kaynaklanan orta-orta dereceli ağrı için, her 4-6 saatte bir 200-400 mg (tablet, efervesan torbalar) aktif doz almanız önerilir. Gerektiği gibi, yemeklerden sonra. Günde 2, 4 gramdan fazla almayınız.
- Naproksen (örneğin, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): ilacın, oral olarak, günde bir kez, ardından 12 saatte bir 550 mg aktif dozajda alınması; alternatif olarak, ihtiyaç duyulduğunda her 6-8 saatte bir 275 mg naproksen alın. Günde 1100 mg'ı geçmeyin.
- Diklofenak (örn. Fastum, Dicloreum): Kamçıyla ilişkili hafif ağrının kontrolü için günde 4 kez 25 mg aktif alınması önerilir. Doktor tarafından belirtilen talimatları izleyin.
- Ketoprofen (örn. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): Doğrudan kırbaçtan (topikal olarak uygulanan ilaç) etkilenen bölgeye veya ağızdan alınacak tabletler (sistemik etki) olarak uygulanacak kremler veya merhemler şeklinde kullanılabilir. Krem veya jel şeklinde, yaralı bölgeye günde iki kez doğrudan ince bir ürün tabakası uygulanması önerilir. Whiplash ile ilişkili ağrının kontrolünde oral ilacın dozu her 6-8 saatte bir 25-50 mg almayı önerir. Doz başına 75 mg'ı aşmayın.
- Tiocolchicoside (örneğin, Tiocolchicoside PLIVA, Muscoril): Bu, antiinflamatuar ve analjezik etkiye sahip bir kas gevşeticidir. Aktif bileşen, enjeksiyon için bir çözelti halinde mevcuttur (4mg / 2ml). Doktor, ilacı yaralanmanın ilk 24 saati içinde günde iki kez enjekte edecektir.
- Siklobenzaprina (örneğin Flexiban): Kas gevşetici ilacın, kamçılamadan elde edilen kas spazmlarını azalttığı belirtilmektedir. İlacı, günde üç kez, oral olarak 5 mg'lık bir dozda almaya başlayın. Hastanın tepkisine dayanarak, doz günde üç kez 7.5-10 mg'a kadar arttırılabilir. Alternatif olarak, ilacı günde bir kez, oral olarak, 15 mg veya 30 mg dozunda yavaş salınan tabletler şeklinde alın. Aşırı Ciclobenzaprina dozlarının alınması baş dönmesi ve sedasyona neden olabilir.
Anksiyolitik ve depresif tedavi : Antidepresan ve anksiyolitik ilaçların whiplash bağlamında uygulanması hastalığın amaçları için kendi başına yararlı değildir; bunun yerine, teminat semptomlarını hafifletmek önemlidir: kırbaç gibi servikal omurganın ağır travması, uykuya dalma, anksiyete ve depresyon bozukluğu yaratmak gibi olduğunda, vücudu gevşetmek için ilaç alınması tavsiye edilir. kaygı kaldırmak. Aşağıda, bu amaç için bazı daha fazla kullanılan ilaçlar:
- Zaleplon (örn. Zerene, Sonata): Özellikle whiplash bağlamında vurgulanan uykusuzluk, kaygı ve stresi tedavi etmek için gösterilen hipnotik / yatıştırıcı bir ilaçtır. 5 ve 10 mg'lık kapsüller halinde mevcut olan ürün, uykuya dalmakta bariz zorluk çekmekten şikayet edenler için endikedir ve tıbbi reçete üzerine, sadece hastalık şiddetli olduğunda alınabilir. Yatmadan hemen önce 5-10 mg aktif alın; Terapi süresi iki haftadan fazla olmamalıdır. Karaciğer ve böbrek hastalığı vakalarında almayın.
- Amitriptilin (örneğin Laroksil, Triptizol, Adepril): Özellikle şiddet içeren bir kırbaçtan sonra bile (ve sadece değil) stres ve depresyon bozuklukları bağlamında depresyonu tedavi etmek ve uykusuzluğu tedavi etmek için kullanılan trisiklik antidepresan. Doz, durumun ciddiyetine göre doktor tarafından belirlenmelidir.
- Melatonin (örneğin Circadin, Melatonin 3 dilaltı): melatonin kapsüller, yavaş salınan tabletler veya damlalar halinde mevcuttur. Uykuda zorluk durumunda, kırbaçla ilişkili ağrının bir sonucu olarak ilacı yavaş salınan tabletler şeklinde almak mümkündür: yatmadan bir kaç saat önce, tercihen 2 gram aktif alınması tavsiye edilir. tam bir mide ile. Tedaviyi üç hafta boyunca tekrarlayın. Böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda kullanmayın. Damla şeklinde, yatmadan önce 4 damla alınması önerilir (her damla yaklaşık 0.25 mg aktif içerir).
Daha fazla bilgi için aşağıdaki makaleleri okuyun:
- Anksiyete tedavisi için ilaçlar
- Uykusuzluk tedavisi için ilaçlar
- Depresyon tedavisi için ilaçlar
Whiplash'ın neden olduğu ağrılı semptomatoloji katlanılabilir hale geldiğinde, belirli bir fiziksel aktivite programını takip etmek için fizyoterapi uzmanlarına başvurmanız önerilir; Egzersizler hassasiyetle yapılmalıdır (sorunu daha da kötüleştirmemek için), uzman bir eğitmen olmadan egzersizleri kendi inisiyatifleriyle yapmaktan kesinlikle kaçınılmalıdır.
Servikal vertebra egzersizleri ve germe egzersizleri sadece servikal kasları güçlendirmek için değil, aynı zamanda kırbaç oluşumunu önlemek için de çok faydalıdır.
