genellik
Capgras sendromu, bir veya daha fazla aile üyesinin yerini alan yabancılar tarafından değiştirildiğine dair kesin bir inanışla karakterize edilen bir psikiyatrik hastalıktır.
Etkilenenler, kendilerine yakın insanların - eşler, arkadaşlar, kardeşler, çocuklar veya ebeveynler gibi - çift, sahtekârlar ve hatta uzaylılar tarafından değiştirildiğini söylüyor. Bazı durumlarda, Capgras sendromu evcil hayvanlara veya aile yerlerine de yayılabilir.
Kesin sebepler henüz tam olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, Capgras sendromunun beyin hasarı, demans veya diğer organik beyin hastalıkları ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
Bu sendromun uygun bir teşhis yolu ile tanınması birincil öneme sahiptir. Capgras sendromu, bir psikoterapi yolu ile ilişkili ilaçlara (nöroleptikler veya diğer) dayalı bir tedavi ile ele alınabilir.
ne
Capgras sendromu, konunun, bir arkadaşının, eşinin ve ailesinin diğer üyelerinin yerine sahtekârlar veya taklitçiler tarafından değiştirildiğine kesin olarak ikna edilen bir psikiyatrik hastalıktır . Uygulamada, "kopyalar" kendilerine yakın olan kişilerin kimliklerini değiştirerek yerine koydu.
Capgras sendromunda bu sanrısal inanç sabittir ve bunun tersi kanıtlara rağmen korunur; Sonuç, diğer kişilere karşı gariplik hissidir .
Bu patolojinin özelliklerinden biri, Capgras sendromundan muzdarip olanların inancının, bazı duyusal algı veya yanılsama yanlışı nedeniyle yanlış ya da eksik bilgiye dayanmamasıdır (bununla birlikte, diğer hastalıklarda olanların aksine). psikiyatrik).
Eş anlamlılar ve biraz merak
- Sendrom ayrıca " Capgras'ın delirium " olarak da bilinir.
- Sendromun adı, ilk kez 1923'te tanımlayan Fransız doktor Joseph Capgras'ın kocası ve kendisinin tanıdığı diğer kişilerin iki kez yerini aldığını iddia eden bir hasta olan "Madame M." örneğini getirmesidir. Psikiyatrist, bu patolojik formu " yanılsama des sosies " olarak tanımladı, ancak gerçek bir yanılsama olmasa da, duyusal algı bozulmamış . Başlangıçta, Capgras deliryumun, hastanın duygusal olarak yakın insanlara karşı yaşadığı gariplik duygularının bir sonucu olduğunu iddia etti (pratikte, olası bir çatışma ile yüzleşmek yerine, hastalıkla ilişkili semptomatolojiyi geliştirdi).
- Geçmişte, Capgras sendromu histeri ile ilişkiliydi, bu yüzden tamamen kadın bir psikiyatrik bozukluk olarak kabul edildi. 1980 yılında patolojinin olası nedenlerinin araştırılması, patolojinin temel olarak organik veya dejeneratif beyin lezyonlarından kaynaklandığını tespit etmeyi sağladı. Bu nedenle, bugün, Capgras sendromu, şizofreni gibi diğer psikiyatrik durumlarla birlikte olabilen nörolojik bir hastalık olarak tasarlanmıştır.
Sebepler ve Risk Faktörleri
Capgras Sendromunun nedenleri nelerdir?
Capgras sendromunun altında yatan nedenler henüz tam olarak açıklanamamış, ancak sayısız hipotez oluşturulmuştur . Özellikle, bu tezahür ile beyin hasarı arasındaki yakın bir ilişki, özellikle de sağ yarım kürenin temporal ve ön lobunda gösterilmiştir .
Capgras sendromu özellikle kraniyal travmalar, serebrovasküler bozukluklar, nörodejeneratif hastalıklar (Alzheimer gibi) ve çeşitli demans biçimlerinin bir sonucu olarak tanımlanmıştır.
