İlgili makaleler: Acoustic Neurinoma
tanım
Akustik sinirin nörinoması, VIII kranial sinirin vestibüler bileşenini etkileyen iyi huylu bir tümördür. Daha kesin olarak, neoplastik dönüşüm, iç kulak ile beyin arasındaki yoldaki vestibüler dalın aksonlarını örten Schwann hücrelerinden kaynaklanır.
Akustik sinirin nörinoması, tüm ilkel endokranial tümörlerin yaklaşık% 8-10'unu temsil eder.
Tip 2 nörofibromatozis hastalarında görülme sıklığı artmıştır.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Kulak çınlaması
- Kulak çınlaması
- tat almada azalma
- ataksi
- Dilde yanma
- disfaji
- disguzi
- Yüz ağrısı
- İntrakraniyal hipertansiyon
- işitme kaybı
- hipoestezi
- hypomimia
- lagoftalmos
- Baş ağrısı
- bulantı
- Nistagmus
- Kulaklar tıkalı
- kulak ağrısı
- Parestezi
- Denge kaybı
- baş dönmesi
- Çift görüş
- kusma
Diğer yönler
Akustik sinirin nörinoma semptomları tümör kitlesinin büyüklüğü ile ilişkilidir, bu nedenle çevredeki sinir yapılarının ilerici katılımı ile ilgilidir. Tümör büyük boyuta ulaştığında, beyincik ve beyin sapını bile sıkıştırabilir.
Başlangıçta ana tezahür, tek taraflı bir sensorinöral işitme kaybıdır. Genellikle, işitme bozukluğu, görünümü aniden görünse ve değişiklik derecesi değişse bile, yavaş ilericidir. İşitme kaybı, tek taraflı kulak çınlaması ve denge bozuklukları ile ilişkilendirilebilir. Bu erken semptomlara, baş dönmesi, baş ağrısı, basınç hissi veya kulak dolgunluğu, otalji ve trigeminal nevralji zamanla ilişkili olabilir.
Akustik genişlemenin nörinoması fasiyal siniri sıkıştırırsa, yüz hassasiyeti bozuklukları ortaya çıkar (hipoestezi, hipostenya ve parezi), anormal kornea refleksi ve değişmiş tat algısı. Bununla birlikte, beyin sapının tutulumu kas koordinasyonu, ataksi, nystagmus, diplopi ve kafa içi hipertansiyonu kaybına neden olabilir.
Akustik nöroma tanısı, dikkatli bir odyolojik değerlendirmeye dayanır ve gadolinyum ile manyetik rezonans ile doğrulanır. Odyogram asimetrik bir nörosensör hipasusisi ve belirgin vestibüler hipoaktivite gösterir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ise nöroma ait işitsel kanal karakteristiğinin olası genişlemesini tespit etmeyi mümkün kılar.
Terapötik seçenekler temel olarak ikidir: cerrahi olarak çıkarılması ve stereotaktik radyoterapi. İkinci yaklaşım temel olarak küçük tümörlerin tedavisinde kullanılır.