Ayrıca, bu rahatsızlığı olan hastaların diğer psikiyatrik rahatsızlıkları veya organik beyin rahatsızlıklarını yaşamaları nadir değildir: şizofreni, duygudurum bozuklukları, epilepsi, alkolizm, ensefalit ve daha fazlası.
Nörobiyolojik hipotezler
Capgras sendromlu hastalarda, yüz algısına eşlik eden aşinalık duygusu eksiktir, bu nedenle eş veya çocuğu gibi kendilerine yakın insanların başka bireylerle yer değiştirdiğine inanılır.
Capgras sendromu " yanlış tanıma sendromları " (İngilizce " yanlış tanıma sendromları ") 'nın bir parçasıdır. Fregoli sendromu, aynı zamanda incelenen patolojiyle karşılaştırıldığında çapa zıt bir klinik tablo ile karakterize olan bu kategorinin bir parçasıdır: hasta yabancıları ve aileyi tanımaktadır.
Halen incelenmekte olan yöntemlerle, Capgras sendromunda, yüz tanımanın işlevsiz mekanizmasının, duygulardan sorumlu limbik sistemi içerdiği anlaşılmaktadır: etkilenenler, özellikleri ve sevdiklerinin yüzünü tanır; 'onlara karşı duygusal aktivasyon ( kopukluk modeli ).
Bununla birlikte başka bir teori, asıl hasarın sağ lobda olduğunu ve özellikle algısal bilgi ile normalde kendilerine atfedilen aşinalık hissi ( yanallaştırma modeli ) arasında işlevsiz bir entegrasyon yaratacağını savunuyor.
Özetle, Capgras sendromunun etiyolojisini açıklamak için şimdiye kadar önerilen çeşitli hipotezler arasında:
- Sağ yarımkürenin temporal ve frontal lobunun anatomik fonksiyonel değişiklikleri ;
- Dorsal segment yaralanmaları ;
- Limbik sistem ve serebral korteks arasındaki kopukluklar .
Diğer bilimsel çalışmalar ise, Capgras sendromunun nedeninin bir amigdala fonksiyon bozukluğundan kaynaklandığını iddia ediyor.
Capgras sendromu: risk faktörleri
- Capgras sendromu kadınlarda daha sık görülür, ancak erkekler arasında da bulunur (mevcut epidemiyolojik verilere göre, oran 3: 2'dir ).
- Capgras sendromunun semptomatolojisi stresli dönemlerle birlikte görünebilir veya bazı organik hastalıklarla birlikte kendini gösterebilir.
- Capgras sendromu bazı psikiyatrik bozuklukların (örneğin paranoid şizofreni, psikotik depresyon, duygudurum bozuklukları, vb.) "Teminatlı" bir tezahürünü temsil edebilir.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Capgras sendromu, hastanın yaşamında önemli kişilerin “kopyalarının” olduğu inancına yol açar: gözlerinde aynı görünse bile, tamamen farklıdırlar. Bu inanç her zaman sabit kalmaya devam etse de, kanıtları tezahür ettirerek tersine kanıt vermeye çalışsak da, fenomen " karmaşık bir yanlış tanımlanma biçiminden " oluşuyor. Konuya, iddia edilen sahtekârın aslından ne farklı olduğu sorusunu sorarsanız, genellikle fiziksel görünüm veya davranışla ilgili yönleri gösterir. Gerçekte, bu farklılıklar yoktur ve inancını haklı gösteren detaylar çoğunlukla küçüktür. Örneğin, Capras sendromundan muzdarip olanlar, eşinin değiştirildiğini iddia edebilir, çünkü daha az şefkatli, gerçek ayakkabıdan veya bağlı ayakkabılardan başka bir şekilde konuşma tarzlarından farklı bir konuşma şekli vardır.
Hastalık evcil hayvanlara ve aile yerlerine de yayılabilir; Nadir durumlarda, o zaman, yerini değiştiren hisseden hastanın kendisidir .
Bu tipik davranışlara ek olarak, hasta depresif nöbetler, anksiyete, melankoli ve başkalarına karşı saldırganlık yaşayabilir.
Başlangıç ve kurs modu
Capgras sendromu psikotik bir bozukluktan kaynaklandığında erken yaşta ortaya çıkma eğilimindedir; patoloji organik nedenlerden kaynaklanırsa, aniden ve aniden ortaya çıkan hasarla çakışan bir şekilde ortaya çıkar.
Capgras sendromunun aralıklı, geçici veya kronik olarak ortaya çıkabileceği vurgulanmalıdır.
Capgras sendromu: kendini nasıl gösterir
Capgras sendromunun karakteristik semptomu, hasta için duygusal olarak anlamlı olan diğer kişilerin (ebeveynler, eşler, çocuklar veya kardeşler gibi) artık gerçek aile olmadıkları, aynı çift, sahtekârlar veya hatta yer değiştirdikleri gerçeğidir. Uzaylılar Böylece, bilinen kişinin bir "reddi" belirlenir.
Hastanın bu konulara karşı tutumu değişebilir:
- Bazı durumlarda, yakındaki insanlar olumlu bakmaktadır ;
- Diğer zamanlarda, iddia edilen sahtekârlara karşı tutum olumsuzdur, bu nedenle basit bir şüpheden gerçek bir paranoyak davranışa kadar gidebilir, bu, bazı durumlarda yerine geçenlere tehdit, düşmanlık, zulüm veya fiziksel saldırılara neden olabilir.
tanı
Capgras sendromunun ilk belirtileri ortaya çıktığında, tanı koymak için doktora, genellikle psikiyatriste veya nöroloğa başvurmak önemlidir.
Hastalığın derecesini anlamak ve uygun bir tedavi planı oluşturmak için doktor, sendromik tablo ve genel bozulma düzeyi hakkında bilgi toplamak için hasta ve / veya aile üyeleri ile görüşmeler düzenler. Ayrıca, bu değerlendirme hastanın yaşadığı rahatsızlık ile hastalığın sürdürülmesine neden olan veya tetikleyen faktörler arasındaki bağlantıları bulmayı amaçlar.
Capgras sendromunun tanısal prosedürü her zaman nörogörüntüleme çalışmaları (manyetik rezonans görüntüleme gibi) ile entegre bir nörolojik muayeneyi içermelidir.
tedavi
Capgras sendromunun tedavisi tetikleyici nedenlere bağlıdır ve bu nedenle durumdan duruma değişir.
Genellikle, durumun yönetimi, psikoterapi seanslarıyla ilişkili antipsikotik ilaçlar ve antidepresanlar ile birlikte kullanılmasını içerir. Tedavide hasta, durumunu tam özerklik içinde tanıyamayacağından ve hastalığın gelişmesinden ve korunmasından hangi faktörlerin sorumlu olduğunu anlamadığından, aile üyelerini dahil etme eğilimindeyiz.
ilaçlar
Genellikle Capgras sendromunun tedavisi için önerilen ilaçlar şunları içerebilir:
- Antipsikotikler (ayrıca nöroleptikler de denir) : sanrılar ve halüsinasyonlar gibi psikotik semptomların tedavisinde yararlı olan ilaçlar;
- Mood stabilizatörleri ;
- Antidepresanlar : üzüntü ve çaresizlik duygularını yönetmeye yardımcı olur.
psikoterapi
Psikoterapötik müdahaleler, patolojinin karmaşıklığını ve konunun özgünlüğünü hesaba katarak, hastalığın prognozunu iyileştirmeye katkıda bulunduğundan Capgras sendromunun farmakolojik tedavisinin önemli bir tamamlayıcısıdır.
